[发明专利]疝修复装置和方法

说明书

相关申请的交叉引用

本申请主张于2011年9月30日递交的序列号为61/541,591的美国临时专利申请的权益和优先权，该申请的全部内容通过引用合并于此。

技术领域

本公开涉及疝修复装置，并且更特别地，本公开涉及在疝修复中使用的手术网状物修复术。

背景技术

诸如缝线、细丝和吻合钉的伤口闭合装置以及诸如网状物或补片加强件的其它修复装置经常用于修复组织缺损，例如，成疝组织以及其它损伤的和/或患病的组织。例如，在疝的情况下，手术网状物或补片通常用于加强腹壁。手术网状物通常被定尺寸为延伸跨过缺损并且适合于折曲或弯曲以适应腹壁。手术网状物典型地通过将网状物粘附、缝合或吻合到周围的组织而保持在适当位置。

然而，在疝修复操作期间可能出现困难，特别是关于把网状物牢固地附着到周围组织的困难。这些困难通常归因于解剖空间的限制和/或对手术部位的减小进入或有限进入。网状物不适当的或错误的附着会导致手术网状物相对于组织再次形成疝、移出或改变位置和/或会使得内脏进入缺损。

专利号为7,828,854的美国专利公开了一种可植入的修复装置，其由多个结构形成，包括补片构件、加强元件以及从加强元件延伸出的一对环状元件。环状元件包括穿过其插入的缝线（或其它抓握元件）。在使用时，将可植入的修复装置插入组织缺损中并且拉动缝线以将可植入的修复装置抵靠组织定位。然后将环状部固接到组织上以将可植入的修复装置固定在适当位置。

发明内容

依照本公开的一个实施例，提供一种疝修复装置。所述疝修复装置包括：手术网状物，其配置为延伸穿过组织缺损；以及多个细丝环，其在所述手术网状物外围的近侧联接到所述手术网状物。组织牵开构件（tissue retracting member）对于各个细丝环滑动地布置。每个组织牵开构件配置为对于所述细丝环在第一位置和第二位置之间能够滑动地移动，在第一位置，所述组织牵开构件与所述手术网状物分隔开，在第二位置，所述组织牵开构件定位为与所述手术网状物相邻以便于组织缺损周围的组织的牵开。

在一个实施例中，所述疝修复装置进一步包括多个组织牵开片。每个组织牵开片在其固定端处在所述手术网状物外围的近侧联接到所述手术网状物并且从所述固定端向内延伸到自由端。每个组织牵开片绕其固定端在第一位置和第二位置之间能够移动，在第一位置，所述组织牵开片与所述手术网状物是大致共面的，在第二位置，所述组织牵开片从所述手术网状物延伸出以牵开组织缺损周围的组织。在此实施例中，每个组织牵开片可以联接到所述细丝环中的一个。

在另一个实施例中，每个组织牵开片限定了在其自由端处具有顶点的大体三角形形状的构造。在本实施例中，所述细丝环可以靠近组织牵开片的顶点而被联接到所述组织牵开片。进一步地，所述组织牵开片可以由手术网状物形成。

在又一个实施例中，弹性地能变形支撑组件（例如，由多个支撑构件形成）被联接到所述手术网状物并且被配置为给所述手术网状物提供结构上的支撑。更明确地，所述手术网状物可以限定大致圆形的构造并且所述支撑组件可以在所述手术网状物外围的近侧绕所述手术网状物环状地布置。进一步地，所述支撑组件可以沿其长度限定蜿蜒状的构造。

仍然在另一个实施例中，所述组织牵开构件包括穿过其延伸的第一隔开内腔和第二隔开内腔。每个内腔被配置为滑动地接纳穿过其的所述细丝环的一部分。

仍然在又一个实施例中，所述组织牵开构件包括通过其限定的固定窗。所述固定窗被配置为便于将所述手术网状物固接到组织缺损周围的组织的远侧表面。

依照本公开还提供了一种修复组织缺损的方法。所述方法包括：提供根据任何一个上述实施例的疝修复装置；将所述疝修复装置定位在组织缺损中，使得所述手术网状物延伸跨过组织缺损；将组织牵开构件沿细丝环向远侧滑动到与手术网状物相邻的位置；并且将细丝环向近侧拉动以牵开与组织缺损相邻的组织。

在一个实施例中，所述方法进一步包括将手术网状物固接到被牵开的组织的远侧表面。可以使用各个组织牵开构件的固定窗以便于将所述手术网状物定位并固接到组织缺损周围的组织的远侧表面。

在另一个实施例中，所述方法进一步包括将所述组织牵开构件沿所述细丝环向近侧滑动并且使所述细丝环与所述手术网状物分离。

在又一个实施例中，所述支撑组件弹性地变形以便于将所述疝修复装置定位在组织缺损中。

附图说明

在此参照附图说明本公开的多个实施例，其中：

图1是依照本公开提供的疝修复装置的一个实施例的俯视立体图；