[发明专利]透析机、用于透析机的歧管以及方法

说明书

技术领域

本发明涉及一种用于净化血液的透析机、用于透析机的歧管以及用于透析液再生的方法。

背景技术

透析根据穿过半透膜的溶质弥散和流体超滤原理工作。血液流过半透膜的一侧，而透析液或流体流过相反侧。较小的溶质和流体通过隔膜。血液以一方向流动而透析液以相反方向流动。血液和透析液的逆流流动最大化了血液和透析液之间的溶质浓度梯度，这有助于从血液去除更多的尿素和肌酸酐。溶质(例如钾、磷、和尿素)浓度在血液中不希望太高，并且在透析液中较低或者不存在，以及透析液的经常替换保证了不需要的溶质浓度在隔膜这一侧保持较低。透析溶液中例如钾和钙的矿物质水平类似于它们在健康血液中的正常浓度。对于另一溶质，碳酸氢盐，透析溶液水平设定成略高于正常血液的水平，用于促使碳酸氢盐弥散到血液中，以作为pH缓冲器来中和经常存在于这些患者中的代谢性酸中毒。透析液的组分水平通常由肾病医师根据个体病人的需要开处方。

透析机可由US2006/0173395、US4213859A和US4137168A1中得知。

文献US2006/0173395A1公开了一种用于在患者和血液处理单元之间输送血液的组合式动脉和静脉血液管道装置。该装置包括动脉装置组件，该动脉装置组件包括动脉管道，该动脉管道在一端具有患者动脉连接器，而在另一端具有动脉单元连接器。静脉装置组件具有静脉管道，该静脉管道在一端具有患者静脉连接器，而在另一端具有静脉单元连接器。患者动脉和静脉连接器，以及动脉和静脉单元连接器分别地、基本上并且可拆卸地直接连接于彼此。由此，动脉和静脉装置组件配合形成回路。

在US5015226中描述了一种用于将药剂和药物，特别是肝素，注射到体外血液循环的局部真空区域内的器械，该器械取代了肝素泵，并且其包括注射器形式的供给容器、布置于输入管路上的可为夹钳的关闭构件、用于测量体外循环中减压或局部真空的装置以及控制装置。所述控制装置连接于压力测量装置和关闭构件，并构造成根据所测量的局部真空和所需要的药剂量而周期性的开启和关闭关闭构件。该器械可用于透析装置的体外血液循环中。

流体歧管，其包括具有第一入口和出口以及在第一入口和出口中间的多个入口，可从US5431185中得知。文献EP0443324A1公开了一种用于医学应用的流体制剂的系统。

透析机是一种在肾脏受损、功能异常或没有肾脏时，过滤患者血液从而移除过多的水和废物的机器。通过前臂中特定建立的静脉抽出血液，其被称为动脉-静脉(AV)瘘管。从AV瘘管中，血液通过弹性管进入透析机。透析机本身可被认为是人工肾脏。在内部，其包括更具弹性的管，其运载移出的血液进入透析器；中空纤维束，其形成用于过滤掉外界杂质的半透膜。在透析器中，血液与被称作透析液的盐溶液之间进行弥散，并且透析液随后也与血液之间进行弥散。一旦过滤过程完成后，净化后的血液就返回到患者的相应静脉。由于肾脏损伤或肾衰竭而采取透析的多数患者都在专门的透析诊所使用透析机。时间大多需要约四个小时，并且通常患者要每周三次到诊所来。

为防止透析过程中凝血，有必要向其中一个管中连续输送例如肝素的药物，从而进入血液循环中。接近透析过程结束时，除肝素以外，给药例如象Venofer的蔗糖铁、红细胞生成素(EPO)以及活性形式的维生素D的药物是有必要或至少是有帮助的。在透析时间段结束时，为了清洗瘘管的出口输送药剂是必要的。至少一些药剂是不能在短期内给药的。作为替代，需要的是在数分钟的时间段期间(例如十分钟)逐步地或连续地将这种药剂输入到透析机的管中。

为了在透析过程中输送药物，透析机的管包括一个或多个注射部位，如在US6090066中得知的。注射部位可以是弹性、针可刺穿的隔膜和/或用于将例如注射器或用于药水瓶的适配器的给药装置连接于注射部位的母鲁尔锁(luer lock)连接器。

诊所的工作人员需要同时照顾几个患者。开始时，工作人员需要将每一个患者连接至透析机。在这些程序结束的几个小时后，工作人员需要将药剂输入到透析机的相应管中。由于时间上的压力，每天对所有患者给药所有药剂而不出现差错是很困难的。

发明内容

因此本发明的目的是提供一种透析机、用于透析机的歧管以及在透析过程期间有利于药剂制剂的给药的方法。

为了达到本发明的目的，透析机包括与透析器连接的管、用于输送药物进入管的装置以及运输血液穿过管和透析器的血液泵。此外，透析机包括用于通过泵的抽吸作用或者通过泵的压力作用或者通过气体或液体的过压来输送至少一种药物的装置。