[发明专利]一种检测呼出气中NO和/或丙泊酚的方法

说明书

技术领域

本发明涉及呼出气中丙泊酚和/或NO分析的方法，具体地说是一种快速检测呼出气中NO和丙泊酚的方法。

背景技术

一氧化氮（nitric oxide，NO）广泛分布于生物体内各组织中，特别是神经组织中。它是一种极不稳定的生物自由基，分子小，结构简单，常温下为气体，微溶于水，具有脂溶性，可快速透过生物膜扩散，在心、脑血管调节、神经、免疫调节等方面有着十分重要的生物学作用，受到人们的普遍重视。呼吸道中一氧化氮（NO）是一种由内皮细胞、上皮细胞及炎症细胞等生成的小分子物质，存在于哮喘患儿呼出的气体中。因此呼出气中NO的含量能反映出人体内皮细胞、上皮细胞及炎症细胞等的炎症情况，进而评估哮喘并发症。国际上把呼出气体NO（FENO）浓度的测定作为目前哮喘研究中相对无创和安全的检查，用于评估哮喘患者的气道炎症。目前，呼出气中NO的检测则主要是用《呼出一氧化氮测定系统》（FENO）来进行检测。呼出气体NO（FENO）可作为哮喘时气道炎症的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞和FeNo检查有助于选择最佳哮喘治疗方案。但是这种电化学传感器，只能主动呼气测量，不能被动采气检测，不能应用于连续监测手术过程中或是已失去主动呼吸的患者。另外，该方法容易受到外界因素的影响。

丙泊酚(propofol),又名2,6-双异丙基苯酚,是目前临床上普遍用于麻醉诱导、麻醉维持、重症病人镇静的一种新型快速、短效静脉麻醉药。它具有麻醉诱导起效快、苏醒迅速且功能恢复完善,术后恶心呕吐发生率低等优点。因而越来越多的用于全凭静脉麻醉。目前分析技术（GC-MS、IMR-MS、PTR-M以及IMS）已用于呼出气中丙泊酚的研究，并且得到了呼出气中丙泊酚浓度与血中丙泊酚浓度存在相关关系的结论。临床手术过程中监测病人呼出气中丙泊酚麻醉剂的含量，可以有效的控制病人身体的麻醉情况有利于手术的正常进行，并且能够减轻病人术后的痛苦。

哮喘是一种世界性疾病，全球哮喘病发病率正在上升，特别是儿童发病率。对于流行病学家来说，哮喘病是一个棘手的难题，因为他的触发因素无处不在，而且无法回避。很多哮喘患者或潜在哮喘患者由于没有了解或及时诊断该并发症以及做出相应的处理措施，进而导致手术过程中发生意外。因此在哮喘患者或潜在哮喘患者的手术过程中，连续监测丙泊酚含量的同时监测NO含量来反映目前身体的情况也具有很重要的意义，这可以给予手术者掌握患者的身体状况，对手术过程中可能出现的状况有一定的把握依据。

发明内容

一种检测呼出气中NO和/或丙泊酚的方法。

本发明采用的技术方案如下：

将含有丙泊酚和NO的呼出气样品，由载气携带送入迁移管，进行检测得出信号，并进行定性及定量分析。

含有丙泊酚和NO的样品，首先进入到离子迁移谱反应区的样品发生分子离子反应，使样品得到电离，得到的样品离子通过脉冲开启的离子门进入迁移管，在迁移管中根据其迁移率的不同得到分离，最后进入法拉第盘，被信号接收与检测系统接收与检测，由于两者物质的结构差异，具有不同的迁移率，因而具有不同的迁移时间，根据不同的迁移时间分离和识别开来。

负离子模式下，既可以同时进样测量呼出气中NO和丙泊酚气体也可以先后测量或单独测量。

最优条件下，丙泊酚和NO的检测限分别可以达到0.5ppb和4ppb。

虽然空气中的丙泊酚和NO的标准样品同时测量时会发生复合反应，生成更大迁移时间或更小迁移率的物质，但是在呼出气背景下测量的影响不大。

本方法以离子迁移谱为基础，用空气作为供气系统，同时测量呼出气中的NO和丙泊酚的含量。将这种方法用于呼出气中的NO和丙泊酚的检测，具有检测速度快，灵敏度高，能够实现无前处理直接测量以及实时在线监测等优点。这种方法对丙泊酚和NO的检测限分别可以达到0.5ppb和4ppb。

本发明的优点如下：

1．与传统测量丙泊酚的气相色谱、质谱方法以及传统测量NO的电化学传感器、FENO相比，将离子迁移谱作为分析呼出气中NO和丙泊酚麻醉药的手段具有以下优点：整个仪器总量小于15kg，携带方便，仪器可以独立运行，能够现场使用；测量速度快；没有复杂的样品前处理试验，能够实现在线监测使用；仪器的运行费用很低，消耗品很少。

2．本测量方法简便、快速，可靠性好。没有特殊复杂的样品前处理，既可以单独也可以同时离线检测或实时在线监测呼出气中NO和丙泊酚气体。在最优条件下两者的检测限分别可以达到0.5ppb和4ppb。