[发明专利]具有流量平衡阀的导管

说明书

技术领域

本发明整体涉及用于侵入式医学治疗的方法和装置，并且更具体涉及导管，特别是冲洗消融导管。

背景技术

心肌组织消融是熟知的心律失常治疗手段。例如，在射频(RF)消融中，将导管插入心脏并在目标位置处与组织接触。然后通过导管上的电极施加RF能量，以便形成损伤灶，其目的是破坏组织中的致心律失常电流通路。

消融主要借助于局灶性消融，即由导管远端处的尖端电极进行的消融，来实现。因此，对于沿直线或曲线的线性消融来说，在延长的消融期间，尖端电极被反复再定位或沿直线或曲线拖过组织。

在消融期间有效降低电极温度以最小化烧焦和凝结物的形成的冲洗消融尖端电极和环电极也是已知的。然而，对患者的流体负荷是一个问题，特别是在多个电极被冲洗的情况下。

现有EP导管利用单个冲洗管腔将冲洗液输送到一个或多个冲洗电极。因此使用由一个泵头组成的泵装置。随着导管变得更加复杂，对于多个冲洗管腔的需求变得更加迫切。目前，需要使用多个泵装置将冲洗液输送到具有多个冲洗管腔的导管。

因此，需要一种适于进行局灶性消融和线性消融两者的导管，以便在不用再定位导管的情况下实现线性损伤。具体地讲，需要一种具有尖端电极和环电极的导管，其能以不同流量向不同电极提供冲洗流体，而不需要多个泵。

发明内容

本发明涉及一种冲洗导管，其具有从中输送冲洗液的至少两个管腔和平衡进入两个管腔的流量的阀门。在尖端电极由一个流体管腔冲洗且多个环电极由另一个流体管腔冲洗的线性消融导管(即，适于形成大致连续的细长损伤灶的导管)的情况中，流体被泵送至导管并且通过导管流至尖端电极和该组环电极的流量在不使用外部输入或调节的情况下被控制。通过使用同轴冲洗配管和具有柱塞组件的阀门来实现所需流量控制，当供应至导管的总流量变化时，柱塞组件调节在两个冲洗管腔之间的流量比率。

在一个实施例中，阀门具有容纳阀门的部件的主体。阀门包括入口开口和出口开口，其中入口开口可以是用于对连接至流体源的配管进行连接的内螺纹鲁尔锁连接器，并且出口开口可以是内螺纹端部，同轴冲洗配管可从控制手柄延伸通过该内螺纹端部进入阀门。

在一个实施例中，柱塞组件包括柱塞头、弹簧构件和基部，其中，柱塞头和基部具有通孔，该通孔用于接纳同轴冲洗配管的第一管腔以提供沿纵向轴线通过阀门的第一流动通道。柱塞可沿纵向轴线发生位移，以提供绕过柱塞的第二流动通道。同时，根据位移程度，柱塞可改变流过第二流动通道的流体的流量或量。例如，柱塞可仅允许泄漏以提供通过第二流动通道的最小流量，或者柱塞可允许通过第二流动通道的更大流量。柱塞可采取圆锥、球体、平坦密封或用于调节流量的任何其他合适构型的形式。通过选择具有已知常数k的弹簧构件，可以计算和预测作为柱塞上的流体压力的函数的柱塞的位移。然而，虽然虎克定律指出弹簧的回复力F与小位移量x成正比(即F＝kx，其中k为所用特定弹簧构件的比例常数)，但由于柱塞的构型，柱塞的位移不一定是压力的线性函数。

在一个详细的实施例中，本发明的导管包括：细长主体；远侧段，该远侧段至少具有第一电极和第二电极，每个电极适于冲洗；和控制手柄，该控制手柄邻近细长主体。有利地，导管还包括至少具有内管腔和外管腔的同轴冲洗配管，内管腔专用于输送流体到第一电极，并且外管腔专用于输送流体到第二电极。

在一个详细的实施例中，本发明的阀门包括主体，该主体限定入口开口、出口开口和连接入口开口与出口开口的内部腔体，其中入口开口适于以可变的预定流量接纳流体流。阀门包括柱塞组件，该柱塞组件具有柱塞头、基部和在相对于入口开口的预定位置处从基部支撑柱塞头的弹簧构件。形成为延伸穿过柱塞头和基部的第一管腔接纳流入入口开口的流体流的无阻碍部分，以限定通过阀门的第一流动通道。然而，柱塞头自身将流体流的剩余部分朝第二流动通道转向，第二流动通道的横截面根据柱塞头在冲击到柱塞头的流体流的压力下的位移程度而变化。因此，主体限定第一和第二流体流动通道，其中第一流体通道包括第一管腔而非内部腔体，并且第二流体流动通道包括内部腔体而非第一管腔，使得第一流动通道接纳经由入口开口进入阀门的流体流的第一或主要部分，并且第二流动通道接纳经由入口开口进入阀门的流体流的第二或剩余部分。为此，弹簧构件适于在入口开口流量超过阈值时允许柱塞头位移以改变进入第一和第二流体通道的流体流的至少一部分。