[实用新型]定位型双腔支气管导管有效
申请号: | 201220053747.X | 申请日: | 2012-02-17 |
公开(公告)号: | CN202569118U | 公开(公告)日: | 2012-12-05 |
发明(设计)人: | 朋立超 | 申请(专利权)人: | 复旦大学附属上海市第五人民医院 |
主分类号: | A61M16/04 | 分类号: | A61M16/04 |
代理公司: | 上海元一成知识产权代理事务所(普通合伙) 31268 | 代理人: | 吴桂琴 |
地址: | 200240 *** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 定位 型双腔 支气管 导管 | ||
技术领域
本实用新型属医疗器械领域,涉及双腔支气管导管,具体涉及一种定位型双腔支气管导管;所述定位型双腔支气管导管操作简单、可快速定位。
背景技术
临床实践中,通常称谓的肺隔离术即为在支气管水平将两侧肺通气径路分隔开的技术,肺隔离术成功的关键技术问题之一是双腔支气管导管的定位正确与否。自1962年Robertshaw设计出可反复使用的双腔支气管导管(DLT),并应用到临床上;1978年生产出一次性氯化聚乙烯(PVC)DLT,迄今为止,一次性Robertshaw DLT成为临床最常用的肺隔离导管。
但是,所述双腔支气管导管(DLT)在临床实践应用中尚存在问题,其中最大问题为:(1)定位困难:所述双腔支气管导管(左侧)插入过深,次支气管道管开口部分崁入左支气管,造成右肺通气不良,同时左肺支气管上/下开口因主支气管前端开口而出现部分阻塞,造成病人的低氧血症,导管插入过浅,主支气管套囊崁入右支气管引起右肺阻塞,同样造成病人的低氧血症;(2)体位变动容易引起导管移动:由于主支气管过短,左侧/右侧卧位均可导致导管的移位。有研究指出,引起上述问题的主要原因是由于导管设计缺陷所致,主要不足之处为:(1)主支气管过短,(2)主支气管无旁路通气设计,(3)次支气管开口过小。
当前,迫切需要一种定位型双腔支气管导管以克服上述缺陷,且该定位型双腔支气管导管需操作简单、可快速定位。
发明内容
本实用新型的目的是克服现有技术的缺陷和不足,提供一种定位型双腔支气管导管。
所述定位型双腔支气管导管作为肺隔离导管,操作简单、可快速定位,能克服插管时定位困难的缺陷,减少因定位不佳而引起患者通气不良或肺隔离不良的情况,进一步避免术中因通气不良、缺氧等给患者带来生命危险及因肺隔离不良造成无法为患者进行手术的情况。
本实用新型的定位型双腔支气管导管,对现有技术Robertshaw双腔支气管导管进行改进,主要包括:延长主支气管并在延长段增加侧孔以及加大次支气管导管的斜开口口径和上移主气管导管气囊。
具体而言,本实用新型的定位型双腔支气管导管,其特征在于,主要由导管1、主支气管气囊3、总气管套囊7、总气管套囊充气阀9和主支气管气囊气阀10组成;所述导管1为双腔导管,该导管1的前端为前端出口1a、后端分为两个尾端出口1b,所述导管1由前端起依次设有主支气管气囊3和总气管套囊7,主支气管气囊3设有主支气管气囊气阀10,总气管套囊7设有总气管套囊充气阀9;导管1上设有主支气管侧孔2、次支气管导管的斜开口5和导管刻度标志8,所述主支气管气囊3上设有气囊充/放气孔Ⅰ4,所述总气管套囊7上设有气囊充/放气孔Ⅱ6;
本实用新型的定位型双腔支气管导管,在现有Robertshaw双腔支气管导管的基础上改进,分为多个规格,通常适用于需要肺隔离术且其左支气管长度为4-7cm的患者;所述定位型双腔支气管导管的定位方法简单,只需插入左侧底,就可保证左肺上下叶通气良好;
本实用新型中,所述的导管1的双腔导管包括主支气管导管和次支气管导管,该导管1的前端为前端出口1a、后端分为两个尾端出口1b;本实用新型的一个实施例中,所述的导管1的长度为3.8cm,
其中,所述主支气管的前端长度为4cm(标准型导管的前端长度为3cm);导管1长度能与左支气管长度为5cm的正常成人匹配,患者左支气管长度于4cm时,所述左支气管气囊不会崁入主气管,能确保患者右肺通气良好;
本实用新型中,所述的主支气管侧孔2通常为两个,其外形为卵圆形,其位于主支气管导管左右两侧、距主支气管导管顶端边缘0.3cm,本实用新型的一个实施例中,所述的主支气管侧孔2外形尺寸为1cm*0.5cm;
本实用新型中,所述的主支气管气囊3长度为2.5cm,其尾侧缘距导管1前端的距离为12-13cm,优选12.3cm,距次支气管导管的斜开口中间位置为6-7cm,优选6.75cm,能确保主支气管气囊3处于声门下的位置,避免声带受压;
本实用新型中,所述的气囊充/放气孔Ⅰ4和气囊充/放气孔Ⅱ6均为气管导 管壁内小气道在气囊的出口;
本实用新型中,所述的次支气管导管的斜开口5位于主气管气囊下缘、距主支气管气囊上缘1厘米处,斜开口长度通常为3.5cm,若患者左支气管长度为5cm~7cm时,导管1插入超过5cm以上,有部分斜面进入左支气管也不影响患者右肺通气。
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