[发明专利]用于用脉搏波连续测量估算动脉血压的个体化校正方法及装置

说明书

技术领域

本发明属一种用于获取与人体生理参数相关信息的方法，具体涉及一种用于人体动脉血压连续测量的个体化回归系数的获取方法及使用的装置。

背景技术

无创血压测量是通过检侧动脉血管壁的搏动或血管容积等参数间接得到血压，这种测量可分为间歇式和连续式两种，间歇式测得的是在某特定测量时刻的血压值，由于每次心跳及每一时间点血液对动脉管壁的压力均在变动中，此方法测出的收缩压和舒张压不一定是被测者有代表性的血压，且不是同一次心脏搏动中的数值；连续式可以无间歇地测量血压，它可以提供每博血压或连续的动脉压力波形；无论对临床医学还是基础医学，实现血压的无创连续测量都是非常重要的，但直到目前为止，尚没有一种较为理想的监测方法。

用脉搏波PWTT的连续测量来估算动脉血压BP是一种无创连续测量方法，早在1922年，即有人发现脉搏波传导速度(PWTV)或传导时间(PWTT)与动脉血压有关，也与血管容积和血管壁弹性量有关；1957年，又有人提出在一定范围内，PWTT和动脉血压BP之间呈线性关系，而且这种关系在某一个体身上，在一段时期内是相对稳定的，但对每位个体来说，这种PWTV和PB之间的比例系数又是由于各个体、血管壁组织结构不同而差别较大，而在以往的应用PWTT估算血压的研究中，对不同的个体多是采用相同的参数来计算，这样就存在较大的误差。

根据脉搏波传导时间PWTT与动脉血压BP之间呈现的线性关系，可为被测者建立下述PWTT与逐拍动脉血压BP之间的回归方程：

BP＝a+b*PWTT    ……(A)

其中BP为动脉血压，PWTT为脉搏波传导时间，a和b为待定的回归系数，a，b的大小是因人而异的，但同一个体在短时间内，这一数值是确定的，这样问题的关健就变为针对每个个体确定其个体化的回归系数a和b，确定了a和b，即可利用脉搏波传导时间PWTT(也可利用脉搏波传导速度PWTV)的连续测定来估算每一个体连续的动脉血压BP，这样就需要利用个体化回归技术对待定系数a、b进行校正，以使在脉搏波的连续测量中，能够通过回归方程(A)估算出的连续动脉血压值能够更附合被测个体的实际情况。

从原理上说，两个待定参数需要用两组独立的实验数据来确定，被测个体的脉搏波传导时间PWTT是可得的，静息时的平均血压是可得的，所以系数a易于确定(截距)，关健是回归系数b的校正，b＝ΔBP/ΔPWTT(斜率)，现有技术有采用用运动或药物来改变血压的方法，以此得到两组数据来确定系数b，由于方程(A)所示的线性关系是以将每一个体短期内的血管壁特性视为保持不变为前提的，而上述两种方法都会改变血管壁的特性，因此存在原理性的缺欠。

又有人提出通过改变体位(例如平躺抬腿)造成被试个体的部分血管内压力改变，从而使这段血管内的脉搏波速度发生改变，最终引起脉搏波传导时间的变化，在正常状态下和改变体位状态下进行两组独立试验，通过两组测得结果确定两个参数a和b，这种方法可提高校正的准确性，但不能在改变体位的状态下，连续得到与每拍动脉血压相关的多组信息。

发明内容

本发明要解决的技术问题是提供一种用于用脉搏波连续测量估算动脉血压的个体化校正方法，该方法不需更多的人工干予，易于实施，而且可使通过脉搏波连续测量估算出的连续动脉血压值更符合被测个体的实际情况。

解决上述问题的方法包含下述内容：

(1)、为被测者建立下述脉搏波传导时间PWTT与逐拍动脉血压BP之间的回归方程：

BP＝a+b*PWTT    ……A

其中a、b为个体化回归系数

(2).通过实时监测被测者的心电和脉搏波，计算和记录被测者的脉搏波传导时间PWTT；

(3)、用示波法测血压仪器或听诊法获取和记录被测者T1时刻的平均血压值BP1，并获取对应时刻的脉搏波传导时间值PWTT1，将记录的这两数据作为第一组数据；

其特征在于，还包含下述内容：

(4)、获取了第一组数据后，连续或者有间断的连续监测和记录被测者的脉搏波传导时间PWTT，每当监测到当下的脉搏波传导时间值PWTTn与之前记录的一组数据所记录的脉搏波传导时间值PWTTn-1之差的绝对值大于某一域值时，即自动触发示波法测血压仪器对被测者当下的平均血压值BPn进行一次测量，并记录下本次在Tn时刻实时获取的脉搏波传导时间值PWTTn和对应的平均血压值BPn，如此进行，在一个连续或者有间断的连续监测过程里，依次获取n组脉搏波传导时间值和对应平均血压值，其中n为不小于2的自然数2、3、4...；