[发明专利]拆卸胫骨假体的外科器械和方法

说明书

技术领域

本公开总体涉及整形外科器械，具体地讲，涉及在整形假体部件的组装与拆卸中使用的外科器械。

背景技术

关节成形术是一种熟知的外科手术，其用假体关节置换患病和/或受损的自然关节。例如，在全膝关节成形术中，患者的天然膝关节部分或全部置换为假膝关节或膝关节假体。典型的膝关节假体包括胫骨部件、股骨部件以及定位在胫骨部件与股骨部件之间的插件或轴承部件。胫骨部件通常包括平台或板，该平台或板具有从其向远侧延伸的柄，股骨部件通常包括一对间隔开的髁元件，髁元件包括关节连接聚合物轴承的对应表面的表面。胫骨托的柄被配置成植入患者胫骨的外科制备的髓管中，并且股骨部件被配置成联接到患者股骨的外科制备的远端。

可能需要不时地对患者执行翻修膝关节手术。在此类翻修膝关节手术中，手术移除先前植入的膝关节假体并且植入置换膝关节假体。在一些翻修膝关节手术中，可手术移除先前植入的膝关节假体的所有部件，包括例如胫骨部件、股骨部件和聚合物轴承部件。在其他翻修膝关节手术中，可仅移除并置换先前植入的膝关节假体的部分。

在翻修膝关节手术过程中，整形外科医生一般使用多种不同的整形外科器械例如切割块、外科扩孔钻、钻孔导向器、假体试件和其他外科器械来制备患者骨骼，以容纳膝关节假体。

发明内容

根据本公开的一个方面，公开了一种整形外科器械。整形外科器械包括具有纵向轴线的锚定件以及联接到锚定件的轴。轴具有正交于锚定件的纵向轴线延伸的纵向轴线。整形外科器械还包括联接到轴的隔板。隔板具 有一对臂以及其间限定的狭槽。隔板被配置成沿着轴的纵向轴线在第一位置与第二位置之间移动，在第一位置中，锚定件与隔板的狭槽间隔开，在第二位置中，锚定件容纳在限定于所述一对臂之间的狭槽中。

在一些实施例中，隔板中的每个臂可包括顶部表面、底部表面以及在顶部表面与底部表面之间延伸的渐缩的表面。另外，在一些实施例中，隔板可包括固定至所述一对臂的主体，并且轴可定位在限定于主体中的镗孔中。

在一些实施例中，整形外科器械可包括转动地联接到轴的卡圈，卡圈可能够操作以在第一位置与第二位置之间移动隔板。另外，在一些实施例中，轴可具有多个形成于其上的外部螺纹，并且主体中的镗孔可由基本上平滑的、接合该轴的内表面限定。在一些实施例中，卡圈可包括限定于其第一端部中的开口和从开口向内延伸的内壁，并且卡圈的内壁可具有多个形成于其上的内部螺纹。所述多个内部螺纹可与轴的许多外部螺纹接合。

在一些实施例中，卡圈的第一端部可与主体接合，使得卡圈在第一方向上的旋转导致隔板在第一位置与第二位置之间推进。在一些实施例中，主体可定位在锚定件与卡圈之间。

另外，在一些实施例中，整形外科器械可包括柄部，柄部被配置成围绕轴的纵向轴线旋转卡圈，以在第一位置与第二位置之间推进隔板。柄部可具有限定于其中的承窝。卡圈可具有杆部，其尺寸设定成定位在限定于柄部中的承窝中。

在一些实施例中，锚定件可包括沿着锚定件的纵向轴线延伸的圆柱形轴。圆柱形轴的尺寸和形状可设定成定位在限定于胫骨托中的镗孔中。在一些实施例中，整形外科器械可包括稳定器，稳定器包括容纳在限定于锚定件中的镗孔中的杆。

根据另一方面，整形外科器械包括锚定件以及固定至锚定件的轴，该锚定件包括截头圆锥形的第一主体和从截头圆锥形的第一主体向下延伸的圆柱形的第二主体。轴具有带外部螺纹的外表面和纵向轴线。该整形外科器械包括具有带内部螺纹的内表面的外壳，带内部螺纹的内表面与轴的带外部螺纹的外表面接合，并且外壳被配置成围绕轴的纵向轴线旋转。该整形外科器械还包括隔板，隔板包括安装主体和一对臂，安装主体定位在锚 定件与外壳之间，所述一对臂具有其间限定的狭槽。外壳与安装主体接合，使得外壳围绕纵向轴线的旋转导致隔板在第一位置与第二位置之间移动，在第一位置中，锚定件与隔板的狭槽间隔开，在第二位置中，锚定件容纳在限定于所述一对臂之间的狭槽中。

在一些实施例中，隔板中的每个臂可包括渐缩的表面。在一些实施例中，锚定件可包括固定至轴的基部，第一主体可固定至基部的下端。

根据另一方面，公开了一种执行整形外科手术的方法。该方法包括将锚定件固定至植入患者胫骨的近端中的胫骨假体部件。胫骨假体部件包括胫骨托及固定至胫骨托的胫骨套管。该方法还包括朝着锚定件向后移动隔板以将隔板的末端定位在胫骨托的下侧与胫骨套管的上端之间，在胫骨托的下侧与胫骨套管的上端之间由前向后推进隔板以从胫骨套管拆离胫骨托，以及从患者胫骨的近端移除胫骨托。