[发明专利]处理体腔内的阻塞的设备和方法

说明书

技术领域

本发明通常涉及用于处理患者体腔(body lumen)(例如，管状移植物(tubular graft)、主动脉-静脉瘘(aorto-venous fistula)、血管等)内的阻塞性物质和/或其它阻塞的设备。更具体地，本发明涉及用于将流体注入体腔内来移除或捕获体腔内的血栓或其它阻塞性物质、和/或用于扩张体腔的设备(例如，气囊导管)，以及制造和使用这种设备的方法。

背景技术

患者脉管系统(vasculature)内的血管或其它体腔内的流动可能由于各种原因而变得受限或最终被中断。例如，炎症或细胞增生可能导致血管逐渐变窄。此外，这种变窄或血管内的其它流动问题可能导致血栓的形成。

例如，为了便于透析治疗，可以在遭受肾功能衰竭的患者的手臂中植入主动脉-静脉移植物便于。这种移植物可能是直接形成于患者体内的瘘(例如穿过相邻动脉与静脉之间或其它血管之间的组织)，可能是植入于两条血管之间的异种移植物，或者可能是合成移植物。炎症、血栓的形成等导致这种移植物仅具有有限的生命周期。一旦这种移植物变得足够堵塞或恶化，就必须在新的位置植入新的移植物以供后续治疗。

因此，从主动脉-静脉瘘、血管或其它体腔移除物质和/或处理体腔的设备和方法是有益的。

发明内容

本发明针对处理患者体腔(例如管状移植物、主动脉-静脉瘘、血管等)的设备。更具体地，本发明针对用于将流体注入体腔内、用于移除或捕获体腔内的血栓或其它阻塞性物质、和/或用于扩张体腔的设备，以及制造和使用这种设备的方法。

根据第一个实施方式，提供了一种用于处理体腔的设备，该设备可工作在不同模式下以执行多种功能，例如，可能减少在执行过程中更换装置的次数。例如，所述设备包括轴，轴具有近端、尺寸适合于引入体腔的远端、在近端与远端之间延伸的腔、以及位于远端并具有与腔联通的内部的气囊。该设备还包括位于轴远端并选择性地打开或关闭与腔联通的出口的阀门。当阀门打开时，被引入腔内的流体可从出口输出并超过远端进入体腔。当阀门关闭时，被引入腔内的流体可使气囊从收缩状态膨胀至膨胀状态，例如，用于扩张体腔内的阻塞的圆柱形或用于移除体腔内的物质的球形。可选地，阀门可包括可延伸以推动气囊远端的阻挡器，例如以伸展或减小气囊的侧面和/或便于引入患者体内。

附加地或可选地。该设备可包括用于轴向地压缩气囊的促动器，并且气囊可被配置为当被轴向地压缩时从收缩状态膨胀至膨胀的螺旋形。例如，促动器可包括位于轴内的内部部件，内部部件联接至气囊的远端，并且螺旋部件可在气囊内围绕内部部件延伸。当向近侧引导或促动内部部件时，螺旋部件可被压缩并因此径向地向外膨胀，从而使气囊膨胀至膨胀的螺旋形。内部部件可向远侧延伸以使气囊延伸并返回收缩状态，例如，在使用处于膨胀的螺旋形的气囊移除体腔内的物质之后。

根据另一个实施方式，提供了一种处理体腔的设备，该设备包括细长管状部件，细长管状部件包括近端、远端、以及在近端与远端之间延伸的第一腔；可膨胀气囊，包括固定至管状部件远端的近端、和包括出口的远端，气囊包括与第一腔和气囊出口联通的内部；以及可滑动地设置在第一腔内的细长部件。细长部件包括与管状部件近端相邻的近端、以及从气囊出口延伸的远端；气囊和细长部件可包括提供阀门的协作结构元件，阀门用于选择性地打开或关闭气囊出口。例如，位于细长部件远端的密封部件的尺寸适合于啮合气囊远端，以基本密封出口以防止流体流动。

细长部件可在第一位置与第二位置之间运动，在第一位置，密封部件与气囊出口隔开，从而使通过第一腔引入的流体通过气囊内部并从气囊出口输出，在第二位置，密封部件基本密封气囊出口，从而使通过第一腔引入的流体进入气囊内部以使气囊膨胀。

可选地，装置可包括螺旋部件，螺旋部件包括联接至管状部件远端的第一端以及联接至细长部件远端的第二端，螺旋部件在气囊内部围绕细长部件螺旋地延伸。细长部件可运动至第三位置，在第三位置，朝管状部件远端引导细长部件远端以使螺旋部件径向地向外膨胀至膨胀的螺旋形，从而将气囊膨胀至膨胀的螺旋形。

根据又一个实施方式，提供了一种处理体腔的设备，该设备包括外部管状部件，包括近端、远端、以及在近端与远端之间延伸的第一腔；可滑动地设置在第一腔内的内部部件；以及可膨胀气囊，可膨胀气囊包括固定至外部部件远端的近端、与第一腔和气囊出口联通的内部。内部部件包括从气囊出口延伸的远端。螺旋部件包括联接至外部部件远端的第一端以及联接至内部部件远端的第二端，螺旋部件在气囊内部围绕内部部件螺旋地延伸。