[发明专利]临床数据的自动化注释

权利要求书

1.一种便于对临床数据的自动化注释的系统（8），包括：

图表数据库（12），其包括患者的历史生命体征信息；

入院-出院-转院（ADT）数据库（16），其存储与患者入住、离开和转到健康护理设施的患者入院、出院和转院有关的患者信息；

实验室数据库（18），其存储患者的实验室测试结果信息；以及

过程简档系统（10），其具有处理器（36），所述处理器（36）执行存储在计算机可读介质（34）中的计算机可执行指令，所述指令包括：

聚集来自所述图表数据库（12）、所述ADT数据库（16）以及所述实验室数据库（18）中的一个或多个的患者数据；

在所聚集的患者数据中对事件的模式进行匹配，所述事件的模式是在一个或多个过程简档中定义的；

根据所匹配的事件来确定临床过程被需要、临床过程在进行中或临床过程已被完成的概率；

如果所述概率高于预定的阈值，则对所述患者的临床记录进行注释以指示所述过程被需要或已被执行；以及

将被注释的患者临床记录存储到计算机可读介质（36）。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述指令还包括：

在所聚集的患者数据中识别明确事件或预兆事件中的至少一个，所述明确事件或所述预兆事件是在用于所述过程的过程简档中定义的，其中所述明确事件或预兆事件指示所述过程很可能被需要、所述过程很可能在进行中或所述过程很可能被完成；以及

在所聚集的患者数据中识别至少一个关联事件，所述关联事件是在所述过程简档中定义的并且增加了所述过程被需要、所述过程在进行中或所述过程被完成的概率。

3.根据权利要求1-2中的任一项所述的系统，还包括：

中心站（26），在所述中心站（26）处接收并且存储被注释的患者临床记录以用于临床医生复核。

4.根据权利要求1-3中的任一项所述的系统，还包括：

临床数据服务器（22），其从与患者耦合的一个或多个患者监控器（14）接收患者生命体征测量数据，并且向所述图表数据库（12）提供所述测量数据。

5.根据权利要求1-4中的任一项所述的系统，还包括：

配置数据库（24），其在过程之后改变警报阈值水平，以便减少假警报。

6.根据权利要求1-5中的任一项所述的系统，其中，所述处理器（36）还执行用于生成过程简档定义（42）的指令，所述指令包括：

识别被期望的简档所对应的临床过程；

定义用于所识别的过程的过程简档参数；

识别所述过程简档参数中的可观测元素；

使用回顾性临床数据库测试一个或多个过程简档以便验证所述一个或多个过程简档；以及

将所述一个或多个过程简档存储到过程简档数据库。

7.根据权利要求6所述的系统，其中所述过程简档参数包括下列中的一个或多个：

所述过程被实施所处于的情况；

被改变以便执行所述过程的仪器设置；以及

所述过程对患者生理值的预期影响。

8.根据权利要求1-7中的任一项所述的系统，其中定义过程简档参数包括下列操作中的至少一个：

基于所公布的临床实践指南和协议来假设使所识别的临床过程成为必需的变量和变量值的范围；

基于对包括患者数据的患者数据库的分析来识别被所识别的临床过程影响的相关变量；以及

在所述过程简档数据库上执行加权搜索，以便识别现有的过程简档定义。

9.一种自动化地注释临床患者数据的方法，包括：

聚集来自一个或多个源的患者数据；

在所聚集的患者数据中对事件的模式进行匹配，所述事件的模式是在一个或多个过程简档中定义的；

根据所识别的事件来确定过程被需要、过程在进行中或过程已被完成的概率；以及

如果所述概率高于预定的阈值，则对所述患者的临床记录进行注释以指示所述过程被需要或已被执行。

10.根据权利要求9所述的方法，其中所述过程简档包括下列项中的一个或多个：

所述过程被实施所处于的情况；

被改变以便执行所述过程的仪器设置；以及

对患者生理值的预期影响。