[发明专利]便携式脑内置管定位器

说明书

技术领域

本发明是属于脑外科脑内置管手术时的定位仪器，在脑内置管手术时方便、实用、精准。 属于医疗器械领域。

背景技术

脑内置管术是脑外科常用的手术方式，常用于脑出血，脑室出血，脑脓肿等疾病。此类病人一般为急诊病人，病情为重，临床一般情况下根据术前CT片及患者的体表标志，进行粗略定位，徒手穿刺，置管路径、置管的方向及深度不能精确控制；尤其是头皮穿刺点与脑内置管位置不在同一CT扫描层面时（比如侧脑室穿刺），置管需要与颅骨形成一定角度时，往往置管位置欠佳，有时需根据临床经验，多次调整穿刺置管，这样往往造成了不必要的脑组织损伤。给患者预后造成不可挽回的损伤。为了解决快速、精准、方便的穿刺置管手术，我们研制了此定位器。

目前，临床上脑外科置管手术的定位方法：①侧脑室置管：一般冠状缝前2cm中线旁开2.5cm处钻孔，置管时方向为同侧内眦与双侧外耳道的连线的交点，置管深度5-8cm，不同人群根据经验给予调整；②脑出血血肿腔穿刺术：一般在CT扫描同一层面穿刺时，根据CT扫描可以确定头皮穿刺点及置管深度，但有时由于钻孔移位可能导致穿刺不准；有时为了避开颅内重要功能区，头皮穿刺点与颅内置管位置不在同一CT扫描平面时，或者置管需要一定角度时，穿刺置管往往是在测量加经验下进行，穿刺置管精准性没有保障，效果欠佳；③脑立体定位穿刺：此手术需术前先戴头架，然后在CT室定位扫描后再穿刺置管，虽然手术定位准确，但手术过程繁琐，时间较长，不适宜于病情危急，意识不清，烦躁的患者。但临床上大部分置管患者为脑出血患者，病情危重，意识不清，躁动，不宜立体定向穿刺，而需要方便、快捷、准确的定位器，此定位器正好解决了这一难题，为脑出血等急诊患者置管手术提供了保障。可以大大提高手术成功率。

发明内容

（1）发明目的：本发明目的是设计一种便携式脑内置管定位器，解决脑出血等需急诊脑内置管手术时，方便、精准的穿刺置管，提高手术成功率。

（2）技术方案：便携式脑内置管定位器，其具有呈半圆形定位圈，在定位圈两端装有活动定位尺，活动定位尺内端头连接有定位夹；同时在定位圈上还装有活动定位套。活动定位尺套在定位圈内且用定位螺钉固定位置。定位夹沿定位圈轴向折起，且折起高度与活动定位套高度相当。活动定位套装在定位圈上，且活动定位套上制有两个平行的穿刺孔。

本定位器根据球面各个点指向球心的距离相等的原理，通过CT找到置管需要到达的层面，将脑内拟置管位置调整到定位器的球心，穿刺方向可前后、左右变化角度，置管深度为球体半径，从而可精确到达穿刺点位置。定位器由半圆弧弓，两侧带刻度的可调定位杆及弧弓上的滑块（带不同尺寸的穿刺套管）组成，定位杆连线过半圆直径，穿刺套管与定位杆在同一半圆平面并方向指向圆心，此平面与弧弓半圆平面平行。

附图说明

图1为本发明结构示意图。

图2为图1俯视图。

图3为本发明工作原理示意图。

具体实施方式

如图1-2所示，便携式脑内置管定位器，其具有呈半圆形定位圈1，在定位圈1两端装有活动定位尺2，活动定位尺2内端头连接有定位夹4；同时在定位圈1上还装有活动定位套3。活动定位尺2套在定位圈1内且用定位螺钉5固定位置。定位夹4沿定位圈轴向折起，且折起高度与活动定位套3高度相当。活动定位套3套装在定位圈1上，且活动定位套3上制有两个平行的穿刺孔。

本发明手术中使用方法：如图3所示， 根据CT找出穿刺管拟到位置b点，在头皮上测量标记出 a、c 两点，根据颅骨上的钻孔穿刺位置。手术CT层面a、c 两点可以调整，只要通过b点即可。在手术钻孔成功后，置管时将定位器定位杆置于a、c两点，调整定位杆长度，使b点位于定位器球心（即a侧定位杆长度+ab长度=c侧定位杆长度+bc长度），在穿刺时以ac点为轴可以上下转动方向，弧弓上的滑块可以左右转动方向，引流管使顺利通过头皮钻孔处，置管深度为弧弓半径。穿刺成功即取下定位器，继续后续手术操作。