[发明专利]一种基于层次分析法的临床路径管理评价指标系统和方法

说明书

技术领域

本发明涉及管理评价指标系统，尤其是临床管理评价，具体地，涉及一种基于层次分析法的临床路径管理评价指标系统；还设计一种评价指标方法，特别涉及一种基于层次分析法的临床路径管理评价指标方法。

背景技术

随着人口老龄化、医疗需求的增加，如何在保证并持续改进医疗质量和工作效率的前提下有效控制医疗成本、降低医疗费用，避免医生“过度医疗”，成为各国政府、医疗保险机构和医疗机构共同的目标。《中共中央、国务院关于深化卫生体制改革的意见》明确提出，要加强医疗服务质量，提高医疗质量，降低医疗费用。临床路径作为一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准化方法，在国际上被视为20世纪90年代以来医学临床实践的重大变革之一，它的目的是为服务对象提供最佳照护质量的一种管理模式。自1998年临床路径从美国引入我国，国内各地护理工作者结合自身工作实际进行了种种有益的探索和研究，取得了良好的社会效益和经济效益。

2009年12月，我国卫生部颁布了《临床路径管理试点工作方案》，将临床路径管理作为公立医院改革试点工作的核心内容之一。虽然临床路径的使用在各国医疗卫生机构内不断增长，但目前为止，国内外还没有全面科学的评价指标体系和方法来对临床路径的管理进行评价。虽然从路径实施效果评估的角度可以反映路径实施好坏的部分问题，但要对路径进行全面客观、科学准确的评价，现阶段必须从路径管理控制的角度，即临床路径的流程管理程度的角度，对路径的管理进行总体评价，从而提供客观、有效的反馈信息来控制临床路径的使用质量，保证临床路径实施的正确性和有效性。制定一套临床路径管理评价指标体系和评价标准，开发一个系统可行的临床路径管理评价方法，对取得可信的临床路径过程管理信息，控制临床路径的使用质量，提高临床路径运用的科学性和有效性是至关重要的。

我院于2010年10月开展临床路径信息系统建设，通过将临床路径操作模块与现有的住院医生站、病区护士站的管理系统集成在一起，实现了导入路径、标准医嘱开立、变异医嘱审核、调整路径、退出路径等功能，并结合医院的管理需求，开发了临床路径统计分析系统，实现费用、药品、变异等质量指标的自动统计分析。目前，在应用临床路径信息系统的范围内，临床路径病人将达到全院出院人数的25％，术前平均住院天数预计下降1.00天，全院平均住院天数下降1.25天。临床路径信息系统的推广可以大大提高床位周转率，为更多的病人服务，带来更好的经济效益和社会效益。

但在之前所实施的临床路径信息系统中，该系统其实主要以我们设计的系统为主流，并没有对临床路径管理进行评价的技术解决方案，这就导致了无法直观地对临床路径信息系统进行评价。有必要提出一种针对临床路径管理指标的评价系统以及对应的评价方法。

发明内容

针对现有技术中没有全面科学的评价指标系统和方法来对临床路径的管理进行评价，本发明提供临床路径管理评价指标系统和评价标准，开发一个系统可行的临床路径管理评价方法，即针对临床路径管理评价指标的技术缺陷，本发明的目的是提供一种临床路径管理评价指标系统以及相应的临床路径管理评价指标控制方法。

根据本发明的一个方面，提供一种临床路径管理评价指标系统，用于对临床路径执行过程中出现的变异情况进行处理，其特征在于，系统包括：

一台或多台服务器，所述服务器用于对临床路径项目建设过程的信息进行存储、分析；

数据字典，所述数据字典用于对临床路径相关基础数据进行定义；

一个或多个操作客户端，所述客户端与所述服务器通过网络连接，用于与所述服务器进行通讯；

一个或多个临床路径管理数据采集终端，所述临床路径管理数据采集终端用于采集被管理对象的基础数据，并将所述数据发送给所述服务器；

所述临床路径管理评价指标系统通过通讯接口与其他信息系统相通讯，并进行数据共享和业务协同。

优选地，所述管理评价指标系统包括如下模块：

路径实施基础模块，用于构建路径组织结构、分配人员职责；

路径开发和设计模块，用于制定路径文本以及设计路径工作流程；

路径实施控制模块，用于记录路径文本、以及对路径变异进行分析；

路径效果评估反馈模块，用于路径实施前后医疗工作效率、医疗工作质量、经济指标效果、医疗服务安全进行分析，并生成分析结果。

优选地，所述路径实施基础模块还包括如下子模块：

构建路径组织结构子模块，用于创建临床路径管理领导小组、指导评价小组、实施监督小组；