[实用新型]胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器

说明书

技术领域  胸外科微创手术器械，具体说涉及一种电视胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离器。 

背景技术  目前国内外对于肋骨骨折连枷胸患者均采用常规大切口，开胸后用钢丝，骨板，骨钉，外牵引等不同方法对骨折进行固定，手术创伤大，并发症高，不符合最新的损伤控制外科(damage control，DC)理念，易造成病人的二次创伤。目前检索国内外文献，迄今为止，世界范围内只有Mohsen Karami医师采用胸腔镜为脊柱畸形患者，成功的切除了靠近脊柱的几根肋骨，国内医师应用胸腔镜对浮动胸壁行穿钢丝线悬吊引出体外，钢板钻孔外固定和经体外切口进行外固定的报道，目前世界范围内未开展全胸腔镜下肋骨固定手术，其主要困难是：1镜下无法暴露，游离，牵引肋骨断端，2没有合适的固定材料，3没有成熟可借鉴的技术，我们根据近几年在国内率先采用《保留肺叶的重度肺裂伤缝合技术配合可吸收肋骨钉治疗重症胸外伤》所取得了初步研究成果，【注：苏志勇《聚左旋乳酸可吸收肋骨钉治疗重症肋骨骨折患者的适应证探讨》发表于中国胸心血管外科杂志2010.17(5)423-424，苏志勇《保留肺叶的重症肺裂伤缝合技术》中华胸心血管外科杂志2010.26(6)415-417】对新型材料可吸收肋骨钉及镍钛记忆肋骨接骨板进行了深入研究，在国内根据骨钉特点，将多发肋骨骨折进行分类并确立了手术适应症，并根据适应症确定了固定材料选择方法，同时结合我们近400例的电视胸腔镜手术经验，采取逆向思维，原创性设计手术方法，并根据手术步骤，自主研发设计胸腔镜下多种便于从孔洞伸入的操作器械，使这项新技术具备了可行性 

发明内容  为了克服现有技术的缺陷和不足之处，提供了一种胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离器，避免国内外现有开放性肋骨骨折固定技术的不足，根据肋骨曲度、肋间血管走形及和操作孔的角度，提供一种适合于胸腔镜下操作的专用肋骨骨膜剥离吸引器，使在胸腔镜下通过小的操作孔剥离肋骨骨膜成为现实，为下一步胸腔镜下牵拉固定奠定了基础。 

本实用新型为解决技术问题所提供的技术方案是： 

一种胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器，是由管状吸引器杆、剥离头、剥离缘组成，管状吸引器杆下壁延伸为剥离头，剥离头为分 为矩形、半圆形及猫耳形，剥离缘为斜面锐缘。 

所述管状吸引器杆长290mm，内外直径5mm和8mm。 

所述矩形剥离头长宽为：10mm×5mm。厚度为2mm 

所述半圆形剥离头半圆直径为8mm。 

所述猫耳形剥离头为直径10mm半圆形剥离头基础上，在头端5mm 

交界处有一5mm深凹陷，形似猫耳状。 

所述剥离缘为剥离头边缘打磨成锐利斜面。 

管状吸引器杆距剥离头20mm处，从0℃到90℃以每15℃弯曲成角，共6种型号以适合肋骨不同曲度。 

本实用新型的优点在于：1、此实用新型器械是配合原创的术式--全胸腔镜下肋骨骨折固定而设计，改变了传统的开胸手术大切口、大创伤的缺点，长操作杆整体设计满足了通过操作孔在腔镜下对骨折肋骨断端进行剥离；2、多角度剥离头适应了腔镜下肋骨的不同角度及曲度，便于对骨折断端的肋骨剥离，同时便于吸引渗血保护肋间血管神经；3、材料采用钛合金制成，钛的特点是：密度小、强度高、耐热好、重量轻、抗低温、抗腐蚀，对人体生物组织液稳定，和人体细胞相容性好；4、钛耐高温，适应辐射灭菌、热灭菌、化学灭菌等多种消毒方法。 

附图说明  图1是半圆形剥离头胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图2是矩形剥离头胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图3是猫耳形剥离头胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图4是半圆形剥离头弯曲为0℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图5是半圆形剥离头弯曲为15℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图6是半圆形剥离头弯曲为30℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图7是半圆形剥离头弯曲为45℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图8是半圆形剥离头弯曲为60℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图9是半圆形剥离头弯曲为90℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥 离吸引器； 

图10是矩形剥离头弯曲为0℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图11是矩形剥离头弯曲为15℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器； 

图12是矩形剥离头弯曲为30℃的胸腔镜专用多角度肋骨骨膜剥离吸引器；