[发明专利]用于切割和凝固的超声装置

说明书

相关专利申请的引用

本专利申请要求2011年10月21日提交的美国临时专利申请序列No.61/549,977的优先权，该临时专利申请的内容全文以引用方式并入本文。

技术领域

本发明整体涉及超声外科系统，并且更具体地讲涉及允许外科医生进行组织切割和凝固以及增强的组织解剖的超声装置。

背景技术

超声外科器械凭这种器械的独特的性能特性而在外科手术中日益得到广泛的应用。根据具体器械构型和操作参数，超声外科器械能够通过凝固提供基本上同时的组织切割和止血，从而有利地使患者创伤最小化。切割动作通常通过器械远端处的端部执行器或刀头来完成，该端部执行器将超声能量传输到接触端部执行器的组织。具有这一性质的超声器械可以被构造用于开放性外科用途、腹腔镜检查的或内窥镜检查的手术操作，包括机器人辅助操作。

一些外科器械将超声能量用于精确切割和受控凝固两者。与电外科使用的温度相比，超声能量切割和凝固使用更低的温度。通过高频振动(例如，每秒55,500次)，超声刀使组织中的蛋白变性以形成粘性凝固物。刀片表面施加于组织上的压力使血管收缩并允许所述凝固物形成止血密封。切割和凝固的精度受外科医生的技术以及对功率电平、刀刃、组织牵引力和刀片压力的调节的控制。

已开发出包括夹持机构的超声外科器械，以将组织压在端部操纵装置的刀片上，以便将超声能量耦合到患者的组织。这种装置(有时被称作凝固器钳剪或超声切断器)在美国专利No.5,322,055、No.5,873,873和No.6,325,811中有所公开，这些专利中的全部均以引用方式并入本文。外科医生通过挤压手把或触发器柄部来启动夹持臂，以将夹持垫压向刀片。夹持凝固器构型还允许外科医生来解剖组织。

希望提供克服当前器械的某些缺陷的超声外科器械。本文所述的超声外科器械克服了这些缺陷。

附图说明

然而，引用以下描述并结合附图可以最好地理解本发明本身的构造和操作方法。

图1为超声外科器械的大致结构的侧视图；

图2a为处于打开位置的分叉夹持臂的表达形式的等轴视图；

图2b为图2a的且处于闭合位置的分叉夹持臂的表达形式的等轴视图；

图3a为组织解剖中所用的现有技术夹持臂和刀片的图示；

图3b为组织解剖中所用的本发明的一个实施例的图示；

图4为用于组织解剖中的铲切运动(例如形成切口)所用的本发明的一个实施例的图示；

图5a为处于仅凝固模式下的分叉夹持臂的替代性使用的图示；

图5b为本发明的替代表达形式的等轴远端视图，所述替代表达形式处于部分打开状态并且示出独立夹持臂之间的间隙距离G；

图6为本发明的替代表达形式的等轴远端视图，其中示出夹持臂相对刀片的接近角；

图7a为本发明的替代实施例的等轴视图，其中示出部分覆盖刀片的冷却和/或保护护套；

图7b为用于冷却和/或保护刀片的内管的等轴视图，其中为清晰起见已移除外管和夹持臂；

图8a为本发明的替代实施例的侧正视图，其中示出仅一个夹持臂的控制；并且

图8b为图8a的实施例的侧正视图，其中示出两个夹持臂的控制。

具体实施方式

在详细阐述本发明之前，应该指出的是，本发明的应用或使用并不局限于附图和具体实施方式中详细示出的部件的构造和布置。本发明的示例性实施例可以实施或结合到其他实施例、变型形式和修改形式中，并可以多种方式实施或执行。此外，除非另外指明，本文所用的术语和表达是为了方便向读者描述本发明的示例性实施例的目的而选择的，并不是为了限制本发明。

可认识到，本文结合临床医生握住超声外科手术器械的柄部组件柄部的情况来使用术语“远侧”和“近侧”。因此，端部执行器相对于更近侧的柄部为远侧。还应该理解，为方便和清晰的目的，本文还相对于临床医生握住柄部的情况使用(例如)“顶部”和“底部”的空间术语。然而，外科手术器械可以在许多取向和位置中使用，并且这些术语并非意图是限制的和绝对的。术语“右”是指从使用者的角度从远端向近端朝器械“前部”观察时器械的右侧。术语“左”是指从使用者的角度从远端向近端朝器械“前部”观察时器械的左侧。术语“后”是指从使用者的角度从器械近端向远端观察时器械的使用者后部。

此外，应当理解，下述实施例、实施例表达、实例等中的任何一个或多个可与下述其他实施例、实施例表达、实例等中的任何一个或多个结合。