[发明专利]电外科手术中的神经监视有效
申请号: | 201080010627.5 | 申请日: | 2010-01-20 |
公开(公告)号: | CN102368951A | 公开(公告)日: | 2012-03-07 |
发明(设计)人: | J·M·墨菲;J·A·梅耶;A·L·曼德兹;K·L·麦克法林;D·C·哈克尔 | 申请(专利权)人: | 麦德托尼克艾克斯欧麦德股份有限公司 |
主分类号: | A61B5/0488 | 分类号: | A61B5/0488 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 李玲 |
地址: | 美国佛*** | 国省代码: | 美国;US |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 外科手术 中的 神经 监视 | ||
1.一种适配成在电外科手术单元的操作期间感测来自患者的电信号和/或外科手术的金属-金属伪像的神经完整性监视系统的信号处理模块,所述信号处理模块包括:
输入模块,其电耦合至感测探针并适配成接收输入信号,所述输入信号指示患者的肌电图(EMG)活动和电外科手术单元的操作;
EMG检测模块,其耦合至所述输入模块并适配成检测所述输入信号中的状况,并根据从所述患者接收的EMG活动能级对所述状况进行分类;以及
输出模块,其耦合至所述EMG检测模块并适配成提供指示所检测状况的输出信号。
2.如权利要求1所述的信号处理模块,其特征在于,进一步包括伪像检测模块,其适配成检测所述输入信号中的伪像并向所述输出模块提供要抑制所述输出信号的指示。
3.如权利要求2所述的信号处理模块,其特征在于,所述伪像基于所述输入信号中的功率估计来检测。
4.如权利要求2所述的信号处理模块,其特征在于,所述伪像基于所述输入信号的频率成分估计来检测。
5.如权利要求2所述的信号处理模块,其特征在于,所述输入模块适配成从多个感测探针接收多个输入信号,且其中所述静噪模块适配成选择性地抑制所述多个输入信号中的至少一个。
6.如权利要求1所述的信号处理模块,其特征在于,还包括直流滤波器模块,其适配成抑制所述输入信号中的低频噪声。
7.如权利要求1所述的信号处理模块,其特征在于,所述EMG检测模块适配成比较所述输入信号中检测到的EMG活动能级与阈值,并向所述输出模块提供所述比较的指示。
8.如权利要求7所述的信号处理模块,其特征在于,所述EMG检测模块估计所述输入信号中的能级以便确定所述EMG活动是否大于能级阈值。
9.如权利要求8所述的信号处理模块,其特征在于,所述EMG检测模块计算所述输入信号的自协方差或自相关性以便检测所述EMG活动能级。
10.如权利要求8所述的信号处理模块,其特征在于,所述EMG检测模块通过使用所述输入信号的多个样本来计算所述输入信号的自协方差或自相关性。
11.如权利要求9所述的信号处理模块,其特征在于,所述EMG检测模块通过使用所述输入信号的多个样本来使用所述输入信号的小波或S形分类函数。
12.如权利要求1所述的信号处理模块,其特征在于,还包括EMG恢复模块,其适配成滤除由所述电外科手术单元生成的噪声并向所述输出模块提供所述患者体中的EMG活动的指示。
13.如权利要求12所述的信号处理模块,其特征在于,所述EMG恢复模块使用基准探针来估计由所述电外科手术单元生成的所述噪声。
14.一种外科手术方法,包括:
将感测探针附连到患者的组织;
紧邻所述探针操作电外科手术单元;
从所述感测探针接收指示所述患者的肌电图(EMG)活动和所述电外科手术单元的操作的输入信号;
根据从所述患者接收的EMG活动能级对从所述探针接收的所述输入信号进行分类;以及
提供指示所述EMG活动能级的输出信号。
15.如权利要求14所述的方法,其特征在于,还包括:检测所述输入信号中的伪像并提供要抑制所述输出信号的指示。
16.如权利要求15所述的方法,其特征在于,基于所述输入信号中的功率估计来检测所述伪像。
17.如权利要求15所述的方法,其特征在于,还包括:
从多个感测探针接收指示所述患者的EMG活动和所述电外科手术单元的操作的多个输入信号;
检测所述输入信号的至少一个输入信号中的伪像;以及
选择性地抑制所述多个输入信号中的至少一个。
18.如权利要求14所述的方法,其特征在于,还包括:
抑制所述输入信号中的直流成分或低频噪声。
19.如权利要求14所述的方法,其特征在于,还包括:
比较所述输入信号中的EMG活动能级与阈值并提供所述比较的指示。
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