[发明专利]一种用于治疗膝骨关节炎的中药组合物及其制备方法

说明书

 

技术领域

本发明涉及含有来源于植物、动物或矿物原料的医用配制品，特别涉及一种治疗膝骨关节炎的中药组合物及其制备方法。

 

背景技术

骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。骨性关节炎又叫 退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。     （一）中医对膝骨关节炎病名的认识

膝骨关节炎属祖国医学“骨痹”、“腰腿疼”的范畴。《证治准绳》曰：“上下腿细，唯膝为大，形如鹤膝”指出了“鹤膝风”的临床症状与膝关节炎后期的膝部肿大，胫骨萎缩比较相似。《素问·长刺节论》曰：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”《素问·气穴论》曰：“积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁。”《千金方》指出骨痹进一步发展会累及于肾，变为“骨极”。 《素问·痹论》详细的论述了痹证的发病原因以及临床表现，根据病从四时受邪的部位提出“筋痹”、“皮痹”、“脉痹”、“骨痹”的概念，根据描述特异性症状“痹在于骨则重，在于脉则血涩而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒。”指出“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹”；《景岳全书》云：“盖痹者闭也，以气血为邪所闭，不得通行而病也”、“风痹之证，大抵因虚者多，惟气血不充，故风寒得以入之，惟阴邪留滞，故经脉为之不利。”由此提出了“虚”、“邪”、“瘀”与本病产生的关系；清代王清任《医林改错》提出淤血致痹学说；《医经原旨》指出“风、寒、湿三气杂至，合而为痹…以冬遇此者为骨痹…故骨痹不已”；《医学纲目》云：“冬感风寒湿者，为骨痹，久不已则入于肾”；《诸病源候论·虚劳候》指出：“身居下焦，主腰脚，其气荣润骨髓，今肾虚受风寒，故令膝冷也”；《诸病源候论》曰：“肝主筋而藏血，肾主骨生髓，虚劳血损耗髓，故伤筋骨。” 巢元方认为引起痹证的主要原因是体虚感邪，是在肾虚的基础上，感受风寒湿邪日久所致；《张氏医通》也指出“膝痛”的病因病机与“无有不因肝肾虚者，虚则风寒气袭之”相关。说明肝肾亏虚，精血不足是膝骨关节炎发病的根本原因，而风寒湿三气的侵袭则是膝骨关节炎发病之标。同时《华佗神方》则认为“骨痹，乃食欲不节伤于肾也。”说明膝骨关节炎的发生与饮食也有关系。临床诊断：1.有过膝部软组织损伤，但大多数人当时并未引起注意而无记忆。2.膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。3.后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，关节积液，甚至出现畸形和关节内游离体。4.膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。5.膝关节正、侧位X照片，显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆突变尖，关节间隙变窄，软骨下骨质致密，有时可见关节内游离体。治疗原则：本病治疗中药治疗膝骨性关节炎主要以补肾壮骨、通络止痛、活血化瘀、祛风散寒，配合针灸、激光、外治等法治疗。

现代医学认为详细病因目前尚未明了，现已明确系多种因素造成关节软骨的破坏。常与下列因素有关：①损伤：如关节内骨折、半月板损伤、骸骨脱位等原因造成的关节软骨损伤。②过度负重：由肥胖或膝关节内、外翻畸形而致关节面过度负重。③感染或炎症引起关节软骨破坏。④软骨下骨坏死，如关节内游离体，造成关节软骨面损坏。

膝骨关节炎的治疗⑴宣传防病知识、保护关节：首先要让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者，应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。　⑵物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。⑶推拿和中药：祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻关节炎症状方面有明显效果；现有的中药帖剂可活血止痛，有时亦有良效，但存在副作用，且容易复发。

 

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