[发明专利]绞扭器纤维光学系统及其在医学应用中的用途

说明书

发明人：Wolfgang Neuberger(沃尔夫冈纽伯格)

代理人：CeramOptec工业公司

技术领域

本发明涉及用于医疗并且特别是用于激光外科手术的激光系统。更具体地，它涉及用于不同外科手术的治疗(包括良性前列腺增生)的光学纤维系统和方法。

背景技术

1.在35USC 119(e)下的本国优先权。

本申请要求于2009年9月24日提交的美国临时申请序列号No.61/245,484、和2010年1月8日提交的美国临时申请序列号61/293,464(以上两个文件中每一个都是Wolfgang Neuberger(沃尔夫冈纽伯格)提交的，题目为“Twister Fiber Optic Systems and their Use in Medical Applications(绞扭器纤维光学系统及其在医学应用中的用途))、以及Wolfgang Neuberger(沃尔夫冈纽伯格)在2010年2月26日提交的美国序列号12/714,155(题目也是“Twister Fiber Optic Systems and their Use in Medical Applications(绞扭器纤维光学系统及其在医学应用中的用途))的权益和优先权，上述文件的每一个都通过引用结合在此。

2.信息披露陈述

很多患者患有很多重要的医学症状，所要求的治疗在于从身体切除异常软组织。不希望的组织可以包括肿瘤和粥样斑块、在美容治疗中过量的脂肪、或部分前列腺组织。在泌尿学中，例如前列腺失调，例如癌症或良性前列腺增生(BPH)，需要部分或整体切除该组织。

可以借助不同的方法进行组织切除。不依赖所使用的方法，这类治疗的主要目标是切除整个不希望的组织，同时防止损害周围组织。近年来，已经使用激光能来完成这一目的。

基于在组织上施用的激光能，已经提出众多方法。由于激光技术在减小的面积上递送高量的功率，并因此改进治疗精度和准确度，以及缩小对周围组织的不希望的影响的特殊能力，所以通常优选激光技术。

在美国，每年前列腺癌感染超过232,000名男子。它是由来自前列腺的细胞组成的恶性肿瘤生长。该肿瘤通常生长缓慢并且在很多年内保持局限在该腺体内。在这段时间内，该肿瘤产生很少的(或不产生)症状或外在征兆(体检时异常)。然而随着这种癌症发展，它可以扩散到前列腺外，进入周围组织。这种癌症还可以转移，遍及身体的其他区域，例如骨骼、肺、和肝脏。在转移前检测到这种癌症时，在外科医生和患者之间，采用侧燃纤维的激光手术是目前优选的治疗。它引起很少的失血并且允许较短的康复时间。

良性前列腺增生(BPH)或“前列腺增生”是指前列腺的非癌的(良性的)生长。同时在年龄超过50岁的男子中，BPH是最普通的前列腺问题，在年龄约25岁时，前列腺的良性生长从微观结节开始，但是在男子达到40岁以前很少产生症状。估计在美国有630万名男子患有BPH，并且该疾病导致每年有640万次医生门诊和多于400,000次住院治疗。

BPH的确切原因未知，但是一般认为它涉及与老化过程有关的激素变化。睾酮似乎在BPH中起作用，因为贯穿男子一生不断地产生它，并且它是二氢睾酮的前体，二氢睾酮在青春期和早期成人期诱导前列腺迅速生长。在完全发育时，前列腺大概有胡桃大小并且保持在这一大小，直至男子达到他的四十至五十岁的中期。在该点前列腺开始第二生长期，对于很多男子，它通常导致稍后生命中的BPH。

与早期成人期的该腺体的总体扩大相反，良性前列腺生长只发生在该腺体称为过渡区的中心区域，该区域环绕尿道。随着前列腺的这一区域生长，该腺体压迫尿道，导致排尿困难或尿痛。最终，膀胱自身变弱，并且丧失自身清空的能力。

BPH的梗阻症状，例如排尿前的间歇流或犹豫，会严重减少从身体清除的尿的体积。如果不治疗，急性尿滞留会导致其他严重的并发症，例如膀胱结石、尿道感染、失禁，以及，在罕见的病例中，膀胱和肾脏损伤。在还服用抗心律失常药物或抗高血压(非利尿的)药物的老年男子中，这些并发症是更普遍的。除了与BPH有关的身体问题，很多男子还经历焦虑和减少的生活质量。

最通常用药物(例如α-阻断剂和抗雄激素药)治疗BPH的轻度症状。患有中度至重度BPH症状的男子典型地必须进行外科手术。存在多种不同的激光技术，其中通过烧蚀(汽化)、热凝固亦或这些机制的组合，光被用于清除过量的前列腺组织。观察到的临床效果是由于光吸收(被靶组织自身和/或周围液体吸收)和随后的热传递，它的范围很大取决于激光光束的功率和波长。