[发明专利]用于给借助呼吸装置人工呼吸的病人施加至少一种医疗气体的方法和装置

说明书

技术领域

本发明涉及用于给人工呼吸的病人施加至少一种医疗气体的方法和装置。呼吸装置在输送呼吸气体的第一导管中产生呼吸气体流。在所述呼吸气体流中添加预定量的需要施加的医疗气体。通过第二导管至少导出由病人呼出的气体和未被病人吸入的从呼吸装置引入到第一导管中的呼吸气体的份额以及导入到病人输入导管中的医疗气体。

背景技术

从EP 0 937 479 B1、EP 0 937 479 B1、US 5,558,083、EP 0 786 264B1、EP 1516 639 B1和EP 0 723 466 B1已知用于将连续和脉动地时间变化的一氧化氮输送给人工呼吸的病人的装置和方法。在此设置用于调节一氧化氮量的调节阀，但所述调节阀总是受结构限制地在具体给定的压力关系下允许每时间单位的确定的气体量通过。因此人们依赖于，在对于所述装置合适的情况中提供医疗气体，并且在调节构件的打开状态中将对于治疗合适的气体量提供给病人。但值得期望的是，在需要时使人工呼吸的病人连续地或逐步地戒除医疗气体的有效成分，并且减小每时间单位施加的医疗气体的气体量。因此在高的通过气体源提供的医疗气体浓度和非常低的需要输送的气体量时，需要小的气体量的准确配量，相反地，在气体源具有小的医疗气体浓度并且施加相对大的医疗气体量时，必须借助调节构件将明显较多的气体量引入到第一导管中。

发明内容

本发明的任务是，给出用于给借助呼吸装置人工呼吸的病人施加至少一种医疗气体的方法和装置，其中，需要施加的气体量可简单地调节。

该任务通过具有权利要求1的特征的方法和通过具有独立装置权利要求的特征的装置解决。本发明有利的进一步构成在从属权利要求中给出。

通过用于给借助呼吸装置人工呼吸的病人施加至少一种医疗气体的所述方法和所述装置实现，通过两个并联布置的调节构件可分别将医疗气体引入在第一导管中的在那里由呼吸装置产生的呼吸气体流中并且这样输送给病人。通过打开所述调节构件中的一个或打开两个调节构件以产生气体脉冲，可在对脉冲长度和脉冲序列进行相应选择的情况下调节引入病人输入导管的医疗气体的量、尤其是体积。在此首先确定病人的至少一个吸气阶段的开始时间。接着借助控制单元这样控制调节构件，使得在所述吸气阶段的所确定的开始时将气体脉冲导入到病人输入导管中。

在吸气阶段开始时的导入可以理解为正好在吸气阶段的开始时间或以在吸气阶段开始之后预设的时间间隔的导入。在此尤其是这样选择所述时间间隔，使得在吸气阶段期间、优选在吸气阶段的前三分之一中导入气体脉冲。

优选在吸气阶段期间只导入所述气体脉冲。在接着吸气阶段的呼吸停顿阶段和接着呼吸停顿阶段的呼气阶段尤其是不导入医疗气体。由此实现，在吸气阶段期间需要被病人接收的总的气体已经在吸气阶段的开始时输送给呼吸气体并且可被病人接收。因此一方面在呼吸停顿阶段和/或呼气阶段期间不会浪费医疗气体，并且另一方面医疗气体因此能深入肺中并由此被更好地接收。

医疗气体尤其是冲击式地在吸气阶段的开始时被输送，由此从吸气阶段开始，可能多的医疗气体可被病人接收。冲击式的输送尤其是理解为，需要输送的医疗气体量以大的体积流量在尽可能短的时间内输送。

通过对调节构件的尺寸的适当选择，以这种方式也能使用具有不同的医疗气体浓度的气体源，而不需要对用于施加医疗气体的装置作结构上的改变。因此所述方法和所述装置提供了需要施加的气体量在大的调节范围中的可变调节并因此提供了宽的浓度范围。一直到人工呼吸的病人的呼吸道中，可测量通过气体脉冲引起的脉冲状的分压。

有利的是，借助控制单元这样控制调节构件，使得为气体脉冲确定的气体量和/或为气体脉冲确定的气体体积导入到病人输入导管中。由此能以简单的方式将对于施加需要的气体量或者说需要的气体体积引入到病人输入导管中。

特别有利的是，所述医疗气体包含NO（一氧化氮）。医疗气体尤其是作为NO（一氧化氮）和N₂（氮气）的混合气提供。NO（一氧化氮）和He（氦气）的混合气也证实是特别有利的，因为尤其是通过氦气实现特别短的反应时间和响应时间。由此尤其是能在新生儿和早产儿中有效地施加呼吸气体和医疗气体的混合气的由这些病人吸入的相对小的量。

此外有利的是，设置多于两个并联布置的调节构件。在试验中证实，特别有利的是设置四个并联布置的调节构件，这样构造所述调节构件，使得所述调节构件的至少两个在打开状态中允许不同的气体量通过。所述并联布置的调节构件优选是阀并且接着也被称为阀组。