[发明专利]显示及采集人体肛提肌内神经分布图像的方法

说明书

技术领域

本发明涉及神经染色技术，具体地说是一种显示及采集人体肛提肌内神经分布图像的方法。

背景技术

肛提肌为位于骨盆深部血管神经丛下方和坐骨直肠窝上方的薄层肌肉组织,肛提肌病变是引起盆底功能障碍性疾病（包括尿失禁，盆腔器官脱垂，大便失禁，慢性盆腔疼痛）等临床疾病的主要原因，明确肛提肌内的神经分布有助于发现导致肛提肌病变的神经源性疾病的发病机制，减少微创盲法穿刺术对肛提肌内神经主干损伤的机会，降低由于肛提肌神经损伤引起的相关并发症。

由于肛提肌的位置特殊、组成复杂（肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌组成的不规则形肌肉，部分耻骨直肠肌与男性尿道或女性尿道和阴道周围的括约肌融合），对肛提肌及其支配神经肌肉内外走行的研究困难大。目前，解剖学研究中对肛提肌的研究较少，很多学者试图采用大体解剖、影像学、免疫组化、构建动物模型等研究方法对肛提肌内的神经来源和神经分布方式进行深入阐述。大体解剖过程中由于存在损伤小的神经分支、小的神经分支与细小血管和筋膜分辨不清、解剖过程中引起解剖部位的神经血管位置发生偏移等缺陷，因此针对肛提肌内神经的大体解剖学研究的结果常存在差异；影像学研究虽能客观反映肌肉组织形态，却无法显示肌肉组织内的神经走行方向；免疫组化和免疫荧光技术仅能显示标本局部断层的细节，无法勾勒出标本的整体形态和标本内部的神经走向；构建动物模型时即使用与人类组织结构最为相近的猿类哺乳动物，也无法完全等同于人类的组织结构和神经分布。同时上述研究方法均不能在不破坏标本完整性的情况下，整体显示肛提肌内神经的立体分布状态。

由于肛提肌与尿道、阴道、直肠和肛管等内脏器官关系密切，多数妇产科、泌尿外科和肛肠外科的临床学者误把肛提肌当做内脏肌肉，而不是全是骨骼肌组成的一部分，同时由于相关专业的临床学者欠缺解剖学神经染色方法方面的专业知识，而经典基础解剖学研究中针对肛提肌及其支配神经的研究较少。虽然Sihler神经染色方法是一种比较经典的研究骨骼肌内部神经分布的解剖学染色方法，但该方法也只主要用于体表骨骼肌（包括四肢和胸腹肌肉）内神经分布的研究。至今未有采用sihler神经染色方法针对肛提肌内神经分布研究的报道。

发明内容

本发明的目的在于提供一种显示及采集人体肛提肌内神经分布图像的方法，该方法能在不破坏标本完整性的情况下，准确地获得肛提肌内神经的分布图像。

为实现上述目的，本发明提供的显示及采集人体肛提肌内神经分布图像的方法为：采用sihler神经染色方法对人体肛提肌标本内的神经进行染色；制作空心透光的硅胶模型，在硅胶模型内部放置背景光源；将完成神经染色的肛提肌标本放在硅胶模型外表面，在背景光源照射下用照相机采集肛提肌内神经分布的立体形态影像；将完成神经染色的肛提肌标本放在解剖显微镜下，在解剖显微镜下沿着肛提肌内神经主干追溯神经的走行方向，观察镜下标本内神经间连接的微细结构，并用连接于显微镜上的图像采集系统记录。

本发明提供的显示及采集人体肛提肌内神经分布图像的方法可以使肛提肌呈透明状态而肛提肌内的神经呈紫蓝色，进而在背景光源的映射下，达到完整显示肛提肌内神经分布状态的目的，为明确人体肛提肌内神经的走行分布规律提供有效的研究方法。

本发明提供的显示及采集人体肛提肌内神经分布图像的方法具有以下积极效果：

1、可以从不同的角度观察、准确的了解肛提肌内神经分支的位置和神经主干及神经末梢的分布规律，为解剖学、生理学和临床医学的相关研究提供准确的肛提肌内神经分布的理论基础。

2、明确肛提肌内的神经分布规律对于了解肛提肌的功能、进行肛提肌内神经肌电图的研究，发展创新盆底微创神经手术具有重要的指导意义。

3、进一步了解产伤，肌肉萎缩等生理病理变化对肛提肌及肌肉内神经的影响，为减少、延缓和治疗产伤，肛提肌萎缩等生理病理性改变导致的盆底器官脱垂等疾病提供研究基础。

4、为探讨由于肛提肌功能及结构异常引起的泌尿道、生殖道和肠道功能的异常的发病机制提供解剖学依据。

具体实施方式

以下通过一具体实施例进一步说明本发明。

首先，对人体肛提肌标本内的神经进行染色包括以下步骤：

1、收集新鲜尸体标本。

2、福尔马林固定：采用浓度为10%的福尔马林溶液浸泡固定骨盆标本4～8周，每周更换福尔马林溶液一次。

3、标本取材：去除盆腔脏器，沿骨盆内侧壁完整切除盆底肌肉和软组织，解剖出肛提肌标本。