[发明专利]用于治疗脑血管病变的方法和装置及其应用的递送系统

说明书

背景技术

本发明一般地涉及医疗装置和程序，其包括（例如）用于将医学植入物递送至治疗位点的医疗装置和方法。 

脑动脉瘤是可能发生动脉壁扩张或球囊扩张的脑中动脉壁中的薄弱区域。脑动脉瘤是常见病变并且破裂可以导致脑中致命性出血。已知的脑动脉瘤血管内治疗方法包括可以为动脉重构和血管组织生长提供主机（main engine）的导流器的使用。 

用于治疗颅内动脉瘤的一些已知方法包括手术夹闭和血管内弹簧圈栓塞。在手术夹闭方法中，将患者颅骨打开并且将手术夹穿过动脉瘤颈放置以阻止血液流入动脉瘤囊。血管内弹簧圈栓塞程序是轻创伤方法，其包括通过导管递送将一个或多个弹簧圈置于动脉瘤中直至动脉瘤囊完全被弹簧圈填充。它还有助于在动脉瘤内部引起血栓。在支架辅助弹簧圈栓塞程序中，首先穿过动脉瘤颈放置支架以用作腔内部的支架，然后通过支架间隙将弹簧圈递送至动脉瘤囊。 

在另一个已知的治疗方法中，将管状多孔装置置于具有动脉瘤的动脉中以治疗动脉瘤。在该方法中，将具有足够材料覆盖度的管状多孔装置穿过动脉瘤颈放置，从而充分将其阻断以限制血液流入囊中并在动脉瘤内引起血栓。由于动脉瘤中的动脉瘤血栓本身自然凝固并随后转化成瘢痕组织，因此可以减少或消除破裂。此外，由于在该方法中不涉及弹簧圈，因此动脉瘤将随着血栓的吸收而逐渐缩小。因此，可以降低施加在动脉瘤囊上的压力。 

在用于这些管腔内装置（如导流器和支架）的多种已知递送装置中，使用机械紧固件将管腔内装置固定到递送装置上，这可以在递送过程中导致可能的困难。另外，在现有的系统中，一旦在颅内血管内的特定位置处开始管腔内装置的展开，则该管腔内装置不能收回或移动至不同的位置。 

因此，需要可以递送这些管腔内医疗装置而无需将管腔内装置机械扣紧至递送装置的递送系统。还需要使得管腔内装置能够在通常非常弯曲的脑血管内取回和复位的递送系统。 

发明内容

本文公开了用于治疗和/或诊断血管（如脑血管）的装置和方法。在一个实施方式中，用于医疗装置的递送系统包括具有内壁的柔韧套，所述内壁包围具有远端的腔，和具有近端部分和远端部分的挠性轴。保持构件和推动构件分别布置在远端部分上。推动构件与保持构件邻近隔开。挠性轴、保持构件和推动构件在腔内是任意布置的以通过内壁共同限定尺寸大小包含所述医疗装置的区域。挠性轴是通过腔在其中保持构件邻近腔的远端的收起位置和其中推动构件至少部分从腔的远端向远侧延伸的展开位置之间向远侧可移动的。挠性轴是通过腔在展开位置和其中保持构件邻近腔的远端的部分展开位置之间向近侧可移动的。当从部分展开位置向保持位置向近侧推动挠性轴以使医疗装置与柔韧套接合时，配置保持构件以与医疗装置形成与柔韧套之间的过盈配合（interference fit）。 

附图说明

图1是根据实施方式的递送系统的示意图。 

图2是部分显示根据实施方式的部分递送系统的横截面的侧视图。 

图3是部分显示图2部分递送系统的横截面的侧视图，其以第一构造显示了部分导管和布置在递送装置腔内的管腔内装置的侧视截面图。 

图4是部分显示图2的部分递送系统、导管和管腔内装置的横截面的侧视图，其中所述递送系统以第二构造显示并且所述管腔内装置在所述递送装置腔外部分展开布置。 

图5是部分显示图2的部分递送系统、导管和管腔内装置的横截面的侧视图，其中所述递送系统以延伸的构造显示并且所述管腔内装置在所述递送装置腔外完全展开。 

图6是部分显示图2的部分递送系统、导管和管腔内装置的横截面的侧视图，其中所述递送系统以收回位置显示并且所述管腔内装置在所述递送装置腔外部分展开布置。 

图7和8分别是部分显示图2的部分递送系统、导管和管腔内装置的截面的侧视图，其显示了在导管腔内向近侧收回的递送系统和管腔内装置。 

图9是部分显示根据以第一构造显示的另一个实施方式的部分递送系统的横截面的侧视图。 

图10是部分显示图9的部分递送系统的横截面的侧视图，其以第二构造显示并且管腔内装置在递送装置腔外部分展开布置。 

图11是部分显示图10的部分递送系统的横截面的侧视图，其中所述递送系统处于显示管腔内装置在递送系统腔内向近侧收回的收回位置。 

图12是部分显示根据另一个实施方式的部分递送系统的横截面的侧视图。 

图13A是部分显示根据以第一构造显示的另一个实施方式的部分递送系统的横截面的侧视图。