[发明专利]组合式的同轴和双手操作冲洗/抽吸装置

说明书

技术领域

本发明大体涉及一种用于手术过程例如晶状体乳化术的组合式的同轴和双手操作冲洗/抽吸（I/A）手术器械。

背景技术

人眼功能通过经由被称为角膜的透明外部传递光且通过晶状体将图像聚焦在视网膜上来提供视觉。聚焦的图像的质量取决于很多因素，包括眼睛的大小和形状以及角膜和晶状体的透明度。当年龄或疾病使得晶状体不太透明时，因为能够传递到视网膜的光减少而导致视觉恶化。这种眼睛晶状体的缺陷在医学上已知为白内障。对该情况的公认治疗是手术去除晶状体且通过人工眼内晶状体替代晶状体功能。

在美国，多数白内障晶状体通过称为晶状体乳化术的手术技术去除。过去，在晶状体乳化术中使用两种不同类型手术器械，也就是同轴器械或双手操作器械。适于晶状体乳化术的典型同轴器械包括超声波驱动的晶状体乳化手持件、由冲洗套筒包围的附接中空切割针和电气控制台。手持件组件通过电缆和柔性管附接到控制台。通过电缆，控制台改变由手持件传递到附接切割针的功率水平。柔性管经由手持件组件将冲洗流体供应到手术部位且从眼睛吸出抽吸流体。

在使用同轴器械的晶状体乳化术中，切割针的末端和冲洗套筒的端部经由眼睛外部组织中的切口插入眼睛的前囊。外科医生使切割针的末端与眼睛的晶状体接触，从而振动针末端将晶状体割碎。形成的碎片和在手术过程中提供给眼睛的冲洗溶液一起经由切割针的内孔抽吸出眼睛，且进入废弃物容器。然而，因为冲洗套筒包围切割针，同轴器械插入眼睛所需的切口尺寸必需足够大以容纳同轴器械的直径（例如包围切割末端的冲洗套筒的端部的直径）。因而，虽然同轴器械有利地使得单件器械能够执行冲洗和抽吸，其大直径尺寸要求大容纳切口，在手术部位引起更大损伤。

晶状体乳化术中使用的替代性手术器械通常称为双手操作器械。双手操作器械，顾名思义，实际上是两个实体上分离的器械。在该方面，器械中的一个用于冲洗，另一个器械用于抽吸。抽吸器械大体包括超声波驱动的晶状体乳化手持件和附接的中空切割针。冲洗器械包括手持件和具有冲洗口的附接冲洗针。抽吸和冲洗器械通过电缆和柔性管附接到控制台。通过电缆，控制台改变由手持件传递到附接切割针的功率水平。柔性管经由冲洗针将冲洗流体供应到手术部位且经由切割针从眼睛吸出抽吸流体。

在使用双手操作器械的晶状体乳化术期间，切割针和冲洗针的末端被插入眼睛的前囊。因为双手操作器械实际上是两个分离的器械，外科医生能够在眼睛中形成两个分离的切口。因此，外科医生能够将切割针和冲洗针的末端插入分离的切口部位。与利用上面讨论的同轴器械的晶状体乳化术相比，这允许眼睛中更小的切口尺寸。而且，因为抽吸器械不具有包围切割针的冲洗套筒，抽吸器械的远端的直径比同轴器械的远端的直径小。再者，与使用上面讨论的同轴器械的晶状体乳化术相比，允许更小的切口尺寸以用于切割针的末端插入眼睛。然而，因为在晶状体乳化术中外科医生需要抽吸和冲洗，大体外科医生的双手操作被相应器械占用。因而，在使用双手操作器械的晶状体乳化术中，外科医生大体没有未占用或自由的手来进一步辅助外科医生。

本文公开的系统、设备和方法克服现有技术的缺陷中的至少一个。

发明内容

在一个示例性方面中，本发明涉及一种组件。该组件具有冲洗手持件，该冲洗手持件包括从冲洗手持件的远端延伸的冲洗针。所述冲洗针还被构造成从所述组件释放第一流体。所述组件进一步具有抽吸手持件，所述抽吸手持件包括从抽吸手持件的远端延伸的抽吸针。所述抽吸针具有轴线且被构造成将第二流体抽吸到所述组件中。所述组件具有第一构造，其中所述冲洗手持件和抽吸手持件以从所述组件释放的第一流体与所述抽吸针的轴线同轴流动的方式连接到一起。所述组件具有第二构造，其中所述冲洗手持件和所述抽吸手持件脱开连接，使得释放的第一流体相对于所述抽吸针的轴线大致不同轴地流动。

在一个示例性方面中，本发明涉及一种组件。所述组件具有冲洗手持件，所述冲洗手持件包括从所述冲洗手持件的远端延伸的冲洗针。

所述冲洗针头被构造成从所述组件释放第一流体。

所述组件进一步包括抽吸手持件，所述抽吸手持件包括从所述抽吸手持件的远端延伸的抽吸针。所述抽吸针具有轴线且被构造成将第二流体抽吸到所述组件内。所述套筒构件选择性地可附接到所述冲洗手持件和抽吸手持件,且形状加工成使得当处在第一构造时所述套筒构件以使从所述组件释放的第一流体与所述抽吸针的轴线同轴地流动的方式将所述冲洗手持件和所述抽吸手持件连接在一起，当处在第二构造时与所述冲洗手持件和所述抽吸手持件分离以使释放的第一流体相对于所述抽吸针的轴线大致不同轴地流动。