[发明专利]伤口保护和治疗系统

说明书

本申请是申请日为2006年5月4日，申请号为200680015293.4，发明名称为“伤口保护和治疗系统”的发明专利申请的分案申请。

技术领域

本发明提供了一整套伤口护理的全新解决方案。对于身体受伤部分(如眼睛)提供保护性敷料和防护罩，通过合适的方法和器械，简化普通伤口护理及给药方式，通过一系列治疗模式手段，创造最佳伤口的微观环境，进而加速伤口愈合。

背景技术

伴随着医疗技术的不断进步及世界人口的日益增多和老龄化，外科手术的数量和复杂性都增加了。就拿眼睛举例来说，数以百万计的老年患者每年进行各种各样的眼科手术，包括白内障摘除、人工晶体替换、眼睑美容、睑内翻、睑外翻以及泪小管修复。年轻患者也越来越多地通过准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)来矫正近视和散光。更多儿童也进行斜视或弱视(懒惰眼)矫正。结果，每年进行数以千百万计的眼科手术，术后的数周内需要对做手术的眼睛进行保护，防止它受到外力伤害，并每日几次给眼的局部部位上液体药物。这对“眼球切开”手术(如白内障手术)之后来说特别关键，因为意外压力可能导致眼球破裂，招致部分或完全丧失视力。相类似的是，在眼睛意外受伤(受伤原因从异物进入到化学药品喷溅等等不一)之后，受伤的眼睛通常会受到遮护和保护，在一段时间内每天也需要多次局部上药。

所有上述术后或创伤后对眼睛的护理，目前均需在眼眶四周的上面捆扎上一个金属或塑料制成的不舒服的盘式带孔眼罩。眼罩的样子呈卵形，厚度根据材料的不同为1至3毫米不等。盘式眼罩和固定它用的胶带每天必须多次取下，以便上药。但是，眼罩边缘，压迫眉骨和颧骨地区，会令患者很不舒服。眼罩和皮肤之间没有密封，病人也无法淋浴或简单洗头或洗脸。盘式眼罩的孔是用来减少光过敏眼睛的受光量，或者是让病人能看见，这要依患者的个人情况而定。

更令病人烦恼痛苦的是，每天上药需要几次揭下固定眼罩用的胶带。这一过程令人很不舒服，尤其是从眉毛和敏感的面部皮肤上撕下胶带的的感觉，让人非常难受。老年患者特别易受到相关问题和并发症的影响，因为他们的皮肤薄，已经萎缩，毛细血管易碎，这使得他们很容易挫伤。他们的视力已经受损，往往又没有技术熟练的陪住人员协助他们正确地敷裹眼睛，每天上几次药。这种状况会减低病人的依从性，进而影响术后眼睛护理的质量和手术结果。反复揭下胶带会清除掉死亡的鳞状细胞形成的缓冲层，让新的粘带上的粘合剂近距离接触微型毛细血管、T-细胞和组织细胞。这会引起组织刺激或对胶带上的粘合剂的过敏反应。最后，眼罩及胶带外观上也不好看，很容易引起令病人不舒服的外界的关注。

另外如何准确的上眼药也是一个问题。通常情况下，很难判断：

1)何时眼药滴漏瓶位于眼睛上方合适的位置(以便药物不落到眼框之外，否则会浪费昂贵的药物)，或

2)何时眼药滴漏瓶觜离眼睛太近(这可能会污染滴漏瓶觜并有可能擦伤角膜)。

在以前的教材中介绍过多种其他眼罩，大多数是软垫卵形眼罩，一些有充注式囊或可填充额外衬料或敷布的中间囊。这些以前的眼罩技术均要求每次上药时换眼罩，且不能保护眼睛不沾水(如在淋浴期间)，除了坚硬的盘式眼罩外，其他的眼罩不能保护受伤的眼睛不受外来压力的伤害。

现在讲讲其他类型伤口的例子，本发明还特别为一下伤口类型提供解决方案1)受到污染的伤口，2)长期褥疮伤口以及3)整形和修复手术后的伤口。

处理伤口的基本原则在于保持一个有利于愈合的清洁、无菌和最优化的环境，其中包括提供充足的氧、营养和血流。许多伤口因创伤性伤害或因疾病过程(如糖尿病外周血管并发症、其他伴随病症或营养不良)造成的感染而“很脏”，这使得肌体无法应对组织受损的程度以及不断增长的微生物负荷。

在士兵可能遭受的爆炸伤害中，大量的土壤微生物可能进入组织深处，这些细菌微生物在破损的组织内快速繁殖。这是一个清洁和愈合都非常具有挑战性的类型的伤口。或许最具挑战性的伤口是长期褥疮伤口，因为在决定组织活力方面具有重要作用的众多血管通常已遭到实质性损害。整形和修复手术后的伤口可能需要皮肤移植或带来有纤细血管的组织蒂，因此要加以保护，不让其受外来的切剪力之害(如在更换敷料期间在移植组织上的意外滑动)，需要一个最优化和高度受保护的环境来促进愈合。

伤口闭合涉及到上皮和皮下组织从伤口周围朝伤口中心的移行。良好的供血，再加上多种免疫系统细胞的正常活动对愈合过程来说很重要。但是，伤口越大或受感染越严重，原供血状况被扰乱的可能性越大。这就会变成更大程度的局部水肿、微型阻塞、氧气不足和灌注不足；所有这一切都会增加伤口恶化和感染的可能性。