[发明专利]一种跟腱缝合器

说明书

技术领域

本发明涉及一种医疗外科器械，特别是在经皮微创手术中采用的跟腱缝合器。

背景技术

跟腱断裂通常是由运动损伤或者是切割、刀砍引起的跟腱组织的断裂。传统的跟腱缝合手术为开放手术，需要显露出正常的跟腱部分，以便通过bunnel、kessler、8字缝合法等常用缝合方法将缝合线固定在正常的跟腱部分上，因此需要较长的切口，需将腱鞘剥离，因此跟腱组织的血运破坏严重，并发症发病率较高，并发症包括跟腱再断裂、皮肤坏死、感染、关节僵硬等。

采用经皮微创缝合手术进行跟腱缝合可以达到与传统开放手术相同的缝合效果，即在跟腱两侧做6个小切口，经皮缝合断裂的跟腱，由于切口小损伤小，并发症几率大大降低。但是由于经皮微创缝合不能在直视下进行手术，手术操作难度相当大，不能保证断端修复的质量，并且可能造成腓肠神经损伤。Bunnel缝合法是一种被临床公认的能够为跟腱修复提供足够强度的修复方法，但是由于操作较复杂，经皮缝合时操作困难，医生徒手操作难以达到手术的要求。目前临床上进行的经皮微创缝合手术通常借助经皮缝合装置并且均采用8字缝合法，如专利号为“201020522288.6”、名称为“跟腱缝合引线装置”的实用新型专利所公开的跟腱缝合引线装置，由引导臂设置在同一直线上的引导孔穿过一根跟腱缝合线，在穿过多根跟腱缝合线后抽回引线装置，缝合跟腱远端和近端后，拉紧缝合线，远近端缝合线打结。通过经皮缝合装置进行8缝合虽然有效避免了神经损伤，但是8字缝合法容易出现缝合线对跟腱组织的切割，断端线结较多，在拉紧缝合线时各缝合线受力不均，松紧不同步，容易撕裂跟腱，缝合的强度较差。

发明内容

本发明针对跟腱断裂借助现有的经皮缝合装置进行经皮微创缝合手术存在缝合线断端线结多、拉紧缝合线时各缝合线受力不均导致跟腱撕裂、缝合强度差的问题，提供一种新型的跟腱缝合器，结合Bunnel缝合法原理，并利用跟腱可以与跟腱筋膜相对滑动的特点，能够简化手术操作，保证理想的缝合效果，并且具有进一步减小手术切口的优点。

本发明的技术方案如下：

一种跟腱缝合器，其特征在于，包括第一支架、第二支架、松紧调节装置、第一导向套筒、第二导向套筒、第一定位筒和第二定位筒，所述第一支架和第二支架通过松紧调节装置相连，所述第一支架和第二支架均具有U型臂，所述第一支架的U型臂外臂上设置有第一定位孔，第一支架的U型臂内臂上设置有第一指引孔，所述第二支架的U型臂外臂上设置有第二定位孔，第二支架的U型臂内臂上设置有第二指引孔，所述第一定位孔、第一指引孔、第二定位孔和第二指引孔的中心在一条直线上，所述第一导向套筒通过第一定位孔固定且第一导向套筒的一端与第一指引孔相配合，所述第一定位筒的一端穿进第一导向套筒的内部；所述第二导向套筒通过第二定位孔固定且第二导向套筒的一端与第二指引孔相配合，所述第二定位筒的一端穿进第二导向套筒的内部，所述第一定位筒和第二定位筒内均设置有与跟腱缝合针匹配的通孔。

所述第一定位孔、第一指引孔、第二定位孔和第二指引孔均设置有两组，两组孔的中心分别在两条直线上，所述第一导向套筒、第二导向套筒、第一定位筒和第二定位筒选择孔中心在一条直线上的一组孔。

还包括第三导向套筒，所述第一支架的U型臂外臂前端上设置有第三定位孔，第一支架的U型臂内臂前端、第二支架的U型臂外臂前端和第二支架的U型臂内臂前端均设置有第三指引孔，所述第三定位孔和各第三指引孔的中心在一条直线上，所述第三导向套筒通过第三定位孔固定且第三导向套筒的一端与第一支架的U型臂内臂前端的第三指引孔相配合，所述第三导向筒内设置与骨针匹配的通孔。

所述第一定位筒内的通孔的中心轴线偏离第一定位筒的中心轴线，所述第二定位筒内的通孔的中心轴线为第二定位筒的中心轴线。

所述第一定位筒内设置有轴向贯通的第一缺口，所述第一缺口与第一定位筒内的通孔相通；所述第二定位筒内设置有轴向贯通的第二缺口，所述第二缺口与第二定位筒内的通孔相通。

所述第一定位孔和第二定位孔均为螺纹孔，所述第一导向套筒通过螺纹孔与第一支架固定，所述第二导向套筒通过螺纹孔与第二支架固定。

所述松紧调节装置设置在第一支架和第二支架的下端，松紧调节装置包括导向轴和锁紧螺杆，所述导向轴连接第一支架和第二支架，所述第一支架或第二支架上设置有沿导向轴滑动的孔槽，所述第一支架和第二支架之间螺纹连接锁紧螺杆以将第一支架和第二支架的U型臂内臂锁紧。

还包括辅助第一导向套筒穿出第一指引孔的第一导向针以及辅助第二导向套筒穿出第二指引孔的第二导向针。