[发明专利]用于手术器械的改进的针尖

说明书

技术领域

本发明涉及一种改进的用于手术器械的针尖，特别是但不排他地涉及一种在手术去除白内障过程中用于晶状体乳化的超声波手术器械的针尖。

背景技术

眼科医师已经研发出手术去除白内障的步骤，包括去除晶状体、以及通过装有晶状体物质的囊袋中的小切口来换上人造晶状体。首先成功研发出利用具有以超声波频率振动的中空针的手持手术器械去除白内障的人士中有Charles Kelman和Anton Banko。US 3,589,363描述了他们的奠基技术。该技术已经被公知为晶状体乳化，其包括通过小角膜切口将以超声波频率振动的针尖插入到眼睛中。随着振动的针尖和超声波与晶状体物质接触，用冲洗液使晶状体物质分解并乳化。针上的同轴套管或第二导管输送冲洗液，分解后的晶状体散开，从而形成通过针的中空内部而抽吸出的乳状液。

取决于白内障形成的程度，患病的晶状体物质在硬度和/或密度方面可能有显著的变化。患病的物质越硬或者密度越大，利用晶状体乳化将其去除就越困难。已经尝试了各种类型的超声波振动来提高乳化速度和效率；之前单独采用纵向振动，但近来采用横向和扭转振动以及它们的组合。此外，已经研发出替代的针和针尖构造，试图对具有斜针尖的标准圆针进行改进。例如，使针尖向外张开以形成“喇叭”，从而使超声波集中。而另一些例子则采用横向台阶或“隔板”或者位于针嘴内的凹陷来提高气穴现象和乳化作用。

这些针对横向或扭转超声波的针尖变型的效果受到限制，因为这些设计主要针对的是针的纵向运动。直针上的标准圆针尖不能与扭转超声波机头一起作业；针尖的旋转运动只会将物质“取芯”，而不是使其破碎并乳化。使用Kelman研发的弯针是因为它将针的旋转运动转换成针尖的“扫动”或“镰刀运动”。然而，这种类型的弯针的人体工程学较差，可能难以用在晶状体乳化的手术中。由于针尖切割效率差，所以也容易被未完全乳化的晶状体物质堵塞。

研发本发明是为了提供具有更好的晶状体乳化功效的改进的针尖构造，主要用于扭转和横向超声波机头而不会损害直线的晶状体乳化。应当理解，对于其它类型的外科手术例如肿瘤(例如，脑肿瘤)切除、吸脂或在牙科中，也可以使用相同类型的针尖。由此，本发明不限于应用于晶状体乳化。

本说明书中对现有技术的参考仅为了说明性的目的，且不应被视为是承认这样的现有技术在澳大利亚或其它地方是公知常识的一部分。

发明内容

根据本发明的一个方面，提供了一种用于手术器械的针，用于去除患病的或有害的组织，所述针包括：

在末端具有用于切割组织的针尖的中空细长针杆、在至少一个平面中向外张开的并且具有扁平的后边口(posterior lip)以及产生不对称的针尖嘴形状的前边口(anterior lip)的针尖，针尖嘴具有比针杆的外径大的长轴和比长轴小的短轴。

优选地，前边口是弯曲的，以产生大致“D形状的”针尖嘴。

一般地，扁平的后边口是在位于大体平行于针杆的中心纵向轴线的平面中的后表面的边缘上。优选地，针尖具有大体平行于针杆的中心纵向轴线的中心纵向轴线(针尖轴线)。在一个实施例中，针尖嘴的前边口也是扁平的并且是在前表面的边缘上，前表面位于大体平行于针杆的中心纵向轴线的平面中。

优选地，大致“D形状的”针尖嘴位于大体垂直于针杆的中心纵向轴线(针轴线)的平面中。有利地，相对于针尖嘴的短轴，后边口大体上是横向的、并且是在大体平行于针尖嘴的长轴的后表面的边缘上。

优选地，针尖嘴的长轴约比短轴长1.2至2.5倍。优选地，短轴约为针杆直径的1.0至1.5倍。

优选地，针尖嘴的至少一部分边口相对于针尖轴线成角度地切除或斜切。优选地，针尖嘴的至少一部分边口在大体平行于针尖嘴的长轴的平面中斜切。有利地，针尖设有不在相同方向上成角度的并且偏离针轴线的不对称的多重平面嘴(multi-plane mouth)。关键特征是相关嘴平面的不对称性(方向和偏移)。优选地，针尖嘴的前边口相对于针尖轴线在一个方向上斜切。有利地，后边口相对于针尖轴线在两个方向上斜切，以形成三向斜切(triple chamfered)的针尖嘴。

在一个实施例中，后边口远离针尖轴线向外弯曲。在另一个实施例中，后边口朝着针轴线向内弯曲。在进一步的实施例中，后边口形成有多个内弯曲(in-curves)或钝锯齿(crenations)。有利地，边口边缘的弯曲并不是围绕嘴的整个周边形成的，而是在一个或多个关于针尖嘴的平面中不对称地安置的。