[发明专利]一种颈椎动态固定钢板有效
| 申请号: | 201310467781.0 | 申请日: | 2013-10-09 |
| 公开(公告)号: | CN104546097A | 公开(公告)日: | 2015-04-29 |
| 发明(设计)人: | 程黎明;于研;吴洋春;曾至立;朱睿;荚龙;任亦龙;陈雷 | 申请(专利权)人: | 上海市同济医院 |
| 主分类号: | A61B17/80 | 分类号: | A61B17/80;A61B17/70 |
| 代理公司: | 上海三和万国知识产权代理事务所(普通合伙) 31230 | 代理人: | 章鸣玉 |
| 地址: | 200065 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 一种 颈椎 动态 固定 钢板 | ||
技术领域
本发明涉及用于治疗骨或关节的装置,尤其涉及一种用于颈椎内固定的动态固定钢板。
背景技术
颈椎病已成为脊柱外科最常见疾病之一,颈椎前路钢板融合手术常用于需要中、下颈椎前路减压与重建的病例,例如:急性创伤、创伤后畸形、肿瘤、后纵韧带骨化症和多节段颈椎病与颈椎不稳等。中国实用新型专利“颈前路椎弓根螺钉内固定钢板”(中国实用新型专利号:ZL201220536791.6授权公告号:CN202843769U)公开了一种颈前路椎弓根螺钉内固定钢板,属于外科器械中的脊柱定位器或稳定器技术领域,包括钢板主体,钢板主体包括第一固定部、第二固定部和连接固定部,所述的第一固定部和第二固定部上均制作有腰形置钉孔和圆形置钉孔,所述的腰形置钉孔均位于与其同一固定部的圆形置钉孔的上方,所述的连接固定部上制作有中部置钉孔。
但是,传统的前路融合手术存在应力遮挡,增加了假关节、椎体塌陷、不融合以及相邻椎体继发性退变等并发症的发生率。如何在解除颈椎疾病的同时尽可能的保留颈椎原有的椎体活动度一直是脊柱外科的热点话题。相比传统钢板,动态钢板在提供足够支撑能力的同时能更好地分散应力,减少上述并发症的发生率。国内外各大公司纷纷研制各种动态内固定钢板:早期动态内固定钢板的板面和螺钉并非完全锁死,以此提供微动环境,但此类钢板存在螺钉容易松动的问题。Synthes公司的颈椎锁定钢板,通过增加中段钢板锁定孔解决螺钉松动问题,但在应力遮挡问题的处理上反而不如早期动态钢板。DePuy公司的DOC钢板动态内固定系统经试验证明能有效解决应力遮挡和螺钉松动问题,但因其体积过大并在复杂应力加载的情况下无法提供令人满意的强度而被淘汰。目前临床上使用较多的动态钢板虽能较好的解决上述问题,但手术椎体几乎丧失全部运动功能依然是一个通病。近年来DePuy公司正在研发新型的平移钢板,其结构如图1所示,主要由上中下三块钢板110、120和130组成,钢板间由直线型滑槽200相连接,以保留椎体部分屈伸活动。离体实验结果显示:动态钢板在屈伸运动时能达到与锁定钢板相似的刚度及稳定性,同时能克服锁定钢板在移植物长度过短时发生的钢板刚度下降的问题。但是,这种新型内固定系统的疲劳测试以及临床测试有待进一步考证。
目前已经投入临床应用的所有颈椎动态钢板,均存在术后椎体活动性丧失的缺陷,无一例产品能解决术后椎体侧屈运动功能完全丧失的问题。
发明内容
本发明的目的是提供一种颈椎动态固定钢板,可以在提高椎体稳定性的同时,最大程度地保留相应椎体节段的活动性,包括术后椎体节段的屈伸运动及侧屈运动功能。
本发明解决上述技术问题所采用的技术方案是:
一种颈椎动态固定钢板,包括上锁定钢板,中锁定钢板和下锁定钢板,其特征在于:
所述的中锁定钢板两侧分别连接一块动态连接板,构成两副钟摆关节机构;
所述的上锁定钢板和下锁定钢板的内侧设有滑槽;所述的动态连接板与所述的滑槽滑动配合,构成两副直线滑槽机构;
通过两侧的钟摆关节机构和直线滑槽机构,所述的中锁定钢板与上锁定钢板和下锁定钢板动态连接为一体,构成可伸缩和侧屈的颈椎动态固定钢板。
本发明的颈椎动态固定钢板的一种较佳的技术方案,其特征在于所述动态连接板与中锁定钢板的连接端为半圆形关节板;所述半圆形关节板的中心,通过钟摆关节轴可转动地连接到所述的中锁定钢板,构成所述的钟摆关节机构。
本发明的颈椎动态固定钢板的一种更好的技术方案,其特征在于所述的钟摆关节轴是用于连接中锁定钢板和动态连接板的铆钉;所述的动态连接板以活动铆接方式连接到中锁定钢板上,构成所述的钟摆关节机构。
本发明的颈椎动态固定钢板的一种改进的技术方案,其特征在于所述动态连接板的摆动端为矩形滑动板,所述的矩形滑动板与滑槽滑动配合,可滑动地装配在所述的滑槽中,构成所述的直线滑槽机构。
本发明的颈椎动态固定钢板的一种进一步改进的技术方案,其特征在于所述的直线滑槽机构还包括限位锁定元件,所述的限位锁定元件将动态连接板锁定在上锁定钢板或下锁定钢板上,限制颈椎动态固定钢板的伸缩活动范围,避免过度伸展导致动态连接板从滑槽中滑脱。
本发明的颈椎动态固定钢板的一种优选的技术方案,其特征在于所述的中锁定钢板与上锁定钢板和/或下锁定钢板的连接部形成限位角α,限制颈椎动态固定钢板的侧屈活动度,避免钟摆关节机构的摆动角超出正常颈椎的侧屈活动范围。
本发明的有益效果是:
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