[发明专利]一种治疗肝郁气滞型消化不良的中药化郁通滞汤

说明书

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗功能性消化不良的中药组合物。

背景技术

功能性消化不良是临床常见的上消化道症状群，具有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐等不适症状，发病率高，在普通门诊中约占20％-40％，在消化专科门诊约为60％-70％，其病因及发病机理是多方面的，除了动力障碍以外，目前认为功能性消化不良患者往往与精神因素(焦虑与忧郁)及心理因素有关。按中医辨证分型，功能性消化不良以肝郁气滞型发病率最高。西药治疗尚无特效药，主要服用一些抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药等，以以缓解病情；中药治疗一直依赖几个经典方剂，如越鞠丸，香砂六君子汤等，治疗效果并不十理想。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗肝郁气滞型消化不良的中药化郁通滞汤，针对肝郁气滞型消化不良多由情志内伤，饮食伤胃，劳倦伤脾等多种因素导致肝失疏泄，脾胃气机升降失常，运化功能减弱所致，精选中草药，科学配伍制成汤剂，以达到疏肝解郁，理气消痞的目的。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗肝郁气滞型消化不良的中药化郁通滞汤由以下重量份的中药制成：延胡索7-12份、茯苓5-7份、白术7-9份、甘草9-15份、丹参5-7份、郁金7-9份、当归7-12份、黄芪9-15份、党参5-7份、山药7-12份、大枣7-9份、陈皮7-12份、丁香5-7份、豆寇7-12份、砂仁5-7份。

优选的，该治疗肝郁气滞型消化不良的中药化郁通滞汤由以下重量份的中药制成：延胡索9份、茯苓6份、白术8份、甘草12份、丹参6份、郁金8份、当归9份、黄芪12份、党参6份、山药9份、大枣8份、陈皮9份、丁香6份、豆寇9份、砂仁6份。

按传统的常规煎制方法煎制成汤剂。

方中延胡索、茯苓、白术、甘草、丹参、郁金、当归疏肝解郁，行气活血；黄芪、党参、山药、大枣补气健脾、益气和中，使脾宜升；陈皮、丁香、豆寇、砂仁醒脾开胃，使胃宜降。诸药合用具有疏肝行气，活血止痛，健脾和胃之功。

临床资料

1、一般资料

100例病均为来自我院就诊的门诊患者，符合功能性消化不良诊断标准和肝胃不和证中医辨证标准，年龄19～64岁，随机分为中药治疗组50例，对照组50例。治疗组男29例，女21例；平均年龄(44.6±16.7)岁；病程最短4个月，最长49个月，平均(33.6±10.5)个月。对照组男28例，女22例；平均年龄(45.7±16.9)岁；病程最短3.5个月，最长46个月，平均(32.6±11.2)个月。两组年龄、性别比较无统计学意义。

2、纳入标准

采用《中国实用内科杂志》1995年第1期诊断标准，(1)反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、烧心、恶心、呕吐等症状超过4周；(2)内镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述病史；(3)实验室、B超，X线等检查排除肝、胆、胰及肠道器质性病变；(4)无糖尿病、结缔组织病及精神等疾病；(5)无腹部手术史。入组患者中医分型均为肝郁气滞型(入选标准采用1987年芝加哥国际性专题工作会议制定的诊断标准)。

3、治疗方法

中药组：服用本发明所述的化郁通滞汤，每天1剂，1煎2次服用；对照组：吗丁啉10mg，每日3次，饭前15～30min口服；两组均5周为1疗程。治疗前后均行血、尿、大便常规、肝肾功能、心电图检查。

4、疗效判定标准

两组患者治疗前后均按症状轻重记分，并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。症状评分：0分无症状；1分为偶可出现(轻度)；2分为经常出现(中度)；3分为持续存在(重度)。考核FD主要是症状中的餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感。根据症状积分变化综合评定疗效，症状积分降低＞75％为显效，积分降低＞50％为有效，积分降低＜50％为无效。

5、治疗结果

治疗5周后，采用χ2检验和t检验，治疗组与对照组临床疗效相比有统计学意义(P＜0.01)(见表1)。

表1两组临床疗效比较    例(％)

注：两组治疗总有效比较p＜0.01

治疗组与对照组治疗前后HAMD量表评分见表2。

表2两组治疗前后HAMD量表评分

注：治疗前后比较p＜0.01。

不良反应：治疗组无不良反应，对照组有头昏2例，口干2例，恶心1例，大便干燥1例，失眠1例。治疗前后两组血、尿、大便常规、肝肾功能及心电图未见明显变化。

具体实施方式