[发明专利]用于输送栓子成分的设备和方法

说明书

技术领域

本发明整体涉及便于将栓子成分输送到患者血管中的脉管内装置和方法。具体地，本发明涉及用于将流体栓子成分包含或者约束至栓塞部位处或者栓塞部位内的设备、系统和方法。 

背景技术

输送在体内固化的流体栓子成分由于种种原因是特别有用的，包括治疗血管、肿瘤、动脉瘤、脑动静脉畸形（“AVMs”）和动静脉瘘（“AVF”）。经由导管技术优选地完成这种成分的输送，所述导管技术允许将导管选择性地放置在输送部位处。在实践中，通过使用允许医生看见导管末端的传统可视化技术（诸如X射线透射检查），将导管末端引至脉管输送部位。在放置导管之后，将成分引入到导管中并且输送到所述部位。在输送时，成分的可生物相容溶剂消散到血液、流体或者组织中，并且成分的水不溶性聚合物沉淀，以形成在体内固化的凝聚块。在治疗AVM中，例如，根据液体栓子成分输送的速率和当前血流量，生物可相容溶剂的消散足够慢，以允许液体形式的聚合物迁移远离AVM或者栓塞部位。这种迁移可以致使堵塞脉管系统中不期望的位置，或者不期望地堵塞用于输送液体栓子成分的脉管内装置。 

因此，理想的是提供一种用于将液体栓子成分输送至AVM或者动脉瘤的设备，以防止栓子成分穿过所需栓塞部位的外侧进入脉管系统中。 

类似地，理想的是提供一种用于将液体栓子成分输送到动脉瘤的设备，所述设备防止栓子成分回流或者逆流到脉管系统中。 

发明内容

根据本发明的一个实施例，一种用于输送栓子流体的微导管包括外构件，所述外构件的尺寸适于插入血管内毗邻栓塞部位。外构件限定了第一纵向管腔，并且内构件能够选择性地定位在外构件的第一纵向管腔内。内构件限定了第二纵向管腔，并且具有与第二纵向管腔流体连通的输送口，以使栓子流体通过并朝向栓塞部位输送。阀布置在外构件内。阀的尺寸适于建立围绕内构件的大体密封，从而在将栓子流体朝向栓塞部位输送之后，最小化栓子流体进入外构件的第一纵向管腔。 

外构件可以包括能够扩展的构件，所述能够扩展的构件布置在外构件的外壁表面上毗邻输送口。能够扩展的构件的尺寸适于扩展和接合血管的内壁部分，以至少部分地隔离栓塞部位。能够扩展的构件可以包括能够膨胀的球囊。能够膨胀的球囊可以与外构件的第一纵向管腔流体连通，并且可以适于在膨胀流体通过第一纵向管腔时膨胀。 

阀可以与外构件整体形成，或者阀可以连接到外构件的内壁表面。阀的尺寸可以设计成和适于在没有内构件的情况下基本闭合，以便基本闭合外构件的第一纵向管腔。阀可以包括被动阀，并且被动阀可以包括由多条径向狭缝形成的多个弹性翼片。多个弹性翼片可以被偏压，以便在从被动阀移除内构件时通常闭合第一纵向管腔。被动阀可以包括活性水凝胶，所述活性水凝胶构造成在存在血液的情况下硬化。 

根据本发明的其它方面，一种用于栓塞身体管腔的系统包括微导管，所述微导管的尺寸适于插入血管内，并且能够在血管内前进至栓塞部位。微导管包括：外构件；内构件，所述内构件能够选择性地定位在外构件内，并且限定在流体口处终结的流体管腔。阀布置在外构件内，并且适于在定位在外构件内时建立围绕内构件的密封。所述系统还包括流体源，所述流体源包括栓子成分，所述流体源与内构件的流体管腔流体连通，并且所述栓子成分能够输送至离开流体口，以用于输送在栓塞部位内。 

所述系统可以包括球囊构件，所述球囊构件安装在外构件周围。 所述球囊构件适于扩展以接合血管的内壁，从而至少部分地隔离栓塞部位，以有助于将栓子成分包含在栓塞部位内。所述系统还可以包括导丝，以便于进入栓塞部位。导丝的尺寸适于被接收在外构件内。阀适于在没有内构件的情况下基本闭合。 

根据本发明的其它方面，一种栓塞身体管腔的方法包括以下步骤：（i）使导丝前进通过脉管系统，以便将导丝的前端定位在目标位置处；（ii）使外构件在导丝上前进，直到外构件的前端布置成毗邻导丝的前端；（iii）从外构件收回导丝；（iv）将内构件插入通过外构件，直到内构件的前端布置成毗邻外构件的前端为止；和（v）通过内构件将栓子成分输送至目标位置。 

使导丝前进的步骤可以包括将导丝的前端定位在脉管系统的位于动脉瘤远侧的位置处。通过外构件插入内构件的步骤可以包括形成在外构件和内构件之间的密封。所述方法还可以包括以下步骤：（vi）在外购件的外壁表面上设置能够膨胀的球囊；和（vii）将膨胀流体引入到外构件中，以使球囊膨胀。 

附图说明

将参照附图容易地理解本发明的实施例，其中：