[发明专利]在外科手术过程中使用的克氏针和方法

说明书

技术领域

本发明涉及在诸如整形手术过程的外科手术过程、特别是在诸如椎弓根螺钉构型的脊椎手术过程中的改进的导针或克氏针。

发明背景

在某些外科手术过程中，克氏针(Kirschner wire)或导针(guide wire)与外科手术工具诸如Jamshidi针一同使用。作为某些医疗手术过程(如将螺钉附接至椎弓根)中的第一步骤，Jamshidi针用于形成穿过骨头的孔。克氏针或导针通过Jamshidi针插入骨头内部，这如果不能正确操作则可能伤害到病人，特别是当其接合某些敏感部位如椎体的前部皮质时。克氏针被用作某些外科手术步骤(如将穿刺器、螺钉或螺丝刀引导至外科手术部位)的入口。这些手术常常需要使用可使正确放置的克氏针或导针向前移动至外科手术部位的力，如果该力过大，则可能接触那些应避免接触的部位。

克氏针或导针通常为圆柱形并具有约3毫米的直径，这使其能够在使用期间轻松移动；事实上，克氏针被设计为在其安装期间移动，但一旦被安装，其移动便不受阻碍，故在其使用中需要小心。然而，克氏针的截面尺寸受与其一同使用的工具和装置的限制。每个工具或装置设置有通孔以接纳克氏针或导针，从而限制了所能使用的针的尺寸和类型。此外，克氏针通常通过穿过装置或工具中的通孔来移除。因此，迄今为止，仅具有小直径的克氏针(大体为圆柱形且具有圆形截面)被使用，在它们的使用中存在问题，应当注意，虽然本文中描述的克氏针或导针包括实心的中央核心，但在不背离本发明的情况下，克氏针或导针可以是中空管状部件。

本发明通过提供改进的克氏针来解决这一问题，当被插入时，该克氏针在为向前的轴向移动提供增加的阻力的同时依然可以与传统外科手术工具和装置一同使用。

现有技术的描述

第5,431,651号美国专利公开了用于安装韧带移植物的十字销与定位螺钉的股骨和胫骨固定装置。该装置包括用于钻出横向孔的钻引导器。该钻引导器能够从第一螺旋钻上释放，以使其处于合适的位置上。第一螺旋钻用于引导进一步的钻孔和紧固装置的通过。克氏针或第一螺旋钻用于引导第二螺旋钻，第二螺旋钻用于扩大横向孔并用于引导和旋转管状紧固装置进入韧带移植物的股骨端部。没有部件来限制克氏针在其穿过骨头之后的插入程度。

第7,575,578号美国专利公开了一种外科钻引导器，其包括握柄和臂部，该臂部具有接触骨头的端部。握柄包括接纳套管的多个槽或通道。套管用于引导克氏针进入骨头。克氏针充当用于在骨头内钻出通道的引导器。克氏针不包括在其穿过骨头之后限制其插入程度的部件。

已公开的第2007/0239159号美国专利申请公开了用于在个体中放置骨头稳定部件的装置和系统。具体地，骨头稳定部件放置在脊椎上。包括克氏针的各种工具被用来在个体中正确定位、放置和固定这些装置。

已公开的第2007/0270896号美国专利申请公开了一种用于进入椎骨的椎弓根的装置，其包括Jamshidi针。

发明内容

本发明提供了一种可与传统外科手术工具和装置一起使用的克氏针。创新的导针或克氏针具有端部，当从外科手术工具或装置的通孔离开时，该端部能够以可控的方式变化以呈现出可形变端部，可形变端部将提供具有比克氏针在位于通孔中时的端部表面更大的凸出面积的前向表面。该形变可由内部应力机械地引发、由热量引发或由其它方式引发。

本发明还提供了一种使用导针或克氏针进行外科手术的方法。该方法包括通过工具或装置使导针或克氏针进入外科手术切口并且导针或克氏针呈现第一尺寸的前向面积。随后导针或克氏针具有从工具或装置中移出的端部，其中前向端部可进行扩张以呈现出具有大于第一尺寸的第二尺寸的前向面积。使用后，可将导针或克氏针通过外科手术工具或装置从外科手术部位抽出。

附图简要说明

图1是示出穿过椎弓根延伸的Jamshidi针的椎骨的示意性平面图；

图2A、2B是示出克氏针或导针的一个端部的两种配置的克氏针或导针的侧面正视图；

图3是呈现扩张的前向表面的端部的克氏针或导针的放大部分视图；

图4是位于通孔中的具有克氏针或导针的Jamshidi针的部分侧面截面图；

图5A和5B是具有可重新塑形的端部的一个实施方式的克氏针或导针的端部放大的部分侧视图；

图6A和6B是本发明的克氏针或导针的另一个实施方式的扩张或未扩张的端部的放大侧视图；

图7是本发明的克氏针或导针的另一个实施方式的端部的放大侧视图；