[发明专利]透析液流调节有效
申请号: | 201280042814.0 | 申请日: | 2012-08-31 |
公开(公告)号: | CN103857419A | 公开(公告)日: | 2014-06-11 |
发明(设计)人: | 帕斯卡尔·克佩尔施密特;阿尔弗雷德·加格尔 | 申请(专利权)人: | 弗雷森纽斯医疗护理德国有限责任公司 |
主分类号: | A61M1/16 | 分类号: | A61M1/16;A61M1/36 |
代理公司: | 北京集佳知识产权代理有限公司 11227 | 代理人: | 丁永凡;张春水 |
地址: | 德国巴*** | 国省代码: | 德国;DE |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 透析 调节 | ||
技术领域
本发明涉及一种用于在透析设备中调节透析液流的方法和设备。
背景技术
根据在这里所使用的术语的含义,透析设备特别是一种用于体外的血液治疗的设备,所述设备例如能够设立为用于血液透析和/或超滤。
在血液透析时,在透析设备中,患者的血液在体外循环中被引导穿过透析器的血液室。血液室通过半透膜与透析器的透析液室分隔。透析液室由透析液穿流。透析液包含一定浓度的血液电解质,该浓度相应于健康者的血液中的浓度。在治疗期间,血液和透析液通常以具有预设的流量的逆流被引导经过半透膜的相对置的侧。通过尿排出的物质扩散穿过膜从血液室进入透析液室,而存在于血液和透析液中的电解质同时从较高浓度的室朝向较低浓度的室扩散。
附加地,血液能够通过在透析器的半透膜上建立压力梯度的方式被脱水,因此所述血液的水从血液中被压到透析液室的一侧上。这个过程被称为超滤。
透析器在透析设备中进而在血液治疗中的效果另外也取决于透析液流的大小,也就是说透析液的流量。高的透析液流能够将血液治疗的效果提高到直至上限,但是也导致透析液和能量的消耗提高。
发明内容
因此所期望的进而本发明的目的是,能够确定透析设备中的透析液流的量,使得血液治疗的效果尽可能高并且同时不过度增加透析液和能量的消耗。在此,还期望的是,这样确定透析液流的量能够与对所使用的透析器类型、血液流或者特定的患者参数的了解、例如与存在再循环无关地进行。
所述目的通过根据独立权利要求所述的方法和设备来实现。所述方法和设备的有利的改进方案从相应的从属权利要求中得到。
在用于调节透析液流的根据本发明的方法中,透析器的血液室由血液穿流并且透析器的通过半透膜与血液室分隔的透析液室由透析液穿流。为了调节透析液流,确定通过透析液或血液的特性的改变引起的或者通过透析液流的改变引起的控制变量的值的改变,所述控制变量是经由透析器的物质交换的量度进而是透析器的效果的量度。如果控制变量的值的改变超出极限范围,那么增加透析液流。反之如果控制变量的值的改变未超出极限范围,那么减少透析液流。
根据本发明的用于调节透析液流的设备具有:透析器,所述透析器具有用于由血液穿流的血液室和通过半透膜与所述血液室分隔的、用于由透析液穿流的透析液室;用于产生穿过透析液室的透析液流的机构;用于确定控制变量的单元,所述控制变量是经由透析器的物质交换的量度进而是透析器的效果的量度;和用于调节穿过透析器的透析液室的透析液流的调节装置,如果通过透析液或血液的特性的改变引起的或者通过透析液流的改变引起的控制变量的值的改变不在极限范围之内,其中所述调节装置指导用于产生透析液流的机构:如果控制变量的值的改变超出极限范围,那么增加透析液流,并且如果控制变量的值的改变未超出极限范围,那么减少透析液流。
如果控制变量的值的改变通过透析液流的改变引起,那么控制变量优选具有可在透析液流改变之后和改变之前分配的、经过透析器之后的透析液或者血液的特性的值的比值或者差值。也就是说,为了确定所述比值或差值,应用在离开透析器的出口处的透析液或者血液的特性的值,其中当所述透析液或者血液进入透析器时透析液流的改变已经发生,并且应用如下透析液或者血液的值,其中当所述透析液或者血液进入透析器时透析液流的改变仍未发生。
如果控制变量的值的改变通过透析液或者血液的特性的改变引起,那么控制变量优选具有在经过透析器之后和在经过透析器之前的特性的值的比值或者差值。也就是说,在透析液的特性改变时,一方面能够确定在经过透析器之后的透析液的特性的值,并且另一方面能够确定在经过透析器之前的透析液的特性的值或者在经过透析器之前的血液的特性的值的比值或者差值。相应地,在血液的特性改变时适用的是,一方面能够确定在经过透析器之后的血液的特性的值,并且另一方面能够确定在经过透析器之前的透析液的特性的值或者在经过透析器之前的血液的特性的值的比值或者差值。控制变量优选具有在经过透析器之后的透析液的特性的值与在经过透析器之前的透析液的特性的值的比值。包含在控制变量的表达式中的差值优选由在经过透析器之后的透析液的特性的值和在经过透析器之前的透析液的特性的值形成。
透析液的特性优选是透析液的导电性或温度,并且血液的特性优选是血液的导电性或温度。
为了确定控制变量的值的改变,优选至少在一个时间间隔内连续地改变透析液或血液的特性。控制变量本身的值的改变优选通过控制变量对透析液流求导来确定。
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