[实用新型]一种股骨近端髋关节假体

说明书

技术领域

本实用新型涉及一种外科植入用人关节假体，尤其是涉及一种用于股骨近端骨肿瘤和粉碎性骨折时植入人体内置换病变部位的股骨近端髋关节假体。

背景技术

股骨近端肿瘤及大粗隆粉碎性骨折疾病长期以来一直存在，而进行股骨近端髋关节置换是目前骨科界公认地治疗此类疾病的有效手段。股骨近端髋关节假体置换术可用于治疗潜在恶性或低度恶性肿瘤、高龄良性骨肿瘤患者和恶性肿瘤。对恶性肿瘤，特别是转移性肿瘤，股骨近端肿瘤关节置换术作为一种姑息手术无疑是非常有效的。同时，随着人们工作压力的增大、环境的污染、意外事故的发生等原因，患者数量和种类也在不断增加，股骨近端髋关节体也被用于股骨近端大粗隆粉碎性骨折、部分髋关节翻修等病症。虽然股骨近端髋关节置换术是较为认可的治疗方式，但人工髋关节假体置换主要还是以骨水泥固定为主，适用于高龄或严重骨质疏松的患者，而对于年纪轻、骨质状况较好、股骨近端良性肿瘤及部分翻修的患者，则适合使用生物固定的的股骨近端髋关假体。

到目前为止，股骨近端髋关节假体的无菌型松动和进行性骨溶解现象仍然没有得到彻底解决，无法满足长期使用和需要翻修置换的年轻患者需求。另一方面，目前用于临床的股骨近端髋关节假体，如图9所示，其包括股骨头部25、股骨干髓针26、韧带附着处27和韧带附着处28，各个部分均先通过车削、铣削等机加工后焊接而成，整体结构形状不完全符合人体生理解剖，股骨头部25和插入股骨髓腔内同时替代截骨段的股骨干髓针26之间的焊接，使得关节假体存在较大的使用风险，焊接在股骨干髓针26上的韧带附着处27、28其凸出的半环状结构使其在使用过程中人体发生接触、摩擦，造成疼痛。关键是目前用于临床的股骨近端髋关节假体是以定制为主，其过程为：患者X光片拍摄→测量确定病灶数据→绘制图纸并下达任务→进行加工→医院认可→术前消毒→手术置换。假体实现过程复杂、周期长，且手术操作繁琐。

发明内容

本实用新型的目的在于，克服现有股骨近端髋关节假体的上述缺陷，提供一种假体实现过程简单、周期短，且手术操作简便的股骨近端髋关节假体。

本实用新型的技术方案为：髋关节假体包括股骨近端柄头和内杆两部分，股骨近端柄头的顶部设有一个颈干，颈干的轴心与股骨近端柄头轴线的夹角为135°，股骨近端柄头的顶部中心开有器械操作孔，股骨近端柄头的下部开有圆锥孔，股骨近端柄头的靠近上部两侧异形曲面上开有韧带附着孔，股骨近端柄头的下端面开有限位槽；内杆分为骨水泥髓内杆或生物髓内杆两种，其中，骨水泥髓内杆包括螺纹孔、圆锥台、限位台和侧棱；生物髓内杆包括螺纹孔、圆锥台、限位台、小侧棱、大端圆台、外表面羟基磷灰石或钛粉涂层和远端子弹头结构，股骨近端柄头的圆锥孔与骨水泥髓内杆顶部的圆锥台或生物髓内杆顶部的圆锥台配合，股骨近端柄头的下端面开有限位槽与骨水泥髓内杆的限位台或生物髓内杆的限位台卡接，股骨近端柄头与骨水泥髓内杆或生物髓内杆组合为一个整体。

所述的股骨近端柄头与内杆之间加装替骨段，替骨段上部设有圆锥台，该圆锥台与股骨近端柄头的圆锥孔配合，替骨段上部的限位台与股骨近端柄头下端的限位槽卡接，替骨段的下部开有圆锥孔，替骨段的下端面开限位槽，该限位槽与骨水泥髓内杆的限位台或生物髓内杆的限位台卡接，股骨近端柄头、替骨段与骨水泥髓内杆或生物髓内杆组合为一个整体。

所述的股骨近端柄头上有6个韧带附着孔，为圆形通孔，直径为2mm～6mm。

所述的股骨近端柄头下端为直圆杆，外径为26mm～30mm；器械操作孔为台阶状，上大下小，小孔处为内螺纹结构，与骨水泥髓内杆上的螺纹孔及生物髓内杆上的螺纹孔相同。

所述的骨水泥髓内杆上的侧棱呈90°环状均布。

所述的生物髓内杆表面均布小侧棱，设有厚度为50μm～400μm的羟基磷灰石或钛粉涂层，其底部为远端子弹头结构。

所述的股骨近端柄头下部的圆锥孔和替骨段下部的圆锥孔结构和尺寸相同，替骨段上部的圆锥台和骨水泥髓内杆顶部的圆锥台、生物髓内杆顶部的圆锥台结构和尺寸相同。

所述的股骨近端柄头下端面的限位槽与替骨段下端面的限位槽结构和尺寸相同，替骨段上部的限位台、骨水泥髓内杆的限位台和生物髓内杆的限位台结构和尺寸相同。

所述的股骨近端柄头、替骨段与骨水泥髓内杆或生物髓内杆分别组合实现自锁紧密配合后，在径向彼此之间具有1mm～3mm的间隙。

所述的替骨段(2)外径与股骨近端柄头(1)下端相同，长度为20mm～240mm。

本实用新型的有益效果为：