[发明专利]盐酸戊乙奎醚在治疗感染性休克引起肠系膜动脉栓塞中的应用

说明书

技术领域

本发明属于药品领域，具体涉及盐酸戊乙奎醚在治疗感染性休克引起肠系膜动脉栓塞中的应用。

背景技术

盐酸戊乙奎醚，英文名Penehyclidine Hydrochloride，化学名3-(2-环戊基-2-羟基-2-苯基乙氧基)奎宁环烷盐酸盐，分子式C₂₀H₂₉NO₂·HCl，分子量351.92。

盐酸戊乙奎醚是一种新型抗胆碱药，具有选择性M₁、M₃和N₁、N₂受体拮抗作用，对中枢和外周均有很强的抗胆碱作用，而对M₂受体无明显作用，可有效避免阿托品因缺乏M受体亚型选择性所致的心动过速与阻断突触前膜M₂受体调节功能，且药效长而副作用较少，目前主要用于麻醉前用药和有机磷农药中毒抢救。

休克是一种极其危重而凶险的临床疾病，起病急，病情发展迅速，如不及时抢救和治疗，随时可危及患者生命。

休克的实质是机体受各种严重治病因素（感染、创伤、低血容量、过敏、中毒、心脏或神经肌肉疾患等），引起的急性有效血容量减少、心排血量下降、血管舒缩功能障碍，直接或间接导致组织器官血液灌注减少、无氧代谢增加和功能障碍的临床综合征。

休克常见的分类有：

（1）低血容量性休克：指血液有效成分丢失，包括失血性休克、失血浆性休克和失体液性休克。

（2）创伤性休克：除与失血、失液等引起的有效循环量减少有关外，组织创伤后分解产物的毒素作用和强烈的疼痛刺激也是重要的因素。

（3）感染性休克：感染病灶的病原菌和毒素被血液吸收后所致的休克。

（4）神经源性休克：强烈刺激引起的神经反射性血管扩张，有效血容量下降所致的休克。

（5）心源性休克：心功能障碍引起的心排量下降性血压下降和微循环障碍。

（6）过敏性休克：机体对某些药物、食物、血清等过敏引起的休克。

休克发生后，微循环障碍会导致微循环动脉血灌流不足，在微循环凝血期，由于组织严重缺氧、酸中毒，毛细血管壁受损害和通透性升高，毛细血管内血液浓缩，血流淤滞，血凝固性升高，产生播散性血管内凝血，形成微血栓。由于血栓栓子的来源、栓子的大小和栓塞的部位不同，其对机体的影响也不相同。当栓塞的动脉缺乏有效的侧支循环时，可引起局部组织的梗死。经过治疗干预后，休克的临床指标可得到恢复，但动脉栓塞并不一定改善。

肠系膜动脉栓塞初期常突发腹痛、呕吐等症状，后期则出现腹胀、脉速无力、唇绀、指端青紫、皮肤湿凉等周围循环衰竭征象，并发症主要为节段性肠缺血坏死，发生率超过10%。肠系膜动脉栓塞是肠系膜上动脉被阻塞所致的疾病，肠管缺血缺氧后的代产物和肠腔内的细菌、毒素被吸收。可通过毛细血管管径、微血流流速、流态等指标进行检测。

200910058144.1，名称为“盐酸戊乙奎醚在制备治疗内毒素性休克疾病药物中的应用”的发明专利，公开了盐酸戊乙奎醚在制备治疗内毒素性休克疾病药物中的应用，并通过盐酸戊乙奎醚水溶液对小鼠内毒素性休克死亡的影响来证明。

文献“盐酸戊乙奎醚对内毒素休克兔器官的保护作用”（中华急诊医学杂志2007年2月第16卷第2期）公开了盐酸戊乙奎醚在内毒素性休克疾病药物中的应用，并通过兔内毒素休克模型，研究盐酸戊乙奎醚对内毒素休克兔血压及重要器官形态学的影响。

以上两篇专利和文献，均公开了盐酸戊乙奎醚在治疗内毒素性休克疾病药物中的应用，但并没有对感染性休克引起的肠系膜动脉栓塞作进一步研究，与临床病症的结合性不强，临床应用针对性不高，从而影响应用者对适用范围的判断。

发明内容

本发明提供了盐酸戊乙奎醚在治疗感染性休克引起肠系膜动脉栓塞中的应用，能有效改善微循环，增加组织灌注，特别是对感染性休克引起的肠系膜动脉栓塞，效果显著。

盐酸戊乙奎醚在治疗感染性休克引起肠系膜动脉栓塞中的应用。

本发明所述的肠系膜动脉栓塞是指：肠系膜上动脉阻塞所致的疾病，肠管缺血缺氧后的代产物和肠腔内的细菌、毒素被吸收。可通过毛细血管管径、微血流流速、流态等指标进行检测。

本发明所述的感染性休克是指由细菌攻击引起的休克。

优选地，所述的感染性休克是指由脑膜炎奈瑟球菌引起的休克。

本发明所述盐酸戊乙奎醚的给药方式为肌注或者静脉给药。

具体实施方式