[发明专利]椎弓根钉钉尾的延长片及扩张器、压棒复位杆

说明书

技术领域

本发明涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种椎弓根钉钉尾的延长片，以及与该延长片配合使用的扩张器、压棒复位杆。

背景技术

脊柱内固定技术可以简单地概括为两个步骤：先整体，后局部。即先将复位棒预弯成人体脊柱的弯曲形态并通过椎弓根钉等与脊柱相连；再撑开/加压，然后将复位棒最终锁紧在椎弓根钉上。

脊柱内固定技术的手术操作的步骤为：

1、术前准备：进行椎弓根钉(长度和直径)的选择；

2、椎弓根钉定位和钉道准备；

3、植入椎弓根钉至人体内；

4、置棒。一般椎弓根钉的尾端具有开口长向外侧的U型槽，置棒即将复位棒置入椎弓根钉的U型槽中；

5、将复位棒压紧于U型槽中，并进行临时锁紧。该步骤主要是为了将复位棒压到椎弓根钉U型槽的底部，同时将复位棒预锁紧，压棒的工具包括压棒器、蛙式钳等。

6、沿着复位棒的方向进行椎体的撑开或加压。

7、最终锁紧。通过螺塞将复位棒锁紧在U型槽内，U型槽的槽壁具有螺纹，螺塞与之螺纹配合从而锁紧复位棒。

以上所述的为开放式手术的整个过程。开放式手术，置棒、压棒等操作均直接在开口处进行，因此，需要大切口，大切口对人体的一些软组织会造成永久性的伤害，术后恢复时间较长。

针对开放式手术的缺点，产生了微创小切口疗法，该疗法主要借助于椎弓根钉尾部的延长片。椎弓根钉尾部具有U形槽，U形槽两相对侧壁分别具有延伸的刚性延长片，即两块延长片相对设置，在小切口时，延长片的一部分位于皮肤之外，一部分位于皮肤之内。压棒、置棒操作可以在延长片的导向作用下进行，无需大切口。置棒借助延长片实现时，是将复位棒自一椎弓根钉的延长片之间逐个穿入其他延长片之间。

然而，上述微创疗法中的穿棒操作存在困难。因为，延长片在手术中不能弯曲变形，供复位棒穿过的两延长片之间的空间不可改变，导致复位棒的穿入操作难度高，风险性大。

另外，压棒操作时，配置的压棒器需要设置两导向杆，导向杆与延长片刚性相接，压棒器的压杆轴向移动时需导向杆，确保移动方向，以压紧复位棒，该结构的压棒器结构复杂，不易于操作，手术风险较大。

有鉴于此，如何改进椎弓根钉钉尾的延长片，以使穿棒操作在微创疗法中能够顺利进行，降低手术风险，是本领域技术人员需要解决的技术问题。

发明内容

为解决上述技术问题，本发明的目的为提供一种椎弓根钉钉尾的延长片及扩张器、压棒复位杆。该延长片在保证微创小切口的前提下，可以提供足够的穿棒空间，从而降低微创手术的风险。

提供的椎弓根钉钉尾的延长片，两延长片相对设置于椎弓根钉的尾部，所述延长片为柔性延长片。

优选地，所述延长片的一端开设有供椎弓根钉钉尾横向凸台卡入的卡孔；所述延长片的该端还设有与所述卡孔相对的柔性卡条，所述卡条与所述延长片的两侧形成供椎弓根钉钉尾轴向凸台卡入的卡环。

优选地，所述延长片上设有所述卡孔的一端的两侧均设有折弯侧壁，所述卡条与两所述折弯侧壁形成所述卡环；所述卡条以及所述椎弓根钉钉尾的轴向凸台，二者的接触面相适配。

优选地，所述延长片上远离椎弓根钉的端部设有向外侧延伸的凸台。

该实施例中的延长片，在进行小切口的微创手术时：首先，将安装有延长片的椎弓根钉自小切口植入脊柱内；然后，通过将延长片位于皮肤之下的部分进行扩张分离，由于延长片是柔性的，其扩张趋势不会延伸至皮上部分，仅在皮下对肌肉进行挤压即可，从而保持小切口；再进行复位棒的穿棒操作，由于皮下的两延长片部分被扩张分离，从而提供足够的穿棒空间，使得穿棒操作易于进行，从而降低微创手术的风险性。

本发明还提供一种用于扩张上述任一项所述延长片的扩张器，所述扩张器包括相铰接的两杆体；每根所述杆体包括相接的扩张头和扩张脚，二者的相接位置为铰接位置；两所述扩张脚能够伸入两延长片之间，两所述扩张头能够在外力作用下开合以驱动两所述扩张脚的末端靠近或远离；两所述扩张脚末端远离时能够扩张分离两延长片位于皮肤内部的部分。

该扩张器能够在皮肤之外操控扩张脚扩张延长片位于皮肤以下的部分，达到不影响小切口又扩大穿棒空间的目的，从而降低微创手术的风险。

优选地，两所述扩张头之间具有弹簧。

优选地，两所述扩张头均连接有扩张把手。

优选地，还包括包覆所述扩张头、所述弹簧和所述铰接位置的壳体，所述壳体的两侧设有供所述延长片插入的卡套。