[发明专利]电外科系统

说明书

技术领域

本发明涉及一种电外科系统并且特别是涉及一种用于利用电切镜的内窥镜泌尿外科手术的系统。

背景技术

现有技术中公知用于利用电切镜的内窥镜泌尿外科手术的系统，示例在美国专利5,007,907和6,322,494中给出。这样的系统包括能借助于电切镜配置的电外科器械，和向该器械提供电力的电外科发生器。适于向泌尿科器械提供电力的发生器在美国专利7,211,081中被描述。用于电外科泌尿外科手术的器械是双极的，在该情况下两个电极存在于器械的远端；或者是单极的，在该情况下一个电极存在于器械上而第二电极以患者返回板的形式设置。

发明内容

本发明提供对这些类型的器械的改进，并且包括电外科发生器，耦合到所述发生器的电外科器械，以及电切镜，所述电外科器械穿过所述电切镜呈现，所述电外科器械包括作用电极和器械返回电极，所述电切镜包括电切镜返回电极，其中所述发生器包括能够产生凝结RF波形或切割RF波形的射频能量源，以及分别连接到所述作用电极、所述器械返回电极和所述电切镜返回电极的第一输出连接部、第二输出连接部、和第三输出连接部，所述发生器包括切换装置和控制器，所述控制器使得在选择了切割RF波形时，所述切换装置将所述切割RF波形引导于所述第一输出连接部与所述第二输出连接部之间，从而引导于所述作用电极和所述器械返回电极之间，而在选择了所述凝结RF波形时，所述切换装置将所述凝结RF波形引导于所述第一输出连接部与所述第三输出连接部之间，从而引导于所述作用电极和所述电切镜返回电极之间。

因此，所述系统在需要组织切割时采用器械返回电极，而在需要组织凝结时采用电切镜返回电极。当执行组织切割时，作用电极和器械返回电极之间的紧密接近提供最大的安全性。然而，当期望组织凝结时，电极更远地隔开则更为有利，从而使凝结电流穿过组织进一步行进以形成更深的组织影响。在便利的装置中，电切镜由导电材料构成，并且电切镜返回电极由电切镜的主体构成。电切镜通常包括长形管，器械穿过该长形管配置，并且该管可以便利地构成电切镜返回电极。

作用电极便利地呈环状电极的形式，尽管其他形式(例如滚筒电极或按钮电极)也很常见。发生器和电外科器械通常使得该器械被设计成在导电流体中操作，其中导电流体完成电极之间的电流通路。

切换装置便利地是位于电外科发生器内的中继系统。然而，作为另选方案，切换装置可以由位于发生器和器械之间的单独的单元构成。

附图说明

现在将参照附图，仅通过示例进一步描述本发明的实施方式，附图中：

图1是根据本发明的电外科系统的立体图，

图2是用作图1的电外科系统的一部分的电切镜器械的分解图，

图3是用作图1的电外科系统的一部分的发生器的电路原理图，以及

图4是形成图1的电外科发生器的一部分的切换电路的示意图。

具体实施方式

参看图1，发生器1具有输出插座2，该输出插座经由连接线4提供针对器械3的射频(RF)输出。可以经由连接线4从器械3，或者借助于通过脚踏开关连接线6连接到发生器的后部的脚踏开关单元5(如图所示)，来执行发生器的启动。在示出的实施方式中，脚踏开关单元5具有用于分别选择发生器的凝结模式和切割模式的两个脚踏开关踏板7和8。发生器前面板具有用于分别设置凝结功率电平和切割功率电平(其在显示器11中指示)的按钮9和10。按钮12被设置为用于在备选的凝结波形和切割波形之间进行选择的装置。

如图2所示，器械3穿过电切镜13配置，所述电切镜包括内护套14，外护套15，以及棒状透镜望远镜/光源组件16。器械3是在图1所示的虚线右面的总体上由附图标记W表示的工作元件的一部分，该器械包括双极电极组件17。

护套14和15提供经由连接器18向手术部位供应和抽吸流体介质。外护套15锁定在内护套14上，从而形成不透水密封。典型地，内护套14的直径为24Fr，而外护套15的直径为27Fr。望远镜组件16提供经由光源(未示出)照亮和观察手术部位的装置，所述光源由连接器19连接至望远镜组件。望远镜的视角大致与其轴线成30度。