[发明专利]具有连接板的内窥镜手术施夹器

说明书

本申请是申请号为200910171615.X、申请日为2009年8月31日、发明名称为“具有连接板的内窥镜手术施夹器”的专利申请的分案申请。

相关申请的引用

本申请要求于2008年8月29日提交的序列号为61/092,794的美国临时申请的权益和优先权，该临时申请的全部内容通过引用合并于此。

技术领域

本公开涉及手术施夹器，尤其是涉及一种新型的内窥镜手术施夹器。

背景技术

内窥镜缝合器和施夹器在本领域中是公知的并且用于许多不同且有用的手术程序。在腹腔镜手术程序的情况下，通过插入皮肤中的小进入切口的窄的管子或套管来获得到腹部内部的通道。而在身体上的其它部位执行的微创程序通常一般被称作内窥镜程序。典型地，管子或者套管装置通过进入切口伸入患者的身体中，以便提供入口。此种入口允许外科医生利用套管针插入多个不同的手术器械并且用于在远离切口的地方执行手术程序。

在大多数的这些程序中，外科医生经常必须终止血液或另一种液体通过一根或多根脉管的流动。在程序中，外科医生经常会将手术夹子施加到血管或另一种导管上，以防止体液流过这些导管。内窥镜施夹器用于在进入体腔时施加单个夹子，这在本领域中是公知的。典型地，这样的单个施夹器由生物相容性材料制成并且通常被压布在脉管上。一旦施加到脉管上，该被压布的夹子就终止了液体通过导管的流动。

在共有的转让给格林（Green）等人的第5,084,057和5,100,420号美国专利中描述了在单独进入体腔中时能够在内窥镜或腹腔镜程序中施加多个夹子的内窥镜施夹器，上述两项专利的全部内容通过引用合并于此。在共有的转让给布拉德（Pratt）等人的第5,607,436号美国专利中公开了另一种复合内窥镜施夹器，该专利的全部内容同样通过引用合并于此。这些装置被典型地用在单个手术程序中，但这不是必须的。在序列号为08/515,341的美国专利申请，即现在授予给皮埃尔（Pier）等人的第5,695,502号美国专利中公开了一种可重新消毒的手术施夹器，该专利所公开的内容通过引用合并于此。该施夹器在单独插入体腔中时推进并形成多个夹子。所述可重复消毒的施夹器被配置成容纳并与可交换的弹夹合作，以便在单独进入体腔时推进和形成多个夹子。一个重要的设计目标是，在不对来自装载程序的夹子进行任何压缩的情况下将手术夹子装在钳口之间。在装载过程中的夹子的这些弯曲或扭转经常会有许多意想不到的后果。在装载时的这种压缩可能会略微地改变夹子在钳口之间的对准。这会使外科医生将夹子从钳口之间移除以便丢弃夹子。另外，这种预载压缩可能会略微地压缩夹子的某些部分而改变其几何。这会使外科医生将夹子从钳口之间移除以便丢弃夹子。

经常在远离切口的地方执行内窥镜或者腹腔镜程序。因此，对于位于装置近端的用户而言，视野或者触觉反馈的减小可能使夹子的施加复杂化。因此希望通过向用户提供单个夹子被发射的指示、包含在装载单元中的夹子的损耗或者任何其它手术事件的指示来改善器械的操作。还希望提供这样一种手术施夹器：其促进了夹子的成功负载并且分开该手术施夹器的钳口，然后将夹子装在钳口之间以防止夹子的任何损坏或者过度压缩，并在发射前防止钳口压在夹子上。

发明内容

本公开涉及新型的内窥镜手术施夹器。

根据本公开的一个方案，提供了一种用于将手术夹子施加到体组织上的装置。本装置包括：手柄组件；轴组件，其从手柄组件向远侧延伸，并且限定了纵轴；布置在轴组件中的多个手术夹子；钳口，其邻近轴组件的远端部安装，该钳口可在隔开的打开状态和接近的闭合状态之间移动；以及推杆，其可往复运动地布置在轴组件中，该推杆被配置成在钳口处于打开状态时将最远侧手术夹子装入钳口中，并在钳口的接近期间时与被装入的夹子保持接触。

推杆可包括形成在其远端处的推动器。推动器可具有狭窄轮廓以在单个位置上接触被装入的手术缝合钉。推动器可以限定与被装入的手术缝合钉的平面大体正交的平面。

所述装置可进一步包括可往复运动地布置在轴组件中的连接板。连接板可以连接到推杆上。在使用中，在连接板的最初远侧移动期间，推杆可以向着远侧推进，而在连接板的进一步远侧移动期间，连接板可以从推杆脱开。

推杆可包括支撑在其上的第一弹簧夹子，该第一弹簧夹子用于在推杆处于推进位置时选择性地与轴组件的部件接合，以选择性地将推杆保持在该推进位置。推杆可进一步包括支撑于其上的第二弹簧夹子，第二弹簧夹子用于选择性地与连接板的第一部件接合。在连接板的最初远侧移动之后，连接板的第一部件可以选择性地从第二弹簧夹子脱离。