[发明专利]病史系统

说明书

技术领域

本公开的实施方式涉及生成并保持与患者相关联的可导航病史。

背景技术

当患者向医疗服务提供者问诊时，生成用于记录看病的病历。可生成病历或将病历转化为存储在病历数据库中的电子病历。病历可以包括关于检验、程序、症状、诊断等的信息以及代码(通常是标准化医疗服务代码)。在一些情况下，标准化医疗服务代码可以用于要求保险公司支付医疗服务提供方的服务费。

病历数据库一般是为医疗服务方进行服务所在的医疗服务机构专用的。因此，与不同机构相关联的患者病历可以存储在分离的、不同的独立病历数据库中。诸如未隶属于指定医疗服务机构和/或未从符合健康保险流通与责任法案(HIPAA)的患者获得授权的医生的医疗服务提供者，不能访问与指定机构相关联的病历数据库。因此，医疗服务提供者可能没有患者准确完整的病史。

一般可以利用由病历数据库指定的查询协议从病历数据库中检索病历，其中各个不同的独立病历数据库可以指定不同的数据库结构和查询协议。通常，为了从病历数据库检索独立分离的病历，用户向搜索查询中输入关键词，而病历数据库返回与关键词匹配的病历。然而，响应于搜索查询所返回的独立分离的病历可能包括具有与关键词匹配的病历的一群患者。然而，这种方法通常不向用户提供患者病史的总览，且不能充分识别慢性、偶发和/或正在发生的病情。此外，这种方法不能返回与检索的病历相关但与搜索查询中的关键词不匹配的病历。

此外，由于分离的、不同的独立病历数据库可能具有不同的查询协议，因此访问病历数据库的用户必须在用户能够有效地检索病历之前获悉并理解查询协议。例如，用户一般需要知道如何构建查询以及使用什么关键词来查询。对各个病历数据库进行独立搜索对用户来说是一个低效且繁琐的过程，并且未为患者护理和管理提供综合有效的方法。

发明内容

本文公开的实施方式包括用于生成并保持一个或多个患者的可导航病史的方法、介质及系统。根据病历中的医疗服务代码与病史系统限定的医学学科类别之间的关联性将与患者病历相关的参考信息存储在参考记录数据库中。参考信息通过病史系统插入所述参考记录数据库中。

病史系统根据参考信息生成与患者相关联的可导航病史。可导航病史根据医学学科类别进行组织以便于查阅学科。包括内容子类别的列表可以响应于选择医学学科类别中的第一医学学科类别进行显示。内容子类别可包括对一个或多个病历中所包含的内容的描述。列表可包括用于标识与内容子类别相对应的多个病历的条目；以及与内容子类别所涉及到的病历相对应的、用于标识患者看病的首次日期和患者看病的最后日期的条目。可导航病史可包括用于标识有关存储参考信息的至少一个病历的状态的最后访问记录列表。

本文公开的实施方式还可以包括：响应于选择内容子类别显示与一个或多个病历相关联的参考信息；将链接插入参考信息；以及响应于选择链接从病历中的相应一个所在的所述病历数据库检索病历中的该相应一个。病历中的相应一个独立于所述病史系统被存储并被保持。

本文公开的实施方式还可以包括：生成内容子类别和医学学科类别的第二医学学科类别之间的预定关系；确定用户何时选择与医学学科类别的第一医学学科类别相关联的内容子类别；以及响应于选择内容子类别提醒用户内容子类别和医学学科类别的第二医学学科类别之间的关系。

本文公开的实施方式还可以包括：确定利用参考信息治疗患者的医疗服务提供者的身份以及生成治疗患者的医疗服务提供者的列表。列表包括各个医疗服务提供者为患者生成的全部病历并包括各个医疗服务提供者治疗患者的时间间隔。

本文公开的实施方式还可以包括：接收用于识别患者的搜索词；显示与搜索词匹配的潜在患者的列表；以及响应于从潜在患者列表中选择患者来检索可导航病史。

本文公开的实施方式还可以包括：从独立的不同病历数据库中检索与患者相关联的病历，并从检索到的病历复制参考信息。

本公开的实施方式有利地生成一种高效、整合以及准确的患者病史，从而便于具有进行系统查阅、学科查阅、连续护理记录查阅、健康保持记录查阅或进行其他查阅(以下统称为“学科查阅”)的性能。在一些实施方式中，可以在不需要用户检索并分析独立病历的情况下进行学科查阅。本公开实施方式的用户例如可以根据可导航病史中包含的信息，确定用户是否患有隔离、慢性、持续和/或严重疾病。此外，本公开实施方式提供一种易于使用的用户界面，该用户界面使不具备医学知识的用户(比如患者)能够使用并了解患者的病史。

这些特征的任何组合是可以设想的。