[发明专利]一种骨盆后环骨折微创固定器

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，是用于骶髂关节移位或骶骨骨折等不稳定骨盆后环骨折固定的一种骨盆后环骨折微创固定器。

背景技术

骨盆是一环形结构，其前后环损伤后容易引起骨盆不稳定，尤其后环的骶髂关节复合体损伤导致旋转和垂直不稳定，如得不到有效治疗，不能恢复正常解剖结构，将引起骨盆变形、骨盆负重传递受影响、髋痛、髂骶关节疼痛、双下肢不等长、跛行等后期并发症。目前临床上用于治疗不稳定骨盆后环骨折的固定方法多采用骶髂螺钉和钢板内固定。骶髂螺钉为一枚比较粗的螺钉，该螺钉的中央设有导针通道，由于骨盆骶髂关节分为左骶髂关节和右骶髂关节，骶骨椎体位于左右髂骨之间，当骶骨椎体骨折时，其固定方法是：将两枚骶髂螺钉分别通过导针通道在导针的引导下由左、右髂骨经骶髂关节旋入骶骨椎体，使左髂骨经左骶髂关节与骶骨椎体的左侧固定在一起，右髂骨经右骶髂关节与骶骨椎体的右侧固定在一起，以达到复位和固定的目的，但由于左、右髂骨之间未加固定，骶骨椎体骨折部位容易因活动而产生错位，且在旋入螺钉时容易损伤骶神经，还对术中透视的要求比较高，因此手术并发症的发生率较高。钢板内固定术采用钢板与螺钉将左、右髂骨相固定，亦即将钢板的两端分别用螺钉固定于左、右髂骨，螺钉分别于左、右髂骨经骶髂关节与骶骨椎体固定在一起，从而达到骨折的复位和固定的目的，其优点是弥补了骶髂螺钉固定术不能将左、右髂骨之间加以固定之缺陷，但不足之处在于：1）置入钢板需要较大的切口，从前面显露困难，操作复杂，出血多，手术创伤大；2）钢板两端各用一个螺钉固定，抗旋转作用差；3）钢板的长度只能选择不同型号，不能调节左、右髂骨之间的松紧度使骨折面紧密贴合，不利于骨折的愈合，也容易出现后遗症。

发明内容

本发明提供一种置入方便、损伤小、能有效治疗骶髂关节移位或骶骨骨折等不稳定骨盆后环骨折的骨盆后环骨折微创固定器。

本发明由连接杆和固定螺钉组成。连接杆由左连接杆和右连接杆组成，左、右连接杆各分为螺纹段和非螺纹段两部分，一侧（如左侧）连接杆的螺纹段为外螺纹，另一侧（如右侧）连接杆的螺纹段为内螺纹，左、右连接杆螺纹段的外螺纹与内螺纹相互匹配，通过螺纹段的套合衔接将左、右连接杆连为一体，连接杆的左、右两端圆钝，以防伤及软组织，中央设有导针通道，用于插入导针。连接杆两端的非螺纹段各设有螺孔A和螺孔B两个螺孔，螺孔A和螺孔B与连接杆纵向之间的夹角不同，例如螺孔A的方向与连接杆纵向呈65度角，螺孔B的方向与连接杆纵向呈45度角，植入后，螺孔A与髂后上下棘连线平行，螺孔B与耳状面平行，螺孔A和螺孔B均不设内螺纹。固定螺钉设有外螺纹，其外径和螺纹与连接杆上螺孔A和螺孔B的内径和螺纹相匹配，螺钉的尾端为螺帽，其端面呈凹陷的内六角形，以便用六角形螺丝刀将螺钉旋紧。

使用时，在左右双侧髂后上棘下外侧1cm处各做一纵向直切口，切口长约2cm，显露双侧髂后上棘，用相应的钻头对双侧髂后上棘进行钻孔，建立放置连接杆的通道，然后，先将导针插入该连接杆通道，再在导针的两端分别通过连接杆中央的导针通道置入左、右连接杆，并使左、右连接杆的螺纹段套合对接，抽出导针，调节螺纹，使连接杆圆钝的两端分别与左、右髂骨耳状面大致持平，并使左、右髂骨之间达到适当的松紧程度，调整连接杆上的螺孔A、B，使它们的方向分别与髂后上下棘连线及耳状面相平行，对准螺孔A和B由髂骨穿过螺孔分别置入两枚固定螺钉，通过螺钉尾端的螺帽将固定螺钉旋紧之，使连接杆两端分别固定于左、右髂骨上，最后逐层缝合切口即可。

本发明结构简单，操作方便，由于只需较小的切口即可置入，因此创伤小，有利于创面愈合；又由于连接杆由左连接杆和右连接杆组成，通过螺纹段对接，因此可调节左、右髂骨之间的松紧程度，有利于骨折面的紧密贴合；再者连接杆与左、右髂骨之间还有两个不同角度的螺钉固定，抗旋转作用好，因此使复位固定更为可靠。本发明能有效固定骶髂关节移位或骶骨骨折等不稳定骨盆后环骨折，有利于恢复到正常解剖结构。 

附图说明

图1为本发明的整体结构示意图。

图2为本发明的左连接杆结构示意图。

图3为本发明的右连接杆结构示意图。

图4为本发明的固定螺钉结构示意图。

具体实施方式

现结合附图和实施例对本发明作详细描述。