[发明专利]一种治疗焦虑抑郁障碍的药物及其应用无效

专利信息
申请号: 201210005314.1 申请日: 2012-01-10
公开(公告)号: CN102552436A 公开(公告)日: 2012-07-11
发明(设计)人: 董耀荣;翁嘉灏;赵颖;吴美平 申请(专利权)人: 上海市中医医院
主分类号: A61K36/71 分类号: A61K36/71;A61K36/718;A61P25/22;A61P25/24
代理公司: 上海卓阳知识产权代理事务所(普通合伙) 31262 代理人: 巫蓓丽
地址: 200071 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 治疗 焦虑 抑郁 障碍 药物 及其 应用
【说明书】:

技术领域

发明涉及一种治疗焦虑抑郁障碍的药物及其应用,具体地说,是以中草药为原料制成的中成药。

背景技术

焦虑抑郁障碍(anxiety and depressive disorder)已成为我国的常见病。焦虑障碍指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,病人终日惶惶不安,顾虑自己的工作、健康,担心亲人的安危、唯恐不测,并常伴有躯体不适感;抑郁障碍是指一种悲观和失落感,对事件反应迟钝,注意力下降,表情迟滞,情感障碍。同时,焦虑抑郁障碍者98%都伴有失眠这一躯体症状,睡眠是焦虑抑郁障碍中较为重要的表现因子。

目前,西医对于焦虑抑郁障碍的病因病机尚无完全定论,在其发病机理上,西医认为中枢神经系统生化功能异常与之密切相关,并主要涉及NE、5-HT等神经递质,除此之外,还认为焦虑障碍可能与苯二氮卓类受体等有关。中医没有与焦虑抑郁障碍相对应的疾病名称,实质上焦虑抑郁障碍属于中医心病的范畴,与中医中的“郁症”、“不寐”、“心悸”、“怔忡”等相似。目前中医对焦虑抑郁障碍的病因病机研究主要分为两方面,即实证与虚证。实证主要有:忧思过度,气机不畅,肝气郁久化热,扰乱心神;气郁则津凝为痰,痰气交阻,心神失养;情志忧郁,肝失疏泄,有余之气日久化火,炼液成痰,气、痰、热、结蒙蔽心神;忧思气结,气滞血瘀,久之化热生火,循经上扰,则心神不宁。除肝气郁结外,肝阳上亢,肝风内动,也可扰动心神导致焦虑。虚证主要有:忧思过度,可致心脾两虚、心失所养,暗耗阴血,心肝阴血亏虚,肝失调达或肝阳偏亢,则魂无以藏,神无所附;肝血亏虚则胆气亦虚,决断失职;情志不遂 忧思无度,心之气血耗伤,可致胆气亏虚;若损及阴精,心、胆、肝、肾均可受累。阴不制阳,虚火扰动,使神志失常。

研究还发现,焦虑抑郁障碍与心血管疾病密切相关。例如,20世纪90年代上海市综合医院门诊患者心理障碍的发生率为10%~20%,住院病人20%~50%,其中心血管病40%~50%,主要是焦虑障碍和抑郁障碍;在有抑郁和焦虑障碍的人群中,高血压的发生率增加两倍,卒中、心绞痛和心肌梗死的危险增加6倍,死亡率增加两倍以上。综合分析,抑郁致心血管病的病理生理机制至少包括三方面:第一,引起高类固醇皮质激素血症(肾上腺皮质对皮质激素释放因子的反应加剧);第二,导致血小板功能受损,包括血小板反应度增加,血小板物质的释放。这两种机制的结合构成了抑郁症致动脉粥样硬化的病理生理机制的基础。第三,抑郁症患者心率变异度降低及植物神经功能失调,导致患心律失常者增多。焦虑症与冠心病也密切相关,有研究者认为焦虑症患者心率变异度降低,反映植物神经张力的病理性改变。这种改变导致交感性刺激增加(从而导致心律失常和猝死),或是引起植物神经功能失调,导致心性死亡。植物神经功能失调可引起由植物神经介导的心脏压力感受性反射功能失调而导致猝死。

从焦虑抑郁症与心血管疾病的病理生理发病机制中,我们可以明确看出,两者的相同点在于与植物神经功能密切相关。两者导致心脏功能的改变都是由于植物神经功能失调所引发。理论上,加减治疗焦虑抑郁症治则可以是先给予养心安神,后舒肝理气。用养心安神方法改善患者植物神经功能紊乱,改善患者心血管相关症状及睡眠症状,从而治疗焦虑抑郁障碍。

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