[实用新型]肾状成形的外科吻合钉及其成形槽

说明书

技术领域

本实用新型涉及到各种外科吻合器中使用的外科吻合钉及其成形槽，特别是涉及到可肾状成形的外科吻合钉及其成形槽。

背景技术

各种外科吻合器用于代替外科手术中采用针线徒手吻合操作，正在被广泛地用于人体消化道器官、呼吸道器官和泌尿生殖器官等器官和组织的端端、端侧及侧侧吻合等手术，形成通道的手术和闭合切口的手术，特别适用于显露和操作困难的器官和组织的吻合手术，可以减少手术时间，提高手术质量。

如美国专利公示20070194082和20090255978中所介绍的，公知的各种外科吻合器的吻合钉成形机构的组成部分主要包括：钉仓和钉砧。钉仓内安装有推钉块、吻合钉和切割刀，其中切割刀可根据使用需要安装。钉砧的端面上排列有与钉仓内的吻合钉位置对应的成形槽。外科吻合器的吻合钉成形机构中的吻合钉和成形槽在外科吻合器的使用过程中的作用是：将待吻合组织夹紧在钉砧和钉仓之间后，通过推钉块将吻合钉从钉仓内推出，使吻合钉的钉尖穿透被夹紧的待吻合组织直抵钉砧上的成形槽，将U形吻合钉弯曲成B形，达到将组织吻合的手术目的。

如美国专利公示20070194082和20080061109中所介绍的：公知的各种外科吻合器，在钉砧的表面上的成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成。成形槽的侧面与底面的交线形成成形槽的两条吻合钉引导线。成形槽在钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。在钉仓内的吻合钉呈U形，由一根直的钉梁和两根直的钉腿组成，其中钉腿的端部分别有钉尖。当推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将U形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使U形的吻合钉的两根钉腿沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲成B形的吻合钉，达到将组织吻合的手术目的。U形的吻合钉弯曲成B形的吻合钉后形成两个环，使得钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分布在两个环内，即分别分布在小于半个钉梁的长度上，对被吻合组织的损伤较大。如果环较小，则有利于被吻合组织的密封和止血，但周围组织愈合较慢；如果环较大，则有利于周围组织愈合，但被吻合组织的密封性和止血效果较差。一般来说，对被吻合组织的边缘要求有利于密封和止血，对被吻合组织的边缘内侧要求有利于周围组织愈合。为了达到这样的手术效果，需采用装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓和/或分布不同深度的成形槽的钉砧，因此这种式样的外科吻合器的外科吻合钉及其成形槽增加了器械的加工和安装的难度，从而增加了器械的成本。另一方面，由于U形吻合钉弯曲成完整的B形吻合钉时，吻合钉的钉尖汇聚在钉梁的中点处，为了达到将组织吻合的手术目的，对于不同夹紧厚度的待吻合组织需要使用不同钉腿高度的U形吻合钉，因此在手术中需要先确定待吻合组织的厚度，再更换装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓。由于装有不同钉腿高度的U形吻合钉的钉仓的规格是有限的，一般是每隔0.5mm的组织夹紧厚度分为一个规格，因此这种式样的外科吻合钉及其成形槽难以满足各种厚度待吻合组织的手术要求，从而降低了手术效果、增加了手术难度和手术成本。因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。

如美国专利公示20090255978中所介绍的：在钉砧的表面上的成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的侧面和底面组成。成形槽的侧面与底面的交线形成成形槽的两条吻合钉引导线。成形槽在钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。外科吻合器在钉仓内的吻合钉由一根W形的钉梁和两根直的钉腿组成，其中钉腿的端部分别有钉尖。吻合钉的W形的钉梁上的两个凸起部分分别与钉砧的成形槽上的两个凹槽的位置相对应，当推钉块将吻合钉从钉仓内推出，将吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上，使吻合钉的两根钉腿沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲成B形的吻合钉，达到将组织吻合的手术目的，因此，在吻合相同夹紧厚度的待吻合组织时，采用分布相同深度的成形槽的钉砧和采用装有相同钉腿高度的、但W形的钉梁上的两个凸起部分具有不同高度的吻合钉的钉仓，就可分别达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血和有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合的手术要求。但是，由于吻合钉弯曲成完整的B形吻合钉时，吻合钉的钉尖也汇聚在W形的钉梁的中点处，使得钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分布在B形的吻合钉两个环内，即分别分布在小于半个钉梁的长度上，对被吻合组织的损伤较大。并且，为了达到将组织吻合的手术目的，对于不同夹紧厚度的待吻合组织也需要使用不同钉腿高度的吻合钉，因此在手术中需要先确定待吻合组织的厚度，再更换装有不同钉腿高度的吻合钉的钉仓。由于装有不同钉腿高度的吻合钉的钉仓的规格是有限的，一般是每隔0.5mm的组织夹紧厚度分为一个规格，因此这种式样的外科吻合钉及其成形槽也难以满足各种厚度待吻合组织的手术要求，从而降低了手术效果、增加了手术难度和手术成本。因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。