[发明专利]用于形成圆形切口的设备和方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种手术器械，尤其涉及一种用于形成圆形切口的设备和方法。

背景技术

白内障由眼睛晶状体的浑浊引起。对白内障所接受的治疗包括白内障手术。在白内障手术过程中，去掉受影响的晶状体，并可以用人工晶状体来替换。

为了进行白内障手术，需要在眼睛的角膜上进行小切口。为了有助于康复并避免对眼睛不必要的伤害，切口应该尽可能的小。用器械（或多种器械）插入切口。使用器械在晶状体的前囊膜，一种包含晶状体的膜结构处切开小口。这种步骤称为撕囊术。该器械通过瞳孔到达前囊层。一旦在前囊膜进行了切口，受影响的晶状体的核心分解为较小的块状，并通过切口去除。随后插入人工替换的晶状体。替换的晶状体可以通过后囊和支撑囊的结构所支撑。

 一般使用类似于弯针的穿过角膜切口插入眼睛的器械来进行前囊膜的切口。在避免虹膜炎的同时，器械的弯曲处使器械的要点通过瞳孔插入至前囊膜。外科医生也许通过镊子或其它器械的帮助来操控器械要点，以便于在前囊膜处进行一般的圆形切口。为了不产生撕裂或锯齿状边缘，以及对与晶状体相连的其它结构不造成损害，需要特别高的技术含量。撕裂或锯齿状边缘可以导致前囊膜，后囊（可能导致眼睛玻璃状液的外露）的不可控制的撕裂，或接下来的其它复杂手术和治疗过程。

目前已有用于帮助进行撕囊术手术的装置的描述，Shechter在美国专利US 4,911,161中记载了一种类似于在传统撕囊术中使用的弯针的切割设备，但具有振动针的机构。Kornefeld在美国专利US 5,423,841中描述了一种在把手上具有控制器以在切割前囊膜过程中改变刀片角度的眼内刀。这种刀难以通过角膜的较小切口来插入，并在撕囊术中难以操控。这两种装置都需要手术医生掌控器械，以便在前囊膜处获得理想的圆形切口。

 以“饼干切割器”形式进行圆形切口的其它装置也有描述。Cozean, Jr.等人在美国专利US 5,269,787中记载了一种具有圆形切割边的撕囊术设备。一个超声波电源振动切割边，使其在前囊膜上切开一个圆形孔。在美国专利US 5,873,883中，Cozean, Jr.等人记载了一种相似形状的设备，其中通过将一种不可压缩的流体穿过环形孔压到前囊膜上来获得圆形开口。为了在眼睛内插入其中一种该装置，在角膜上必须要有足够大的切口。这种切口也许要比在标准撕囊术中使用的切口要大得多。

Lash在美国专利US 5,728,117中描述了一种设计用于满足角膜中更大切口需要的撕囊术器械，该器械的切割边可以变形并缩回至窄管内用于通过小的切口进行插入，一旦插入，该器械从恢复其原有圆形的管内延伸出来。外科医生随后在器械上施加压力，使切割边压着前囊膜并在前囊膜上切一个圆形开口。Eibschitz-Tsimhoni在美国专利US 6,629,980中同样描述了一种可以通过小的角膜切口来插入的器械。所描述的器械具有双边半圆刀片。外科医生将刀片压在前囊膜上，以进行半圆切口。随后翻转刀片来进行与第一个邻近的第二个，相反的半圆切口，一起形成一个圆形切口。这两种器械的使用都需要外科医生对器械手动地施加一种调节的，但相对较大的力度。所施加力气的错误可能导致眼睛结构的损害。

最后，Yaacobi(US 5,860,994) 和Nguyen(US 6,165,190)描述了一种器械，该器械以圆形路径移动小刀，来获得圆形切口。这种器械的形状，以及从器械主轴杆处向外延伸的小刀难以将器械通过小切口来插入。

因此，在减少外科医生使用工具时所需施加力度的同时，需要一种通过外层小切口简单安全插入，并在内层进行圆形切口的器械。

本发明的目的在于提供一种帮助外科医生进行圆形切口的设备和方法。

在熟悉本发明以及相应附图之后，将会清楚地了解本发明的优点。

发明内容

根据本发明的某些实施例，提供了一种用于在表面上形成圆形切口的设备，该设备包括：把手，从该把手伸出的长形刀片组件，该刀片组件包括旋转体，该旋转体包括具有伸长轴的棒，至少一个刀片从所述棒处伸出，所述旋转体适于绕着大致平行于刀片的轴旋转，所述刀片大致垂直于棒的伸长轴，其中所述刀片组件适于伸长用于形成圆形切口的所述至少一个刀片，以及缩回该至少一个刀片，当处于缩回状态时，该棒与刀片组件对齐，防止所述至少一个刀片和所述表面直接接触。

此外，根据本发明的某些实施例，该设备包括驱动机构，用于操作旋转体。

此外，根据本发明的某些实施例，该驱动装置为手动的。