[发明专利]一种睡眠呼吸病理分型方法有效

专利信息
申请号: 201310610660.7 申请日: 2013-11-27
公开(公告)号: CN103622697A 公开(公告)日: 2014-03-12
发明(设计)人: 张孝文;宋丽娟;金辉;李燕妹;李帅;卢颖深 申请(专利权)人: 广州医学院第一附属医院
主分类号: A61B5/08 分类号: A61B5/08
代理公司: 广州三环专利代理有限公司 44202 代理人: 颜希文
地址: 510212 广东*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 一种 睡眠 呼吸 病理 方法
【说明书】:

技术领域

发明涉及医学领域,尤其涉及一种睡眠呼吸病理分型方法。 

背景技术

早在1837年,英国著名小说家查理-狄更新(Charks Dickens,1812-1870)发表了一部著名长篇小说,题为《匹克威克外传》,书中描写了一位名叫匹克威克(Pickwick Papers)的胖男孩,此人身材矮小,肥胖,脸红,嗜睡,这可能是关于睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的最早描述。1906年,William Oscar曾经写道:在过度肥胖的年轻人中有一个极为特殊的现象,那就是难以自控的睡眠倾向,这与狄更新对匹克威克的描述非常相似。1918年,Olser描述了一种肥胖,嗜睡,发绀综合征,命名为Pickwick综合征。在中国,东汉张仲景在《伤寒论.第六条》(公元200-210年)首次引入“身重多睡眠,鼻息必鼾”的鼾症概念。中国古典文学中对打鼾也有生动的描述,《三国演义》第四十五回“三江口曹操折兵,群英会蒋干中计”中写道:“瑜和衣卧倒,呕吐狼籍。蒋干如何睡得着?…,看周瑜时,鼻息如雷”。《红楼梦》第四十一回“贾宝玉品茶栊翠庵,刘姥姥醉卧怡红院” 中写道:“袭人进了房门…,就听得(刘姥姥)鼾齁如雷,忙进来,只闻见酒屁臭气满屋”。《聊斋志异》“聂小倩”中写道:“燕以箱箧置窗上,就枕移时,齁如雷吼,宁不能寐”。书中提到的鼻息,齁,都是打鼾的声音,而且鼾声都响如雷吼。文学对打鼾的描述远远长于人类对鼾声的研究。 

1960 和1980年期间睡眠呼吸暂停综合征sleep apnoea syndrome (SAS)的确认,打鼾被认为是SAS最重要的症状,直到美国睡眠障碍协会(ASDA)定义打鼾是“大声上呼吸道呼吸,不伴有呼吸暂停或肺换气不足,由咽组织振动引起”,并表示,基于频率,体位和干扰他人(配偶、床伙伴)的基础上可分为轻度、中度或重度。 

现在认为打鼾是OSAHS患者最早出现、最为突出、听得见的特征性症状(hallmark)。对于鼾声的产生机制和声学特征的研究源于上世纪八十年代,沉重的、稳定的、规则或不规则的、连续或间歇、 呼吸暂停、呼吸暂停后、或无呼吸暂停等的鼾声也见于文献报道。对鼾声的命名较多,易于混淆,不利于临床及科学研究。 

研究表明0SAHS患者和单纯打鼾(simple snore,SS)者的鼾声具有不同的声学特点,这些特点可能有助于区分二者。所谓单纯打鼾就是指打鼾后无呼吸紊乱事件,打鼾后有呼吸紊乱事件的鼾声的特点目前缺乏研究。如果忽略0SAHS中的单纯鼾声,至少85%以上的睡眠呼吸信息将被高估或不准确,如果认识0SAHS中单纯鼾声存在,把其它鼾声作为一种分析,至少忽略10%的呼吸紊乱事件。近年来国外学者注意鼾声期间鼾声特征的分析的同时,部分学者注意到OSAHS 患者鼾声间隔期(从打鼾开始到下一个鼾声开始)明显短于正常打鼾者。然而鼾声间隔期的长短仅是一表明现象,其核心即是睡眠事件,但目前学者们尚未对不同鼾声期间睡眠事件的特点进行研究。因此我们认为,忽视鼾声期间睡眠事件的存在可能是鼾声分析诊断OSAHS精确度不高的原因。 

发明内容

本发明所要解决的技术问题在于,提供一种睡眠呼吸病理分型方法,可把鼾声和呼吸紊乱事件紧密结合。 

为了解决上述技术问题,本发明提供了一种睡眠呼吸病理分型方法,包括:获取被监测者在睡眠过程中,鼾声间隔期内呼吸紊乱事件的发生次数,所述鼾声间隔期为一个鼾声结束到下一个鼾声开始,所述呼吸紊乱事件包括低通气、呼吸暂停;根据所述鼾声间隔期内呼吸紊乱事件的发生次数进行分型。 

作为上述方案的改进,所述根据鼾声间隔期内呼吸紊乱事件的发生次数进行分型的方法包括:将鼾声间隔期内无发生呼吸紊乱事件的情况划分为鼾声Ⅰ型;将鼾声间隔期内发生一次呼吸紊乱事件的情况划分为鼾声Ⅱ型;将鼾声间隔期内发生两次及两次以上呼吸紊乱事件的情况划分为鼾声Ⅲ型。 

作为上述方案的改进,根据鼾声间隔期内呼吸紊乱事件的发生次数将所述鼾声Ⅲ型进一步划分为多种鼾声类型,使不同的发生次数对应不同的鼾声类型。 

作为上述方案的改进,所述低通气是指睡眠过程中呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上并伴有3%血氧饱和度下降。 

作为上述方案的改进,所述睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流均停止10秒以上。 

实施本发明,具有如下有益效果: 

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