[实用新型]一种气管类通气导管

说明书

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种气管类通气导管。

背景技术

气管内插管术是将特制的气管类通气导管，如气管导管、支气管导管、鼻咽通气道、口咽通气道、气切导管等，由口腔或鼻腔经声门插入到病人的气管内，从而建立人工通道的方法，是一种临床麻醉和抢救病人工作中常用的控制气道、维持通气的技术。气管插管术便于人工呼吸或加压给氧，清除呼吸道分泌物，减少气管阻力，维持呼吸道通畅，对呼吸衰竭、呼吸肌麻痹以及呼吸道阻塞患者的抢救具有极其重要的作用。

喉腔是气管内插管的必经之路，声门是喉腔中最狭窄的部位，由喉腔下方的一对喉粘膜皱裂即声带和气管内杓状软骨基底部形成的弹性裂隙。气管类通气导管属异物，在麻醉和手术过程中，气管类通气导管的插入和留置对病人是最强的刺激，如：插管极易引起呛咳、憋气或支气管痉挛，有时由于自主神经系统过度兴奋而产生心动过缓、心律失常，甚至心跳骤停或心动过速、血压升高、室性早搏、心室纤颤等应激反应，极易损伤口、鼻腔和咽喉部粘膜，引起出血、喉头水肿，而长时间留置甚至会出现喉头肉芽肿。因此，行气管插管术除需经过严格、正规的培训外，导管本身成为气管插管术质量的核心命题，而其中导管头端直接与口腔或鼻腔粘膜以及狭窄柔弱的声门直接接触，因此最大程度地避免导管头端对口腔或鼻腔粘膜及声门的刺激和损伤同时又保持一定的硬度以保证插管和通气的顺畅成为气管类通气导管质量的关键。带气囊的气管类通气导管，如气管导管，气管导管插管到位后，还需对气管以及气囊充气以利于固定，此时，气管导管气囊以及导管体会分别对气管内粘膜及声门形成长时间的挤压和刺激，因此，最大程度地避免导管、气囊对气管内粘膜以及声门的刺激和损伤同时保证气管的良好支撑和通气作用成为气管导管质量的另一关键因素。现有的气管导管一般选用材质较硬的PVC材料或在材质较软的硅胶材料中加入支撑弹簧或钢丝，以保持插管的顺应性和支撑性，如授权公告号为CN 202409754 U的中国实用新型专利《气管导管》。许多人对导管的头端以及管型进行了改良，如：美国PARK教授将气管头端设计为类似鹰嘴状的结构；公开号为CN 10129292 A的中国发明专利《一种气管导管》中将管体横截面的外轮廓设计为椭圆形或长圆形或葵瓜子形或者其他无棱角的长形，但此类改良只是对单一材料进行设计改良，难以解决材料本身的缺陷，即较硬材料对组织的刺激较大，较软材料会导致远端插管操作性差，难以控制头端位置、挑开声门裂隙等。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题是针对现有技术而提供一种气管类通气导管，该种导管在保证较好的硬度和支撑性的前提下，具有良好的弹性和柔软度。

本实用新型解决上述技术问题所采用的技术方案为：一种气管类通气导管，包括管体以及设置于所述管体头端的头部和设置于所述管体尾端的接头，所述管体为硬质管体或所述管体的管壁内嵌设有支撑体，其特征在于：所述头部包括与所述管体连接的头部本体和包覆在所述头部本体外的一柔性弹性体，且所述柔性弹性体的柔软度大于所述头部本体。

所述柔性弹性体可有多种实现方式，其中一种优选的实现方式为：所述柔性弹性体为一充气套囊。

在上述的实现方式下，柔性弹性体的具体设置方式为：所述头部本体的开口端圆周向外倾斜，所述充气套囊的一端与所述头部本体的内壁在倾斜处圆周密封贴合，使得在充气状态下，所述充气套囊形成的内径大于等于所述头部本体的内径，所述充气套囊的另一端与所述头部本体的端部密封贴合，这样头部的充气套囊在接触气管粘膜及声门时，遇阻力回弹并随插管进程发生动态保护性形变，将外力诱导、分解、传递至低压力部位，保护粘膜及组织免受硬质导管的直接挫伤，同时充气状态下，充气套囊的内径不小于所述头部本体的内径，可保证插管气流的顺畅。

为进一步避免头部对机体的损伤，所述充气套囊在所述头部本体的开口处形成圆滑弧面。

为方便对所述充气套囊进行充气操作，所述管体的管壁内埋设有一第一通气管，该第一通气管的一端与所述充气套囊相连，另一端游离在所述管体外且其尾端设置有第一充气阀。

所述柔性弹性体的另外一种优选的实现方式为：所述柔性弹性体为一包覆层，该包覆层与所述头部本体外壁紧贴，且在所述头部本体的开口处形成圆滑弧面。

上述各实现方式中，所述柔性弹性体从所述头部本体向所述管体外延伸，且与所述管体外壁紧密贴合，导管插入固定后，管体外的柔性弹性体与组织柔性接触，既保证导管的稳定，又可以补偿因不同个体气管解剖结构的差异性造成的气管不同部位实际压力的不平衡。