[发明专利]一种无创跨腕关节外固定器

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，具体的说是一种无创跨腕关节外固定器。

背景技术

桡骨远端骨折是指位于距桡腕关节面2.5～3cm内的松质骨骨折。桡骨干皮质骨向松质骨移行部以远部分，为解剖薄弱处，一旦遭受外力，容易骨折。桡骨远端骨折常见，约占全身骨折总数的1/6。腕关节是人体中结构最复杂的关节，也是全身活动频率最高的重要关节。桡骨远端骨折损伤机制复杂，骨折类型多样，治疗方法灵活。如果治疗不当，容易导致腕关节慢性疼痛和僵硬，严重影响手部的功能，给患者造成不便。不稳定性桡骨远端骨折通常指闭合复位骨折后，用石膏或夹板无法维持桡骨远端良好对位和对线的骨折，其指标包括桡骨远端背侧粉碎、多个经关节骨折块、桡骨长度短缩超过2mm、桡骨远端关节面向背侧成角超过20?、合并尺骨骨折和下尺桡关节不稳定等。老年人常合并严重的骨质疏松，即使是低能量损伤也能导致桡骨远端不稳定性骨折；高能量创伤通常导致桡骨远端粉碎性骨折，周围软组织受损严重。该型骨折手法复位后以石膏托或夹板固定往往不能维持复位，而出现桡骨短缩及骨折再移位，最终导致骨折畸形愈合，腕关节功能障碍。近年来不少医生采用内固定的方法。腕部解剖复杂，不稳定性骨折多较粉碎，发病多为老年人，骨质疏松，普通钢板多不能有效固定，锁定钢板价格昂贵，技术操作复杂，对医生的技术和设备的要求都很高。有学者认为，利用韧带整复原理复位骨折后，以骨外固定器维持对抗牵引固定是治疗不稳定性桡骨远端骨折的首选方法。但亦为有创操作，对设备和技术亦有较高的要求，外固定针置入过程有可能发生桡神经浅支损伤或嵌夹及外固定针贯穿肌腱或肌肉，术后可出现钉道感染、第二掌骨医源性骨折等并发症。

由于腕部骨折在病理生理及生物力学上的特殊性，使其治疗一直成为骨科学的一个难题，腕部骨折的畸形愈合、慢性疼痛、关节僵硬仍是普遍存在的并发症。寻求一种无创、有效、操作简便的固定器。

发明内容

本发明的技术任务是解决现有技术的不足，提供一种无创跨腕关节外固定器。

本发明的技术方案是按以下方式实现的，该一种无创跨腕关节外固定器，包括臂部固定板、贴附在手掌上且露出手指的掌部固定板、连接臂部固定板与掌部固定板的调节机构，所述调节机构包括连接掌背一侧的掌部固定板与臂部固定板且可调节长度及角度的第一调节机构、连接其它侧面的掌部固定板与臂部固定板且长度可调的第二调节机构。

在上述技术方案中设计有放置在手臂上的臂部固定板、固定手掌上的掌部固定板，二者通过调节机构连接调节，进而完成腕关节的固定，其中手背处的调节机构长度可调，保证腕部固定位置的需要；其他的调节机构则协同对腕关节的牵引或加压，进而有效固定腕关节。

作为优选，所述第一调节机构包括长度可调的调节杆、连接杆，该调节杆的一端通过万向节连接臂部固定板的外侧面、另一端通过旋转节套接设置有连接杆，所述连接杆安装在掌部固定板的外侧面上。在该技术方案中，万向节保证了调节杆的角度可调，而旋转节的设置保证了连接杆在一定角度内调节，保证调节效果，同时连接杆可沿旋转节作长度调节，进而完成更好的牵引固定。

进一步的，所述第一调节机构中，连接杆可沿旋转节配合调节杆形成90～180度夹角。该角度是指连接杆与调节杆之间形成的朝向手背的角度，采用该角度是因为人体腕部出现骨折时，其最佳牵引角度即为上述角度。

作为优选，所述第二调节机构包括长度可调的调节杆，该调节杆的两端分别通过万向节连接臂部固定板的外侧面和掌部固定板的外侧面。该第二调节机构主要用于对腕部进行加压牵引。

作为优选，所述调节杆是指长度可调的伸缩杆或通过调节套筒套接的正反丝螺杆，当调节杆为带调节套筒的正反丝螺杆时，调节套筒螺纹套接在正反丝螺杆相对的内端部。一般的设计中，选用正反丝螺杆居多，这是因为正反丝螺杆通过螺纹与调节套筒连接，固定较为牢固，不易出现松动，加固效果和调节效果都比较好。

作为优选，固定板均为解剖型热塑板，固定板之间通过绑缚带弹性束缚加压，在固定板上均匀开设有透气孔，这里的固定板是指上述臂部固定板与掌部固定板。采用该技术方案是考虑到不同的患者手臂粗细不一，而该臂部固定板就可以适用于各种手臂，实用性强，臂部开设的透气孔是针对长时间腕部固定的情况，避免被固定的部位因长时间不透气而出现红疹、皮肤不适等状况。

作为优选，所述臂部固定板的内侧面上设置有可透气的粘性内衬。采用该粘性内衬可使得臂部固定板粘附在手臂上更加容易。

作为优选，所述掌部固定板的内侧面上设置有可透气的粘性内衬。采用该粘性内衬可使得掌部固定板粘附在手掌上更加容易。