[发明专利]正颌外科植入体

说明书

相关申请的交叉引用

本申请是在2010年4月29日提交的美国专利申请No.12/770,008的部分继续申请，其公开内容以援引的方式并入本文中，如同其全部内容在本文中阐释一样。

背景技术

通常实施正颌手术以矫正有关结构、成长、睡眠呼吸暂停、颞下颌关节功能障碍的下颌（即，下颌骨）、上颌骨和面部的状况，或者校正正畸问题。例如，下颌显著后收或开牙合的个体可能受益于上颌骨截骨术。在这样的程序中，外科医生在双眼眶下方切割以使上颌骨的分段部分与上颌骨的完整部分分离。包括上颚和所有上牙的整个分段部分能够如单一单元一样移动。然后移动分段部分直到上牙和下牙适当地咬合在一起。一旦重新调整牙齿，则使用小螺钉和板将上颌骨的分段部分固定在其新位置中，直到骨头自然愈合为止。

一些正颌手术将多板固定到上颌骨，以相对于第二完整部分保持上颌骨的切割的分段部分。正如所料，修改多板并且使用多板使得过程不必要的冗长且复杂。

类似地，由于创伤或肿瘤，因此个体需要进行下颌骨重建。为了摘除肿瘤，外科医生可以切割肿瘤两侧上的下颌骨，从而使肿瘤与下颌骨分离。一旦摘除肿瘤，下颌骨便被分成第一部分和第二部分。若有需要，则可以重新定位第一部分和/或第二部分并且使用小螺钉和板将第一部分和第二部分固定在一起，直到骨头自然愈合。

用于包括上颌骨和下颌骨的正颌手术的其它板固定系统需要多学科（诸如外科医生、牙科医生、口腔正畸科医生）等来完成程序。结果，在多学科之间常常存在误解。这些和其它缺点归因于正颌手术中使用的该种板固定系统。

因此，期望以一种更好且更准确的方式来计划和实施正颌手术。

发明内容

本公开总体涉及在正颌手术中使用的植入体的改进，并且具体地，涉及用于在正颌手术中使用的患者专用板。然而，公开的植入体并不局限于这个具体应用。

在一个实施例中，植入体构造成相对于通过骨间隙与第一下颌骨部分分离的第二下颌骨部分固定至少第一下颌骨部分。骨植入体可以包括板构件和联结到板构件的至少一个引导件。板构件可以包括术前弯曲本体，当与下颌骨对准时，所述术前弯曲本体的形状对应于下颌骨的术后形状。板构件限定至少一个固定孔，所述固定孔延伸穿过术前弯曲本体并且构造成接收骨固定元件，以便将板构件固定到下颌骨。至少一个引导件可以在术前构造成当在已经分离下颌骨以便限定骨间隙之后抵靠下颌骨定位植入体时使板构件与下颌骨对准。

一种定制预先构造的植入体的方法，所述植入体构造成相对于通过骨间隙与第一下颌骨部分分离的第二下颌骨部分固定至少第一下颌骨部分。为了定制植入体，首先，在计算机中获得患者下颌骨的术前三维模型，由此，下颌骨的第一部分和下颌骨的第二部分限定了第一相对位置。下颌骨的术前三维模型被操作成设计的术后形状，由此，下颌骨的第一部分和下颌骨的第二部分限定了第二相对位置。一旦位于期望位置中，骨固定植入体被定制构造成匹配下颌骨的设计的术后形状。植入体可以包括：板构件，所述板构件预先弯曲以附接到下颌骨的第一部分和第二部分；和至少一个引导件，所述引导件联结到板构件。可以预先构造引导件，以便当在已经分离下颌骨以便限定骨间隙之后抵靠下颌骨定位植入体时使板构件与下颌骨对准。

附图说明

当结合随附概略性附图阅读时，将更充分理解前述内容以及示例性实施例的以下详细描述。为了说明本发明，附图示出了目前优选的实施例。然而，本发明并不局限于在附图中公开的具体机构

图1是具有固定到上颌骨的骨固定植入体的颅骨的透视图

图2A是根据一个实施例构造的骨固定植入体的透视图；

图2B是图2A中示出的骨固定植入体的正视图；

图2C是图2A中示出的骨固定植入体的俯视图；

图2D是图2A中示出的骨固定植入体的左侧正视图；

图3A是根据一个实施例构造的截骨术引导植入体的透视图；

图3B是图3A中示出的截骨术引导植入体的正视图；

图3C是图3A中示出的截骨术引导植入体的俯视图；

图3D是图3A中示出的截骨术引导植入体的左侧正视图；

图4是示出用于定制图2A至图2D的骨固定植入体和图3A至图3D的截骨术引导植入体以对应于个体患者上颌骨的处理的简图；

图5A是包括待接受手术的上颌骨的颅骨的正视图；

图5B是示出了图5A中示出的颅骨的上颌骨的术前形状的放大的细节图;