[发明专利]用于骨盆和髋臼骨折的治疗的髓内固定系统有效

专利信息
申请号: 201280066180.2 申请日: 2012-11-14
公开(公告)号: CN104203132B 公开(公告)日: 2017-08-01
发明(设计)人: R·米克;朱青安;T·施瓦布;R·J·N·库普;J·斯洛博丹;S·扬 申请(专利权)人: 不列颠哥伦比亚大学;不列颠哥伦比亚癌症机构分部
主分类号: A61B17/88 分类号: A61B17/88;A61B17/17;A61B17/72;A61B17/92;B23B41/00;B23B45/16
代理公司: 北京市铸成律师事务所11313 代理人: 孟锐
地址: 加拿大,不*** 国省代码: 暂无信息
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摘要:
搜索关键词: 用于 骨盆 骨折 治疗 固定 系统
【说明书】:

背景技术

图1A描述了形成骨盆环的骨骼结构的主视图,并且图1B和图1C描述了形成骨盆环的骨骼结构的横截面侧视图。如图1A、1B和1C所示,骨盆环包括右和左髂骨105、110,骶骨115以及它们相关的韧带连接。主要连接通过并且围绕位于骨盆后部的右和左骶髂关节120、125以及位于骨盆前部的耻骨联合130。骨盆环是骨骼系统的关键结构部件,因为它是插入在上部肢体与腿部之间的承重结构。由此,如果发生骨折并且其未经治疗,骨盆环可能不会愈合(不愈合)或者可能在不利的位置愈合(连接不正)。不愈合可能导致慢性疼痛和不能行走。连接不正可能引起长短腿或者以错误的方向指向。由于这些问题,有必要将在骨折期间已经产生移位的碎片重新定位至正常位置(复位)。一旦碎片被重新定位,有必要将它们固定就位(固定),直到骨折的愈合完成。这一过程可能需要大约6至8周时间。

由于骨盆环形成环状结构,当发生骨折时,其不会在一个位置断裂。通常,断裂或者“折断”发生在骨盆环的后部和前部两个部分。骨盆环的断裂可能贯穿骨105、110、115中的一个或多个,贯穿后部骶髂关节120、125,贯穿在前面的耻骨联合130或者以上任意数量的组合。如果髋臼(形成臀骨臼的每个髂骨105、110的一部分)骨折,髋臼的平滑承载表面必须被恢复为尽可能接近其原始形状,以容许臀部处的恰当运动。一旦被恢复,髋臼必须被保持在恢复位置,直到愈合。

骨盆骨折的常规治疗包括骨折碎片的减少以及沿骨的表面利用螺钉和板的固定。然而,将板置于骨上需要重大的手术而会导致大量失血。在一些情况下,直的髓内螺钉可以沿曲线被放置。尽管螺钉是低创的,但固定可能并不充分,因为直的钉无法被植入曲骨中很深。这可能导致不充分的固定。而且,螺钉的直径必须相对较小,以避免延伸穿过骨。从外科手术上而言,植入螺钉从而使其从骨延伸可能导致对患者的显著危害,因为其可能刺穿重要的血管和神经结构或者以其他方式对其产生重大影响。

发明内容

本公开并不限于所描述的特定的系统、装置和方法,因为这些可能会变化。说明书中使用的术语仅仅是用于描述特定的版本和实施例,并且不是为了限制范围。

如在本文件中所使用的,除非上下文中另有明确指出,单数形式包括复数。除非另外限定,本文中使用的所有技术和科学术语具有本领域技术人员通常理解的含义。本公开中没有任何内容能够被解释为承认本公开中所描述的实施例不能作为在本公开之前的在先发明。如在本文件中所使用的,术语“包括”意味着“包括但不限于”。

在一个实施例中,用于治疗骨折的装置可以包括柔性管,其具有远端和近端;柔性管内的固化机构,其被配置为使得柔性管变成刚性的;以及致动器,其被配置为使得固化机构响应于该致动器被致动而使柔性管变成刚性的。

在一个实施例中,用于治疗骨折的方法可以包括将导丝插入骨的髓内空间,该导丝包括弯曲部分,该弯曲部分在导丝的远端部分具有尖端;在骨内形成围绕导丝的通道;将柔性装置插入通道中;以及使柔性装置在通道中变成刚性的,以固定骨折。

在一个实施例中,用于治疗骨折的装置可以包括柔性管,其具有远端和近端;多个杆,其被包含在柔性管内;以及致动器,其被配置为当被致动时,使得多个杆被固定到位。

在一个实施例中,用于治疗曲骨骨折的装置可以包括柔性管,其具有远端和近端;弹簧,其被包含在柔性管内;以及致动器,其被配置为使得弹簧响应于该致动器被致动而施加抵抗柔性管的内表面的法向力。

在一个实施例中,一种套件可以包括柔性装置,其包括具有远端和近端的柔性管以及致动器,其被配置为使得固化机构响应于致动器被致动而使柔性管变成刚性的;以及用于使用柔性装置以固定骨折的说明书。

在一个实施例中,用于治疗骨折的装置可以包括柔性管,其具有远端和近端,并且包括一系列狭缝,该狭缝被配置为容许柔性管弯曲;高螺旋角螺钉,其被定位在柔性管的远端;多个珠状段,其包括远侧珠状段和近侧珠状段,位于柔性管内,被配置为使得柔性管变成刚性的,其中多个珠状段中的每一个包括远端、近端和孔;插管延伸通过多个珠状段中的每一个的孔并且具有被连接到远侧珠状段的远端和从柔性管的近端延伸的近端;以及帽,其被连接到柔性管的近端并且被配置为允许柔性管被旋转。

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