[发明专利]具有可变形的流体递送管的气囊导管

说明书

技术领域

本发明涉及组织处理的方法和系统，具体来说，涉及用来热消融心脏组织的系统和方法。

背景技术

诸如导管之类的最小侵入装置通常被用在医疗手术中，包括涉及成像、消融、扩张等。在特定情况下，消融手术可涉及形成一系列互连或以其它方式大致连续的损伤，以便将被认为是心率失常来源的组织电隔离。在此类手术过程中，外科医生可采用消融件的几何形状状和/或尺寸变化的几种不同导管，从而形成所需的消融图案和/或连续性。每个导管可具有用于形成特定损伤或图案的独特的几何形状状，在指定的手术过程中依次去除和更换多个导管以形成构成所处理组织的图案或连续段所需的多个损伤。此外，所选装置可能具有用于特定应用的大致固定几何形状状或尺寸，且本身可能限于用在装置的固定尺寸适当的情况。但是，患者生理结构的尺寸或特征因人而异，使得特殊尺寸或固定构造的装置不可使用和/或难于使用。因此，可能需要具有变化固定尺寸范围的多个装置来成功进行所需处理。在手术过程中更换这些各种装置会造成远侧末端相对于所消融组织的放置和位置的不精确或移动，并还会增加进行所需处理需要的时间。这些可能的不精确性和特殊手术延长的手术时间，增加了病人经受治疗的风险，更不用说因反复地将装置插入切口部位和从切口部位拔出所造成复杂性带来的风险。几何形状几何形状几何形状

除了使用多个装置进行手术会带来装置不能用和风险之外，诸如那些包括热能传递的某些治疗手术的功效，受到装置和组织部位之间不良热传导性的限制。为了提供更短的处理时间和提高所提供特殊处理的效率，则要求优化所要处理的具体组织和低温元件或装置之间的热传递。换句话说，应尽可能减小或避免从对处理所选定的组织之外任何组织进行的热传递，例如，在低温元件附近的或流过此的血液或其它体液。与对处理所定目标之外的组织或流体进行的如此的热交换会减小与目标组织的热交换，在低温冷却的情形中，还需要附加的“冷却功率”或制冷流来完成所需要的处理。因此，应减小或防止与所要处理的组织之外的任何热载荷的热传递。

因此，鉴于上述的局限性，希望提供一种医疗装置，该装置的特殊规格、形状和/或尺寸可以在使用过程中被控制和修改，以提供各种形状和连续性的消融型式或治疗递送特性，无需具有单一几何形状定向的附加导管等，对于特殊的组织区域，该单一几何形状定向在其提供多个消融型式或治疗特性的能力方面是有局限性的。还希望提供装置和使用该装置的方法，装置在热交换过程中具有提高的热传递效率。

发明内容

本发明有利地提供一种医疗系统和使用该系统的方法，其中，该系统部件的特殊规格、形状和/或尺寸可以在使用过程中被控制和修改，以提供各种形状和连续性的消融型式或治疗递送特性，以及在热交换过程中具有提高的热传递效率。尤其是，披露了一种医疗装置，其包括具有近端部分和远端部分的细长本体；至少部分地设置在细长本体内的轴；位于细长本体远端部分处的可膨胀元件；以及流体递送导管，该导管形成可移动地联接到轴的挠曲段，该挠曲段从大致直线形构造过渡到大致曲线形构造。流体递送导管可形成至少一个螺旋形开口，该装置可包括与流体递送导管流体连通的低温冷却剂源，轴可相对于细长本体移动，并在其中可形成让导向丝通过的内腔。细长本体可形成与可膨胀元件内部流体连通的排放内腔，挠曲段可形成近端和远端，近端可滑动地且可转动地联接到轴，其中，远端不可移动地固定在轴上。该装置还可包括联接到挠曲段的第一致动器，用以调整挠曲段的至少一部分的纵向位置，并还包括联接到挠曲段的第二致动器，用以调整挠曲段的至少一部分的转动位置。