[发明专利]庞氏带锁钢板及瞄准固定装置

说明书

技术领域

本发明属于医疗器械领域，为股骨固定器械。

背景技术

股骨是人体最大的管状骨，形状不规则，承载力较大，出现骨折、骨不连接、骨缺损需要手术内固定。目前临床使用的手术固定方法为金属钢板、螺丝钉、髓内针、髁氏针、钢丝、交锁髓内针、支架等，都存在缺陷。钢板为弧板状直线形或弧板状直线自动加压形，虽然整体很大但并不能增加钢板孔部剩余截面及体积，受股骨生理弧线制约，钢板不能居中放置与骨面不能有效接触。钢板孔为了与骨钉帽相对应，呈球面状使钢板局部体积减少并且使钢板孔的位置剩余截面不规则。钢板孔与钉帽间隙大，常呈点或弧线形接触。钉帽背侧球面状，内六角边缘容易变形，钉体牙口深、实际截面小。无钉孔定位器，钻孔不准确，钢板、钢钉松动，疲劳断裂及内六角滑丝进退困难经常出现。现有钢板都存在固定不牢常需要附加外固定并不能早期功能锻炼的缺点，影响治疗效果；髓内针破坏髓腔内环境影响骨代谢，不能防旋；髁氏针容易滑动；钢丝影响骨痂爬行替代；交锁髓内针破坏髓腔内环境影响骨代谢，不能完全恢复生理弧线即解剖复位，存在应力遮挡，手术切口多，操作复杂不易组装；金属支架因大腿脂肪肌肉丰富，支架远离股骨支撑力不够，存在针口感染的风险。现今没有一种体积小、与股骨有限接触、固定牢固、操作便捷，解剖复位，不需要辅助固定，能早期功能锻炼的股骨固定器械。本发明弥补上述缺陷，符合现代骨科学理念。

发明内容

本发明的目的是设计一种体积小、承载力大、固定牢固、与股骨有效有限接触、解剖复位、操作便捷、组装拆卸容易、不需辅助固定、能早期功能锻炼的带锁金属钢板。本发明的技术解决方案是：根据相同截面物体圆柱体承载力最大及形变弹性大的原理，内部结构以两个圆柱体为基础(见图1-1)，通过形变(见图1-2、图1-3、图1-4、图1-5)，设计钢板。根据股骨大小和所需承载力的大小计算出圆柱大小，设计钢板。其原理如(图1-1)为两个圆柱，钉孔部位的两圆柱分别向两侧凸，非钉孔部位向内侧凹，形成两根凸凹波浪形的圆柱(见图1-2)。从圆柱最凸和最凹剖视，此时从(A-A、E-E)可以看出两根圆柱是完整的。为了使两根圆柱结合在一起形成钢板，圆柱上下以圆柱最高点添平，背侧设计成平面并与圆柱相切。设计上部为锥柱形、下部为圆柱形的钢板孔，对侧根据股骨干平均直径为圆弧且与两圆柱相切原理设计圆弧面，相同位置剖视，此时(B-B)两圆柱明显不完整，但是两圆柱间隙面积明显大于圆柱减少的面积弥补圆柱不完整，(F-F)两圆柱是完整的。为了增加钢板与股骨的稳定性，添加柱脚，形成(图1-4)形的钢板，(C-C、G-G)两个圆柱没有明显变化，但是截面及弧面增加且不均匀，以(G-G)最大，逐渐变小，到(C-C)位置为最小并柱脚末端较锐。为了防止钢板两端及柱脚锐性对组织的损伤，钢板两端设计成弧形，柱脚随波浪设计为弧形，(D-D)、(H-H)的柱脚锐性部分明显消失。为了使骨两端接触紧密设计两个自动加压钢板孔。为使钢板居中放置，以股骨向前平均弧度，钢板由直线形设计成弧形，形成双弧、双柱，外形似波浪的钢板模式(见图1-5)。经过详细的计算和精心设计最后形成双弧、双柱、自动加压、外形似波浪的钢板(1)。为了使钢板固定牢固，组装方便、快捷、准确，拆卸容易，减少工具，设计了瞄准固定装置，包括单锁(3)、连锁(2)、锁钉(4)、骨钉(5)、自动测量深度的单锁瞄准固定器(见图4)、自动测量深度的连锁瞄准固定器(见图3)、L形骨钉孔定位器(见图13-1)及T形组合式外四角、外六角改锥(见图13-2)。