[发明专利]具有转动式支撑物的髋臼杯

说明书

【技术领域】

本发明涉及一种人工髋关节植入系统。

【背景技术】

人工髋关节植入系统包括部分球形杯体，该部分球形杯体适于放置在髋臼内，并且该部分球形杯体具有部分球形内支撑面，以便容纳部分球形球头，该部分球形球头可以附接到人工股骨柄(prosthetic stem)，以便放置到股骨内，并且所述杯体的内支撑面在部分球形球头内可活动的角度超过180°。这种类型的杯体是已知的，其包括单个支撑元件，比如由合成塑料材料例如具有超高分子量的聚乙烯或金属制成的支撑元件。内支撑面也可以形成于嵌入物上，所述嵌入物也可以由合成塑料材料、陶瓷或金属制成，并且嵌入物设置在外壳体内，外壳体与髋臼配合，借此可以使用外壳体，并且通过比如骨水泥或通过机械装置比如钉子或螺钉来固定外壳体。杯体与初次全髋关节置换术配合使用，该使用包括将股骨组件(femoral component)植入股骨内，该股骨组件通常包括股骨柄(stem)、颈部(neck)和球头。

在其它已知的杯体构造中，可以将内支撑面设置在内部衬垫或嵌入物上，所述内部衬垫或嵌入物由不同于外部背衬(backing)的材料制成，所述外部背衬与髋臼配合。双移动性或双极杯体一般包括内部支撑物，所述内部支撑物内容纳部分球形球体，并且内部支撑物本身可自由转动地安装在部分球形壳体内，部分球形壳体具有用于和髋臼配合的外表面和内表面。支撑物外表面与外壳体的内支撑面配合，所述外壳体与髋臼配合。这种类型的杯体允许具有较大的角度运动(angular movement)灵活性(mobility)。这种杯体展示于美国专利4,798,610和美国专利申请公开文件2004/0143341中。

在所有这些构造中，尤其是在双移动性杯体中，具有用于将球头保持(retain)在内支撑面上的装置是有利的。具有许多将球头保持在内支撑面上的方法。比如，在美国专利4,798,610中，使用了位于内部支撑物中的圆锥面上的环状物(ring)。第二种结构包括：将两个扁平物(flat)放置在球头上，在将球头插入杯体之前将球头转动90°，然后再次将球头反向转动90°。这种构造的缺点是：需要使用特定的球头，并且具有球头截断(truncating)引起的磨损危险。这种类型的系统展示于法国专利FR 2 785 525和美国专利申请公开20030171817中。

另一种将球头保持在适于放置在髋臼(该髋臼具有部分球形内支撑面，以便容纳部分球形球头，该部分球形球头可以附接到股骨柄，以便放入股骨内)内的部分球形杯体内的方法是使用位于杯体和球头上的平坦表面。杯体的部分球形内支撑面可以活动超过180°的角度，并且内支撑面靠近入口部(entry mouth)的部位上形成了实质上平坦的表面，所述平坦表面位于从部分球形内支撑面的中心开始的半径上。该半径小于杯体剩余部分的半径，并且球头具有位于其部分球形表面上的实质上平坦的配合表面，配合表面上具有用于容纳和保持将要使用的股骨柄的结构，并且在固定到股骨柄之前，允许将其放置在杯体内，并且对其进行转动，从而将其保持在上面。部分球形内支撑面和球头上的部分球形支撑面具有适当尺寸和结构，从而导致转动时球头的平移运动，进而导致球头位置移动，因此每个相对侧边上具有月牙形保持区域。

这种结构展示于美国专利7,520,902中。这种结构的一个好处是可以使用标准尺寸的球头。通过内支撑面上的扁平物的尺寸来仔细控制进入杯体的动作，从而使得球头相对于支撑面的运行精确。

在一个优选构造中，杯体口部(mouth)的横轴(当被插入时，其实质上是平行于球头的平坦表面)偏离杯体的内支撑面的横轴。偏离距离可以小于10mm，比如最多5mm。

【发明内容】

本发明可以应用于任何适当材料的杯体和球头，比如合成塑料材料、金属或陶瓷材料制成的杯体和球头。如果有必要，可以包含比如1mm的自由半脱位(subluxation)。

本发明可应用于杯体，内支撑面设置在该杯体的内支撑元件上；本发明也可应用于双移动性或双极杯体中，在双移动性或双极杯体中，内支撑元件成型为可以在背衬的另一个支撑面内移动的嵌入物；并且本发明也可应用于骨水泥型或非骨水泥型杯体。