[实用新型]一种用于宫颈环扎术的缝扎线带有效

专利信息
申请号: 201220048401.0 申请日: 2012-02-15
公开(公告)号: CN202589622U 公开(公告)日: 2012-12-12
发明(设计)人: 张松英 申请(专利权)人: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
主分类号: A61B17/42 分类号: A61B17/42;A61B17/04
代理公司: 杭州九洲专利事务所有限公司 33101 代理人: 王洪新
地址: 310016 浙*** 国省代码: 浙江;33
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摘要:
搜索关键词: 一种 用于 宫颈 环扎术 线带
【说明书】:

技术领域

实用新型涉及一种医疗器材,具体是用于宫颈环扎术的缝扎线带。

背景技术

宫颈环扎术是封闭宫颈内口的一种手术,适用于宫颈内口松弛的孕妇,治疗多次中晚期流产或早产史的患者。传统的经阴道宫颈环扎术包括Mc Donald环扎术和Shirodkar环扎术:一些早期的报道比较了早产率和新生儿的出生结局,发现行宫颈环扎术和单纯的卧床休息无明显差别,具有一定数量的并发症。这可能与宫颈环扎位置较低有关。

经腹宫颈峡部环扎术,适用于那些经阴道宫颈环扎术无效、宫颈缩短或有疤痕的反复中晚期难免流产或早产的患者,该手术环扎位置较高,可以降低并发症(如术后感染、晚期难免流产及早产等)的发生。但经腹手术存在的两个主要缺点是需要缝扎及拆线两次开腹手术和可能大出血的风险。现在已渐渐被腹腔镜宫颈环扎术所代替。

由Golfier等提出孕前经阴道宫颈峡部环扎术手术环扎位置的高度与经腹的一致,需要打开Douglas窝(直肠与子宫之间的陷窝,是盆腔最低点)以保证宫颈峡部的环扎位置;术中使用Mersutures或Ethibond线带,扎在主韧带和宫骶韧带之上、子宫动脉之下。该手术仍会对患者造成一定创伤,并且治疗费用较高。

实用新型内容

本实用新型的目的是克服上述背景技术中的不足,提供一种用于宫颈环扎术的缝扎线带,该缝扎线带应能有效地配合形成改进的宫颈环扎术,具有结构强度高、不会损伤肌肉组织的特点。

本实用新型采用了以下的技术方案:

一种用于宫颈环扎术的缝扎线带,包括丝线;其特征在于所述的丝线共有3根,3根丝线往下方编织延伸形成相互交叉叠压结构。

所述相互交叉叠压结构是:左侧的丝线往前方翻折至缝扎线带的右下方,且交叉叠压在距其右边最近的丝线上,而右侧的丝线则往前方翻折至缝扎线带的左下方,且也交叉叠压在距其左边最近的丝线上。

所述的丝线是蚕丝线。

所述的丝线是丝线编织非吸收性缝线。

本实用新型的有益效果是:由于采用了编织方式将原有的3根丝线编织非吸收性缝线组合为1根缝扎线带,不仅增加了机械强度,可靠地应用于宫颈环扎术;而且因为线带直径成倍增加,缝扎线带与肌肉组织的接触面积加大,可以防止缝扎线带陷入宫颈组织中造成切割风险;这些特点都有力地配合了改进的宫颈环扎术的形成,为众多患者带来福音。

附图说明

图1是本实用新型的编织结构放大示意图。

图2是本实用新型的编织过程放大示意图之一。

图3是本实用新型的编织过程放大示意图之二。

具体实施方式

下面结合附图所示的实施例,对本实用新型作进一步说明。

该用于宫颈环扎术的缝扎线带10,包括丝线;该丝线可直接从医药公司购得。推荐采用丝线编织非吸收性缝线(例如强生公司生产的10号丝线编织非吸收性缝线)。进一步,推荐采用线(该线在外科手术中使用已久且被证明可永久埋入体内,不吸收和排斥,具有良好的组织相容性和安全性。)。

本实用新型采用3根丝线编织而成;具体类似编织小姑娘辫子的方式,把3根丝线交错编织形成相互交叉叠压结构。编织过程中,3根丝线相互在左侧位置、中间位置和右侧位置不断轮流变换。编织步骤如图所示,即:图1至图2,第一丝线1往前方翻折至缝扎线带10的右下方同时交叉叠压在中间位置丝线2上,其位置由左侧变换至中间位置,原先位于中间位置的第二丝线2则变换至左侧位置;图2至图3,第三丝线3往前方翻折至缝扎线带的左下方同时交叉叠压在中间部位丝线1上,其位置由右侧变换至中间位置,原先位于中间位置的第一丝线1则变换至右侧位置;如此形成一个循环;反复此循环,就完成了该缝扎线带的编织程序。

该改进的宫颈环扎术手术方法是:

用两把鼠齿钳钳夹牵引宫颈前后唇,在宫颈阴道段前后壁距宫颈外口约1.0~1.5cm处切开宫颈筋膜,宫颈阴道段明显缩短或消失的患者近宫颈外口处切开宫颈筋膜,上推膀胱和直肠至游离宫颈段长度约达3.5cm(至宫颈内口处)或前壁至膀胱反折线、后壁至宫颈内口骶骨韧带附着处附近,宫颈两侧筋膜不切开和游离。将本实用新型所述的缝扎线带,用六号三角针穿编织的丝线进行缝扎。缝合前后壁宫颈组织时针的穿入深度约占宫颈壁厚度的1/3,两侧以避开子宫动脉下行支为原则,共缝4针,打结时宫颈管松紧度以8号宫颈扩张棒可顺利通过为度。结头置于宫颈前壁1-2点处、筋膜内并作详细记录,以备可能需要的拆线。孕中期环扎的线结留于筋膜外。前后壁宫颈筋膜以3个“0”可吸收线间断缝合对齐。

手术要点是:

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