[发明专利]自束紧缝合锚钉、系统和方法

说明书

技术领域

本公开一般涉及自束紧缝合锚钉、自束紧缝合锚钉系统、以及使用方法。

背景技术

身体内的韧带、肌腱和/或其它软组织从与其相关联的骨的完全或部分地脱离是相对常见的损伤，尤其是在运动员中。此类损伤通常是对这些组织施加的过度应力的结果。以举例的方式，出现组织脱离可能是由意外事故造成的，例如在工作相关活动中、在运动赛事过程中或在许多其它情况和/或活动的任一项中发生摔倒或用力过度。

就部分脱离而言，如果给予足够长的时间并且注意使损伤不再暴露于进一步的过度应力，则损伤在很多情况下会自愈合。然而，在完全脱离的情况下，可能需要进行手术来将软组织重新附接于与其相关联的一块或多块骨。当前可使用多种装置以将软组织重新附接于骨。此类当前可用的装置的例子包括螺钉、缝钉、缝合锚钉和平头钉。在采用螺钉的软组织重新附接手术中，通常将脱离的软组织移回到其在骨上的原始位置。然后，使螺钉螺旋穿过软组织并进入骨中，用螺钉的柄部和头部将软组织保持到骨。类似地，在采用缝钉的软组织重新附接手术中，通常将脱离的软组织移回到其在骨上的原始位置。然后，驱动缝钉穿过软组织并进入骨中，用缝钉的腿部和桥接部将软组织保持到骨。

在使用缝合锚钉的软组织重新附接手术中，通常首先在骨中在期望的组织重新附接点处钻出锚钉容纳孔。然后使用适当的安装工具将缝合锚钉部署在所述孔中。这会有效地锁定缝合线，使软组织与其附接。

尽管现有缝合锚钉可有效地将软组织锚定至骨，但现有装置的一个缺点在于，在将缝合锚钉驱入骨中时，缝合线和与其附接的软组织可滑动或以其它方式运动。一旦缝合锚钉已被驱入骨中，就不能调节缝合线和软组织以及调整软组织相对于骨的位置，因为被驱入的缝合锚钉将缝合线和软组织保持就位。因此，软组织可能未处于有利于愈合的最佳位置。

即使在缝合锚钉已被驱入骨中之后可调节缝合线和软组织，但将缝合线系结以相对于骨而将软组织固定就位仍可导致软组织从最佳位置滑离。更具体地，外科医生通常使用外科手术滑结诸如田纳西结(Tennessee Slider)或邓肯环(Duncan Loop)来系住缝合线端部。在朝远侧推动结以收紧套环后，系上多个附加的半结或其它结，以便固定滑结的新位置。需要附加的结的原因是，在当前的修复构造体中使用的常规滑结不提供必要的防松或防滑保护，尤其在张力主要作用于套环的分枝上时。普遍接受的做法是，在滑结之后在交替布置的缝合线柱上打至少三个反向半结。然而，在可将一个或多个半结或其它结加到滑结之前，存在滑结滑动的可能性，也就是说，套环会因为组织对其施加的张力而扩大。这已被称为“套环安全性”，并且据报道，甚至在非常有经验的外科医生手中也可能发生。有时，甚至完全系紧的结也可能滑动。除了这种“套环安全性”问题以外，常规结的总体尺寸可具有阻碍性或侵入性，尤其在紧密关节中，由于受到结的磨蚀作用，这可损坏软骨或其它组织。

因此，仍然需要用于将软组织固定至骨的改进的方法和装置。

发明内容

本发明一般来讲提供了自束紧缝合锚钉、自束紧缝合锚钉系统、以及使用方法。在一个方面，提供了一种缝合锚钉，所述缝合锚钉包括外部构件和内部构件，所述外部构件具有在其近端和远端之间延伸穿过其的内腔，所述内部构件被配置成容纳在所述外部构件的内腔内。所述外部构件可具有至少一个骨接合表面特征，所述骨接合表面特征形成于外部构件的外表面上并被配置成接合骨。缝合线容纳构件可邻近所述远端而横跨所述外部构件的内腔延伸，并且所述缝合线容纳构件可被配置成容纳在其周围的缝合线。在一些实施例中，缝合线容纳构件可呈横杆的形式，所述横杆在外部构件的相对内侧壁之间延伸。所述内部构件可具有小于外部构件的内腔的最小内径的最大外径，并且所述内部构件可具有在其近端和远端之间延伸的长度，所述长度不大于在外部构件的在其近端和远端之间延伸的长度。当将所述内部构件完全地设置在外部构件的内腔内时，在内部构件和外部构件之间并围绕缝合线容纳构件延伸的缝合线可被配置成能够相对于内部构件和外部构件自由地滑动。

所述内部构件可按多种方式变化。例如，所述内部构件可具有在其近端和远端之间延伸穿过其的中央腔，并且所述内腔可被配置成具有延伸穿过其的缝合线。所述内部构件和所述外部构件中的至少一个可具有在其近端和远端之间沿外表面延伸的至少一个沟槽，所述沟槽可被配置成在其中安置缝合线。