[实用新型]可自动塑形钛网有效
申请号: | 201120129814.7 | 申请日: | 2011-04-25 |
公开(公告)号: | CN202313669U | 公开(公告)日: | 2012-07-11 |
发明(设计)人: | 赵东升;王彦刚;费舟;刘卫平;姬西团;曹宝萍;魏礼洲 | 申请(专利权)人: | 中国人民解放军第四军医大学 |
主分类号: | A61B17/56 | 分类号: | A61B17/56 |
代理公司: | 暂无信息 | 代理人: | 暂无信息 |
地址: | 710032 *** | 国省代码: | 陕西;61 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 自动 塑形钛网 | ||
技术领域
本实用新型涉及一种神经外科手术用的医疗器械,特别是一种治疗青少年儿童颅骨缺损修补的钛网。该钛网可随着青少年儿童头颅增大而不断增大,不会影响青少年儿童头颅的发育及脑部发育,并且可给大脑提供必要的保护作用。
背景技术
颅脑损伤后去骨瓣减压是抢救生命的一种手术方法,但随后而来的问题给临床医师带来诸多困扰。颅骨缺损在青少年儿童神经外科中较为常见,且对青少年儿童生长发育及神经功能恢复的影响较大,主要有以下儿方面原因:①.颅骨缺损破坏了颅腔内正常生理平衡,使缺损区脑血管扩张,血流速度减慢,脑局部血流淤滞;同时青少年儿童颅骨缺损可随发育而变大,缺损边缘外翻,凸出的脑组织进行性萎缩、脑积水及囊变,影响脑组织的正常发育;②.较长时间的颅骨缺损可因颅内生理空间的压力不平衡而导致脑结构变形加重,脑室扩大并向缺损区突出、变形,甚至引起脑穿通畸形,且增加了癫痫的发生率,从而影响神经功能的正常康复;③.由于局部脑组织失去了骨性屏障保护,且青少年儿童活泼好动,易造成再次颅脑损伤;④.较长时间的颅骨缺损,易引起头痛、头晕、恐惧、缺损区不适等综合症,影响其社会活动。青少年儿童颅骨缺损范围大于3cm者,一般不能自愈,需行颅骨修补,因为:①.早期修复可保护缺损区免遭再次损伤;②.伤后1~3个月是神经功能回复最快的时期,尽早修复颅腔的完整性是促进神经功能进一步恢复的先决条件,既能改善局部脑组织的血流动力学,又能解除大气压对缺损区脑组织的压迫;③.早期修补可改善颅脑损伤后相关神经功能障碍。④.早期修补可防止缺损区脑组织继发性萎缩、囊变、脑穿通畸形形成。
颅骨修补材料曾有机玻璃,陶瓷、磷酸钙骨水泥、聚乙烯等,但因其塑形不是很好,手术操作较繁琐,已逐渐被淘汰。现在进行颅骨修补多采用钛网,主要是钛合金材料做成的,有很好的韧性,容易塑性,也比较牢固,没有明显的排异反应,是目前最常用的颅骨修补材料,但一旦塑形固定好后,大小将不易改变。众所周知,青少年儿童头围会随着年龄增长不断变化,到15岁时基本接近成人水平,在这期间如果青少年儿童因颅骨损伤后颅骨缺损需要颅骨修补,使用现有的钛网进行修补不仅会影响患儿头颅外形的发育,还会影响患儿神经系统发育,对青少年儿童的成长将极为不利。
青少年儿童颅骨修补时间一直存在争议。传统认为,青少年儿童颅骨缺损需待成年后修补为宜,因其颅骨尚处于成长发育阶段,需发育结束停止后才能手术。但青少年儿童颅骨缺损可随发育而变大,缺损边缘外翻,凸出的脑组织呈进行性萎缩及囊变,影响脑组织的正常发育。所以许多国内外学者认为第一次手术后待颅内压不高,切口愈合良好、减压窗张力不高后应早期行颅骨修补,这样不仅可以促进其恢复,还可以避免头部二次损伤,提高其生活质量。但也有许多学者认为过早行颅骨修补不仅会限制颅骨的生长影响脑的发育,而且因颅骨发育的不均衡可导致头颅畸形,所以他们认为在修补时间应选在患儿12~15岁以后,此时患儿颅骨生长已基本稳定,修补后不会对脑发育产生明显影响。所以有部分青少年儿童因修补后头颅发育畸形需要反复进行更换钛网,一生中可能需要2~3次,甚至更多次手术,不仅影响患儿心身健康,而且也给家属带来了非常巨大的经济负担。
发明内容
为了克服传统钛网术中固定后不能随着头颅发育而变形的缺点,本实用新型提供一种青少年儿童颅骨修补专用可自动塑形钛网,该钛网不仅可随着少年儿童头颅的发育而逐渐改变大小,而且同样提供了必须的硬度来保护脑组织,即避免了少年儿童需反复多次修补颅骨的风险,也节约了医疗成本。
本实用新型解决其技术问题的技术方案是:将十枚弧形的钛片用可活动的连接扣依次相连,形成一枚紫金花样图案(如图2所示),此图案作为钛网的单体,然后将数十个这样的紫金花式钛网单体的四枚花瓣用可活动的连接扣依次连接(如图1、图2所示),另一枚花瓣游离。连接扣内的钉孔可将钛网用钛钉固定于颅骨上。当颅骨增大时,紫金花式钛网因之间用可活动的连接扣相连,所以它可随着颅骨增大而增大,即使是球体形钛网也可以改变大小。因为颅骨的生长及其带动钛网变形是缓慢改变的过程,故不会因为钛网变形撕破硬膜外血管而导致硬脑膜外出血危及患者生命。该钛网是钛合金制成,与人体无明显排斥反应,并且不影响患者行磁共振检查。另外该钛网可以根据手术需要进行塑形,一般需塑成和对侧头颅相近的半球形。
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