[发明专利]临床路径信息系统

说明书

技术领域

本发明涉及路径信息系统，更具体地说，涉及一种临床路径信息系统。

背景技术

信息化是将信息作为构成某一系统、某一领域的基本要素，并对该系统、该领域中信息的生成、分析、处理、传递和利用所进行的有意义活动的总称。对信息的生成、分析、处理、传递和利用称为信息技术。因此，对某一特定系统，该领域的信息化是将信息作为构成该系统、该领域的基本要素，并在该系统、该领域中广泛地应用信息技术的有意义活动的总称。

信息化包含两层含义。一层是对信息重要性的认识，将信息作为一种基本的构成要素。因此，信息化的过程中，首先应对系统进行信息化分析，它是信息化的基础。另一层是信息技术的广泛应用。信息技术的广泛应用是在系统信息分析的基础上进行的。没有对系统深入地信息分析，就不可实现信息技术在系统中的有效应用。

临床路径信息化是将信息作为临床路径系统的一种基本构成要素，并在医院的各个部门广泛地利用信息技术，促进临床路径顺利实施的过程。但是现有的临床路径信息化仅仅是以电子路径表格代替纸张路径表格，以电脑记录代替手工填写。现有的临床路径信息化的执行效率较低，临床路径的规范较差、标准化实施效果较差，临床路径的优化不够，未能实现临床路径的持续改进。因此，急需开发一种临床路径信息系统，以信息的观点进行信息分析，并在此基础上结合医院的其他信息系统，通过信息化管理，提高临床路径的执行效率，保障临床路径的有效应用。

发明内容

本发明要解决的技术问题在于，针对现有的临床路径信息化仅仅是以电子路径表格代替纸张路径表格，以电脑记录代替手工填写。现有的临床路径信息化的执行效率较低，临床路径的规范较差、标准化实施效果较差，临床路径的优化不够，未能实现临床路径的持续改进等缺陷，提供一种临床信息系统。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：构造一种临床路径信息系统，其包括数据库、路径管理终端和医护终端，所述路径管理终端和医护终端通过医院信息网络与所述数据库进行数据交互；

在所述数据库中存储有标准临床路径列表和实例实施库；所述标准临床路径列表包括至少一个标准临床路径；每个标准临床路径用于对一特定的病种进行诊疗引导；每个标准临床路径包括多个诊疗阶段，每个诊疗阶段均设定有标准的中医诊疗活动、西医诊疗活动及重点医嘱活动；所述实例实施库用于存储所述标准临床路径的实例实施中各个诊疗阶段的实施情况和实施结果；

所述医护终端包括：

临床路径控制模块，用于针对一实际病例，根据所述实际病例的病种，从所述数据库中获取一相应的标准临床路径，将所述实际病例导入该标准临床路径进行实例实施；并用于将所述实际病例从所述标准临床路径中导出或导入另一标准临床路径；

实例管理模块，用于记录实例实施中的标准临床路径中的各个诊疗阶段的实施情况和实施结果；

流程管理模块，用于获取所述实施结果，并根据所述实施结果，判断是否将所述实际病例从前一诊疗阶段导入后一诊疗阶段，并将所述实施结果与相应的标准诊疗结果进行对比，在确定所述实施结果发生变异时，将变异信息发送到临床路径控制模块；

所述路径管理终端用于对所述标准临床路径列表进行管理维护。

在本发明所述的临床路径信息系统中，所述路径管理终端包括：

权限管理模块，用于设定管理和维护所述标准临床路径列表的用户权限；

参数配置模块，用于在所述标准临床路径列表中新建一标准临床路径时，对该新建的标准临床路径进行参数配置；

路径质控模块，用于监控及记录正在执行实例实施的各个标准临床路径的实施情况和实施结果并将所述实施情况和实施结果存储到实例实施库中，以及在一标准临床路径实施完毕后生成相应的质控情况表；

统计模块，用于获取及统计标准临床路径中实例实施的变异信息，确定是否对相应的标准临床路径的配置参数进行修改，或者调整标准临床路径中相关的诊疗阶段的中医诊疗活动、西医诊疗活动和重点医嘱活动的至少其中之一。

在本发明所述的临床路径信息系统中，所述路径质控模块包括：

一级质控单元，用于监控及记录一特定科室中多个医护终端的各个标准临床路径的实例实施情况和实施结果；

二级质控单元，用于监控所有医护终端的标准临床路径的实例实施情况和实施结果，接收并处理一级质控单元发送的异常处理咨询，以及将相应的反馈意见发送到一级质控单元；